Ouve lá!
Donnie, obrigado.
Desculpa. Vamos substituir o Jesse.
Sabemos para onde o levaram?
Não, mas os advogados estão de volta disso.
Sei que tens o teu... O que se passa?
É um código Hula Hoop na 14 Central.
Saiam!
O que aconteceu?
Ele atacou a Emma e eu travei-o com uma injeção.
- Estás bem? - Estou.
Vamos ver.
- Porque está a sangrar do nariz? - Escorregou.
- Posso ver? - Prendeu-lhe o pescoço.
HORA DOZE
18H00 - 19H00
- O Ogilvie? - Foi lá acima.
Vai participar na pedra nos rins que passou a AAA.
Ótimo. No dia em que os estudantes podem ser úteis nas Urgências...
Tirando tu. Estás a fazer um ótimo trabalho.
Claro. Tira uma selfie comigo?
- Eu? - Sim.
É uma lenda entre os estudantes.
- A sério? - Chamam-lhe "Fantasma do Pitt"
por ter vivido secretamente no hospital durante meses.
O quê? Não foram meses.
Ainda aguardo análises, raios-x e medicamentos.
CMTP. Diga, comando médico.
Os enfermeiros?
Houve um código Hula Hoop na 14 Central.
- Não! - O que é isso?
Agressão a um colaborador.
Quem?
- A Emma, a nova enfermeira. - Ela está bem?
Não sei. Acho que sim.
Aproveitem enquanto podem. Isto está a desfazer-se.
- Estão todos bem? - Sim. Nós tratamos disto.
De certeza que estás bem?
- Acho que sim. - Ótimo. Vem.
O que aconteceu exatamente?
Ele agarrou a Emma e atirou-a contra a parede.
E dei-lhe uma injeção.
Ele escorregou antes ou depois da injeção?
Antes.
Ele prendeu-me a cabeça, não vi o que aconteceu.
- O que lhe deste? - 4 mg de midazolam.
- Quem fez o pedido? - Tinha-o no bolso.
Ia eliminá-lo quando isto deu para o torto.
O que foi?
Agora está alterado por causa do álcool, do midazolam e do trauma.
E precisa de TAC para descartar hemorragia e fratura.
Preferias que fosse a Emma?
- Não te preocupes. Nós tratamos disto. - Aqui não há nós.
Vais transferir o doente e reportá-lo.
Certo. Emma, terminaste. Eu trato disto.
Não. São as minhas Urgências, e tu vais transferi-lo.
Eu escolho os casos dos meus enfermeiros,
e se achas que arrisco alguém
por causa daquele imbecil, pensa melhor.
Vamos.
- Acidente rodoviário a chegar. - Já vou. Obrigado.
Matei o meu filho?
Não. Ele não está morto.
Está a recuperar na UCI pediátrica.
Vimos vê-la em breve, Sra. Azurmendi.
O marido dela já veio?
- Sim, mas foi logo para cima. - A sério?
Pode ter querido ver o filho primeiro. Não vamos assumir nada.
- Dr. Robby, podemos falar? - Diz.
Em privado.
As pessoas vão começar a falar.
Obrigada.
O que se passa?
Vou recomendar que estas Urgências
passem a ter sempre dois assistentes por turno.
Isto é demasiado para uma só pessoa.
Não é saudável para ti nem para os doentes.
E preocupa-me muito
o que vi hoje com alguns funcionários.
O que há entre o Langdon e a Santos?
Vi-os a discutir a sério.
Há dez meses que o Langdon não estava cá.
E disseste-me hoje
que não tinha de me preocupar com ela.
E não tens.
Eles odeiam-se.
Ela denunciou-o por tomar medicamentos.
Desculpa, o quê?
A Santos denunciou o Langdon pela dependência de benzodiazepinas.
Ele roubou medicamentos destas Urgências?
Estas Urgências são as melhores.
Rivalizam com qualquer uma no país.
Vais ser responsável por elas, por isso, não faças merda!
- Não deve fumar aqui. - A sério?
Até ver, funciona para mim.
Quantos anos tens?
Tenho 21 anos.
Terça-feira.
Credo! Uma sábia idiota.
Já não usamos esse termo.
É depreciativo.
- É fácil ofender os millennials. - Eu sou Gen Z.
Ainda pior. Eu esfalfei-me
para pagar a escola com a tua idade.
Flor de estufa.
Olá, Amy. Vou sair mais tarde do que pensei.
Ligo-te quando souber melhor...
- Ajuda! - Tenho de ir.
- Ele não respira. - Estou a ir.
- Fico com a via aérea, tu a pulsação. - Sim.
- Meu Deus! - Tento avanço do maxilar.
- Pulso fraco e instável. - Nome?
- É o meu pai. Oliver. - Olá, Oliver.
Pode abrir os olhos?
Pronto. Vamos lá.
Pronto. Um, dois, três.
Rodoviário. Crise respiratória grave.
Fístula de diálise colapsada, talvez insuficiência renal e fluidos.
BiPAP respiratório.
- Quando fez diálise? - Devia ter sido ontem de manhã.
Perfusão de nitroglicerina.
- Tratas disto? - Sim.
É o tipo que atacou a Emma?
- Vai para a TAC? - Sim.
A Emma precisa de exames.
Cassie, fazes um check-up à Emma?
Inicia uma ficha. Agressão.
- A sério? - Estou bem.
- Ele estrangulou-te. - Agarrou-me a cabeça.
Passas a doente. Exame na 18 Sul
caso precise de fazer declarações à polícia.
É mesmo necessário?
- Sim. - Claro.
Não te preocupes.
- Eu fico contigo. - Vamos lá.
- O teu tipo passou o meu na TAC. - Agora é meu?
Está aqui há uma eternidade. Nunca sairei daqui.
Diz a quem se importe.
Devias importar-te. Se o magoaste a sério
com o auxílio de um sedativo, não podendo prescrever...
Se os outros usam a força, são heróis,
mas, se for uma enfermeira, é castigada.
Tinhas aí um frasco de midazolam?
Era um extra. Foi coincidência.
Eliminar substâncias controladas exige uma testemunha.
Ia tratar disso quando o vi a atacá-la.
Algo mais, detetive?
Aonde vais?
Mijar. Ou também preciso que autorizes?
Foda-se!
Intubamos?
Se possível, devemos evitá-lo.
A pressão após redução da pós-carga faz-nos ganhar tempo.
Iniciar BiPAP a 10 por 5.
Bom bombeamento e deslizamento pulmonar. Há muitas linhas B.
Edema pulmonar.
Qual é o melhor tratamento, Dra. Javadi?
- Nitratos. - Dosagem?
TA 198 por 132. Pulsação 120.
Oximetria 85.
Boa TA. Começar com 400 mg até cinco minutos.
Perguntei à Dra. Javadi.
Não se começa por baixo e vai titulando?
No edema pulmonar repentino, é ao contrário.
Ele precisa de diálise para tirar fluidos.
- Como a faz? - Segunda, quarta e sexta.
Mas ontem foi a um casamento.
Tentámos ir lá hoje. Costumam estar lá ao sábado,
mas é o 4 de Julho.
- Onde vivem? - Brookville.
Fica a 90 minutos.
Sim. Tentei o Hospital Pine Ridge,
mas não sabia do fecho. - Fecharam, sim.
Muito bem, como posso ajudar a resolver esta confusão?
Vamos acabar a conversa?
- Já falámos. Não preciso... - Por favor.
Certo.
- Fala. - Estou farta desta merda.
Foi o segundo ataque à Emma hoje.
O ICE levou-me um enfermeiro.
E os ciberimbecis puseram-nos em 1999.
Preocupas-me. Hoje não estás em ti.
Já somos dois.
Queres dizer alguma coisa?
Diz. Eu aguento.
Muito bem.
Às vezes, arriscas demasiado,
já nem te importas.
Estás a falar da mota?
Não é só isso, é tudo.
Robby, estás a dizer às pessoas
que vais a um sítio chamado Cabeça Esmagada.
Quase. Não é bem isso...
Robby, o Duke quer ir-se embora.
O acidente chegou.
Está bem, já vou.
- O que está livre? - A 15 Sul.
Mulher de 78 anos, carro em marcha lenta contra pedestre
com queda. Hematoma na anca, sem traumatismo craniano.
O marido, Eddie, também veio.
Olá. O braço. Sou o Dr. Robby.
Venha. Vamos instalá-lo aqui.
Desculpe. Já lhe damos algo para as dores.
Obrigada.
Tem problemas médicos, Frieda?
Hipertensão, hipotiroidismo, fibrilação atrial...
- Dor no peito, falta de ar? - Não.
Sente-se aqui, senhor.
Então, o que aconteceu?
Ela foi contra o carro.
Atropelaste-me.
Não te atropelei. Foste contra o carro.
- Fizeste marcha-atrás. - Nem me mexi.
Estão ambos em boas mãos.
Sim.
Antes de mudar para a bata, vamos ver-lhe a anca.
Claro.
Desculpa. Isto tem estado agitado
e passaram-te à frente na TAC.
Mas descansa, foram coisas mesmo más.
Como hei de descansar com isso?
Ou com tudo o que me disseste até agora?
Não sei. Mas tudo tem uma moral, não é?
Isso são mais tretas motociclistas zen tuas...
Talvez. Na verdade, estou a empatar porque vai demorar.
Agradeço o esforço, mas vocês estão atafulhados.
Volto quando não for o aniversário do país.
Já aqui estás. Não demora muito mais.
Prometo. Fica e faz a TAC.
Faço-a quando voltares e isto estiver mais calmo.
Isto nunca está calmo. Não sei quando volto.
Podes sentar-te e esperar mais um pouco?
Não te vai matar. Mas saíres talvez o faça.
Está bem.
- Tudo bem. - Obrigado.
É um hematoma feio.
Toma aspirina ou anticoagulantes?
Apixabano para a fibrilação.
Dói-lhe aqui?
- Nem por isso. - E aqui?
Sim, aí dói.
Certo. 4 de morfina e ondansetrona.
- E aqui? - Nem por isso.
Vamos começar com análises e um raio-x.
Não. Uma TAC abdominal à pélvis.
Veremos melhor a anca e se há hemorragia.
O epixabano preocupa-me.
Acha que partiu a anca?
Se está partida, foste tu.
Se estivesse partida, a perna encurtaria e rodaria para fora.
Mas vamos aguardar a TAC.
Sr. Cohen, sei que foi examinado no local,
mas posso fazer-lhe um exame rápido?
Eu estou bem. Estava no carro.
Nada de oficial.
Está bem.
Respire fundo.
Muito bem. Outra vez.
Ótimo. Obrigada, Eddie.
Agora, pode tirar os sapatos?
- Para quê? - Só para garantir.
- Já não tenho as costas de antes. - Eu ajudo.
Sim.
Preciso de uma pedicura.
E eu também.
Dra. King, o que acha de fazer um teste de Romberg?
O que é isso?
É uma avaliação do equilíbrio.
Pode levantar-se?
- Sim. - Certo.
- Então? - A saturação não sobe.
Pressão igual com 400.
Subir o BiPAP para 20 por 10.
Podemos tentar uma flebotomia para aliviar a pressão.
É à antiga, mas dá-nos tempo.
- Hemoglobina em 9,2. - Anémico por insuficiência renal.
Não pode perder mais sangue.
Temos de intubar. Está mau.
A intubação não é trivial em doentes imunodeprimidos.
Então, tiramos sangue?
Não. Recolhemos em baixo, como se fosse a doar.
Tipo sangria medieval.
Basicamente, é isso. É melhor saíres, Mason. Obrigado.
- Tenho uma veia boa. - Um saco, não mais de 500 cc.
Expira.
Outra vez. Enche o peito.
- Ótimo. Muito bem. - Como está ela?
Oximetria a 100%. Exame normal, sem evidências de lesão.
- Ótimo. - Os meus irmãos já me fizeram pior.
- Aposto que sim. - Vou anotar na ficha dela.
E se ficarmos por aqui?
Não acabei o turno.
Isto hoje já parece turno e meio.
Se não houver problema, prefiro ficar.
Não desisto.
Está bem, Emma. Ainda bem.
Mas fica com o Donnie no resto do dia, sim?
Claro.
E vais participar à polícia.
Se não nos defendermos, ninguém o faz.
Estamos a ajudar, não somos sacos de pancada.
Obrigada por me salvar.
Eu protejo-te.
- Está tudo bem? - Depende.
É um bebé de quatro meses com assadura de fralda?
Chamo-me Dorion Cole e acho que parti a clavícula.
Podemos ajudar nisso. Já venho.
Espere. A sério?
- Dá-me algo para as dores? - Claro. Espere.
- Este sítio é mau. - Pois. Tente trabalhar cá.
Estás a dar tudo para aumentar a satisfação dos doentes.
A ficha da 7 Central não corresponde ao doente.
Aguenta-te. Está quase.
Estava quase há seis horas.
Parece a hora de ponta num dia de chuva.
Eles vão começar a invadir isto
se não nos despacharmos.
Dante Casella, 34 anos.
Trauma por explosão de fogo de artifício no armazém dele.
Vitais bons, laceração do escalpe
e hematomas no tórax. Sem alergias.
Queimaduras parciais ou totais?
Nenhuma. A explosão lançou-o contra a moldura de um portão.
Estou a morrer?
Sou o Dr. Robby. É a Dra. Santos.
- Não ouço. - Vai pelo outro lado.
Sou a Dra. Santos.
- Ouve-me? - Sim. Dante.
Muito zumbido.
McKay, Joy, venham.
Um, dois, três.
Preciso de quatro médicos?
Eu sabia que era mau.
Este é um hospital universitário. Tem toda a ajuda necessária.
Via respiratória e respiração intactas.
Bom deslizamento bilateral.
Sensibilidade no esterno, possível fratura. É o osso do peito.
Sem ectopia no monitor.
Sem derrame, o coração parece bom.
130 por 85. Pulsação 108.
- Saturação a 98 com dois litros. - 50 de fentanil.
- O penso da cabeça encharcou. - Vamos ver.
Não lidamos logo com as placas cutâneas,
só com a hemorragia ativa.
Nas explosões, a onda de pressão envia energia
pelo corpo e pode causar lesões,
mesmo sem sinais externos visíveis.
Especialmente nos órgãos com ar.
Que tal, Dra. Santos?
E-FAST negativo, sem fluido livre.
- Foda-se! - O que é?
É uma aba grande. A procurar origem da hemorragia.
- É sob a gálea? - É mesmo.
Rachei a cabeça, foi?
Calma. O crânio está intacto. É só um corte profundo.
Temos umas arteríolas que temos de controlar.
Suturas em oito?
Santos para os 800 dólares.
Clipes Raney, Alex? São mais rápidos do que as suturas.
Selem a hemorragia. Peçam uma TAC. Estou aqui ao lado.
A espera do Duke pela TAC aumenta.
- 500 cc administrados. - Tudo bem, Oliver?
Estamos a progredir.
Não sei se da flebotomia ou da nitro a fazer efeito.
Talvez ambas.
Potássio alto, 6,5.
É normal, dada a falta de diálise e o calor.
- Precisa... - Dra. Javadi.
Insulina e glicose para o potássio intracelular.
Certo. Dez unidades. Ampola de D50.
Iniciar 5 mg de albuterol nebulizado.
Trata do potássio e ajuda na respiração.
Está em risco de arritmia.
Sem picos de ondas T nem alargamento do QRS.
A insulina põe-no em risco de hipoglicemia.
Ocupas a enfermagem com muitos testes.
Ela tem razão.
As nebulizações aguentam-no. Tratas disto?
- Tudo bem aqui? - Sim.
Vou atualizar o filho dele.
Deve estar a passar-se.
- Procura-me se precisares. - Sim.
Onde aprendeste o truque do sapato?
Fiz um estágio num lar em Nova Jérsia.
Um funcionário dizia:
"Aprendes muito com os pés de um doente."
Muito bem. Agora atendam o próximo.
Devo ficar até tarde para pôr os doentes em dia.
Os reforços da noite chegam em breve.
Isto devia estar a acelerar, não o contrário.
Chamam-lhe "sprint final" por alguma razão.
- É a mãe do golpe de calor? - Sim.
Acredita que foi um acidente?
Isso importa?
Como médica, não. Como mãe, sim.
Às vezes, não sei se ser mãe me fez
mais compreensiva ou mais crítica.
Dana, tens visitas.
O meu irmão. Houve uma explosão.
A minha mãe, foi um carro.
Monica, ajuda-los a encontrarem os familiares?
Princess, o que ainda fazes aqui?
Não tens um porco no espeto aonde ir?
É leitão. Sim, saio daqui a pouco.
Sim. Vai divertir-te por nós as duas, sim?
Não fiques até tarde.
Olá, Sra. Stevens. Sou a Dra. McKay. Como se sente?
Estúpida e mesmo muito dorida.
Pois. Vamos dar-lhe algo para as dores, sim?
A sua última doente deixou o cobertor.
Sim.
Eu levo-o. Obrigada, Esme.
Já venho, sim?
Foda-se!
- Estás bem? - Sim.
Só...
... preciso de algo onde pôr isto.
Uma doente deixou-o.
Ela morreu. A mãe do cancro com os dois filhos.
- Parece ter sido difícil. - Sim, foi mau.
Foi brutal ver os miúdos a despedir-se da mãe.
Faz-nos querer chorar.
Se chorares, ficas melhor.
Quem me dera.
Entendes?
Nem sei quando foi a última vez que chorei.
Já nem sei se consigo.
É o que isto nos faz?
Ficamos bons a cancelar os sentimentos.
Assusta-me tê-los cancelado tanto tempo,
que já não saiba como os recuperar.
Gostava de conseguir voltar a chorar, entendes?
Queres um abraço?
Credo, não!
A sua mãe está estável, mas aguarda a TAC à cabeça.
Saberemos mais em breve. Pode aguardar com o seu pai.
Já lhe disse para não conduzir.
Qual é a situação deles em casa?
Não sei. Eles vivem em Squirrel Hill,
na casa onde cresci, sozinhos.
O seu pai mostrou sinais de marcha, equilíbrio
e mobilidade instáveis.
Ele é seguido pela medicina interna, neurologia, cardiologia, gastro...
São muitos especialistas.
Eles estavam ótimos,
mas, ultimamente, mal podem subir escadas.
Metade da casa é-lhes inacessível.
Procurou opções de residência assistida?
Sim, mas recusam-se sequer a falar disso.
Sr. Cohen, tem uma visita.
Ursinha.
Pai, sentes-te bem?
Não, sinto-me tolo.
Carrie, esta é a Dra. King,
ela vai assistir a sua mãe.
Eu explicava que o tratamento
depende das lesões, mas há fatores complicados.
Exigem que reportemos incapacidades que afetem a condução.
Deve ter de fazer
outro exame para manter a carta.
O que tem isso que ver com a Frieda?
Se a lesão na anca for séria e o senhor também estiver limitado,
pode significar recomendarmos que é inseguro ela estar em casa.
Ou seja, deviam procurar uma residência assistida temporária
e reabilitação para a Frieda.
Quão temporária?
Três a seis meses.
Mas ela pode nunca recuperar a funcionalidade que tinha
antes da lesão e recuperação.
Bem, matem-me já.
Veem o que digo? Pai.
Têm de ir para um sítio
mais seguro e saudável para ambos.
As novas comunidades não são como os lares de antigamente.
São boas. E têm um apartamento.
A minha irmã vive numa e adora.
Após o cão morrer, falamos.
E se caíres?
E se tiveres um AVC
e não houver quem te ajude?
- Preocupas-te muito. - Como não? Olha para hoje.
Vamos deixar-vos a falar, já voltamos com a Sra. Cohen.
Robby, a vítima do escalpe já veio da TAC.
- Estão a prepará-lo. - Merda!
Vou já.
- O seu amigo está bem? - Está no meu radar de risco.
A Dana pôs a McKay no tipo que atacou a Emma.
- Ela está bem? - Fisicamente, sim.
Ouvi dizer que falaste com o Langdon.
Sim, são águas passadas.
Tens de descobrir como trabalhar com ele.
Até ele voltar ao mesmo.
Serás uma ótima médica. Não deixes que isto te atrapalhe.
Por falar nisso, quero que tu e todos vão
a um conselheiro de trauma.
- Sim? - Sim.
E pedi ao Whitaker para ficar em minha casa.
Vai distraí-lo da viúva da quinta.
- O quê? - Ver o correio, regar...
Porreiro.
Porreiro. Sim, tudo bem.
Parece-me bem. Podem iniciar a reparação.
Sente dores?
Não, só a cabeça molhada.
- Já o anestesiaram? - Sim.
- 1% com epinefrina. - Já temos a TAC?
- Ainda não. - Vi as imagens.
Fratura do esterno isolada. De resto, normal.
Posso dar-lhe alta.
Mas, dado o mecanismo, é melhor ficar uma noite.
Concordo com a Dra. Garcia.
Eu também concordo.
Fecho de três camadas. Gálea, subcutânea, agrafos.
Bom fogo de artifício.
Ouve, se já não te vir,
traz-me uma prenda.
Uma faca esculpida em osso de alce.
Tudo para a minha carniceira preferida.
Hás de vir a ser um ótimo ex-marido, Robinavitch.
Temos um advogado à procura do Jesse.
Deve ter ido para um centro do ICE,
é provável que demore.
O que aconteceu a "nós, o povo"?
Há algo do sacana bêbedo que atacou a Emma?
Ainda não.
- Credo! - Passo lá agora e pergunto.
Sim.
É o tipo do ataque à Emma?
É intenso.
Como estás?
Impecável.
É para mim.
Fizeste o que tinhas a fazer.
Vai correr tudo bem.
Dizes tu...
Ponho uma caixa de foguetes na carrinha e, logo a seguir, rebentou tudo!
Sou lançado a uns cinco metros,
pela garagem até ao elevador.
Bati em algo duro.
Não me lembro do resto.
Só ouvi o meu irmão a gritar e a pedir ajuda.
Fiquei a pensar: "Deve estar a morrer."
Mas estava a gritar por mim.
O seu irmão está na sala de família.
Está à sua espera. E está bem.
O que quer isso dizer?
- Então? - Está tudo bem.
Nunca dizemos isso à frente do doente.
Volta a tentar.
De certeza?
Melhor. Continua.
Deixe os fogos para os profissionais.
Nós somos profissionais.
Somos licenciados pela PDA há alguns anos.
Tenho pólvora no sangue, meu.
Não há nada como...
Não há volta a dar.
É mais memento mori.
Só eu aqui é que não estudei latim?
- Sim. - Sim.
- Acabei. - Muito bem.
- Já posso ver o meu irmão? - Sim.
Cabrão!
- Dor torácica? - Só quando me mexo.
É a fratura do esterno,
deem-lhe mais quatro de morfina. Obrigado.
E tente não rir nem espirrar nas próximas quatro semanas.
Sr. Haas, vamos trocá-lo para oxigénio nasal
em vez do BiPAP, para ver como se dá.
Parece promissor.
O potássio está a 6,1 com o albuterol.
Sinto-me...
... algo melhor.
Não digas à tua mãe a que velocidade conduziste.
Pensei que ias morrer.
Mais um pouco e morria. Bom trabalho.
Ele tem carta há uma semana.
Parecia que estava num Velocidade Furiosa.
Não acredito que Pine Ridge fechou. Quando aconteceu isso?
Li sobre isso há uns meses. Cortes da Medicare.
Há mais Urgências na zona?
Não.
Desde onde vivemos, vai ser uma viagem longa.
Sr. Haas, vai ficar aqui umas horas. Até melhorar.
Sim, sei como é.
Mason, se tiveres fome, a nossa cafetaria é boa.
Não lhe mintas.
Temos uma cafetaria.
- Vou só ficar aqui com ele. - Sim, claro.
Obrigado por o salvarem.
Ainda pensa em medicina de urgência rural no fim disto aqui?
É o que vou fazer.
Espero que ainda haja hospitais onde trabalhares.
Pois.
Eis a marcha dos desalinhados da noite.
- És o primeiro a chegar, Mateo. - O que se passou?
- Deixei tudo orientado. - Não perguntes.
Por falar em orientar, tudo bem, Dra. J?
Pois. O J era jogador de básquete, não era?
Que vergonha...
Foi só o melhor de sempre dos 76ers.
Primeira semana do quarto ano.
Em breve, vai dar-me ordens.
Vai passar para o lado negro?
As Urgências?
Para o turno da noite. É a loucura.
Ainda não decidi a que me vou candidatar.
Vai descobrir. Tem muito tempo.
Diz isso aos meus pais...
- Dana, tenho os resultados do teu tipo. - Dá-mos.
Afoguei-a?
Eu nunca faria nada assim.
Foi o que fez.
Dá-me licença?
- Credo, Dana! - Lê.
O que diz ele?
Está em choque. Diz que não se lembra de nada.
Diz que estava no campo de golfe a beber.
Talvez demasiado. Ficou tudo turvo.
Foi parar ao chão e todos gritavam com ele.
Conveniente...
Talvez seja melhor para ambos ele não se lembrar.
Digam-me quando quiserem o meu depoimento.
A boa notícia foi a TAC dar negativo para fratura craniana
e hemorragia intracraniana.
São boas notícias para si e para a enfermeira loura.
Mas as análises derem positivo para álcool e cocaína.
Pronto, apanharam-me.
Snifei uns riscos durante o jogo,
mas estávamos só a divertir-nos.
Ao misturar álcool e cocaína,
o fígado produz um metabolito chamado cocaetileno.
O que tem isso que ver...
... com eu talvez ter feito aquilo?
É um psicoativo mais tóxico e potente do que a cocaína,
e pode levar a confusão, paranoia, agressão e até psicose.
E agora?
Monitorizamo-lo umas horas, devido à provável concussão.
E, entretanto, vai prestar declarações à polícia.
Tem sorte por ter sido leve.
- Poupou o músculo. - Vês?
- Podia ter sido pior. - Jura...
As baionetas triangulares da altura
deixavam feridas quase impossíveis de coser.
É porque nunca me enfrentaram.
- Bem... - Está tudo bem. Nós tratamos disto.
Não. Vocês são do Museu Fort Pitt?
- Sim. Conhece-nos? - Sim, adoro-vos.
Ia lá com a minha mãe
sempre que vinha cá em miúdo.
Somos voluntários de recreações lá há 20 anos.
Devo ter-vos visto lá.
Tenho de contar aos meus pais.
Ser apunhalado é assustador.
Sim. Aqui o cromo tropeçou nas botas e quase me empalou.
Se estivesses no lugar, estarias bem.
Está em boas mãos.
As suturas dele teriam salvado muitas vidas em 1776.
Olá. Boas notícias, Sra. Cohen.
A TAC não revela fratura da anca nem hemorragias internas.
Mas tem um pequeno rasgo no ramo púbico superior.
Isso não me soa bem.
É a melhor fratura que podia ter.
Preciso de internamento?
Nem por isso. A recuperação é simples,
se controlarmos a sua dor.
Mas tem de ter calma
e não estar de pé seis a oito semanas.
Como pode estar em casa sem andar?
Ela pode suportar peso e caminhar com ajuda.
Damos-lhe um andarilho e marcamos fisioterapia.
Então, podemos ir para casa?
Pai, não consegues tomar conta da mãe sozinho.
Nós arranjamo-nos.
Vocês têm de ser realistas.
Não quero estranhos a andar pela casa.
Não são estranhos, são auxiliares.
Não, obrigado.
Doutoras, por favor.
Preocupa-me que a Sra. Cohen não tenha o apoio necessário.
É altura de pensar
nas opções alternativas de que falámos.
Eu posso tratar dela.
Pai, vais conseguir levá-la
à casa de banho, à sanita a meio da noite?
Ajuda-la a vestir-se de manhã?
- Estamos bem! - Pai!
Por favor, experimentem.
Não têm de vender a casa já.
Vejam se gostam.
Tu podes voltar.
Não. Tenho o trabalho e os miúdos.
Não. Está bem? Não!
Carrie, podemos falar lá fora?
É sempre assim.
É difícil encontrar equilíbrio entre respeitar
a necessidade de independência e fazer o melhor pela segurança deles.
Tem a lista dos medicamentos dos seus pais
consigo ou no telefone?
Tenho.
Gostava de lhe dar uma vista de olhos.
Está bem.
Meu amigo! Como estás?
É melhor tirares o cavalinho da chuva
se pensas que vou continuar aqui.
Isto está cheio. Estou a tentar meter-te.
- Juro. - Não está cheio.
Está a abarrotar.
Quanto mais cedo saíres, mais cedo saio.
Assim, sabes que não é treta.
Porque queres tanto sair e começar a viagem hoje?
Tenho tudo marcado. Sítios aonde ir e pessoas a visitar.
Só tenho de ir.
Achas que, se não fores hoje, já não vais?
Eu entendo, sente-se no ar. Este sítio são areias movediças.
Pois.
Dr. Robby. Passa-se algo com o tipo do fogo de artifício.
Está bem. Merda!
Não saias daqui. És a seguir, eu levo-te lá.
Começo a sentir-me um refém.
Como achas que me sinto?
- O que se passa? - Dói-me o peito.
Sistólica a 78.
Perda de sangue do escalpe?
Muito improvável. Dra. Santos?
Respiração boa, mas veias salientes. A ver o coração.
Certo. Bólus 500 cc. A 100%. Ventilação manual.
Derrame, colapsos do VD, tamponamento.
Preparar para pericardiocentese.
O que se passa? Ele disse que estava bem.
- A TAC estava normal. - As coisas mudam.
Dante, tem sangue acumulado à volta do coração.
- Temos de o drenar. - Foda-se!
Certo. 0,5 de cetamina por quilo.
Não vai fazer cair a TA?
Não temos escolha. Não com esta instabilidade.
Dante, credo!
- É o meu maninho! - Perlah!
Desculpe, mas não pode estar aqui.
O que tem ele? Dante!
- Aguenta-te. - Pronto.
Desculpe, não pode estar aqui.
- Temos de o estabilizar. - Ele estava bem.
Houve uma complicação.
Sente-se dois minutos e tente acalmar-se.
- Não. Por favor. - Respire comigo. Inspire,
expire. Olhe para mim. Inspire.
Expire. Muito bem. Para dentro.
Para fora. Acalme-se, nós tratamos disto.
Não vos posso deixar sozinhos.
- Tamponamento, choque. - Como?
Um pequeno rasgo na aurícula direita por fratura do esterno.
Se fosse ventricular, ele morreria no local.
Vou ligar à cardiotorácica, ver se têm bloco.
Sistólica 64.
Já fizeste alguma abordagem apical?
Não.
Agora é o momento. À direita da minha sonda.
Porque não subcostal?
Por aqui é mais perto e há menos estruturas.
Se vires fluido, não há nada entre a sonda e o pericárdio.
Pronto. Eis as agulhas no derrame.
Tira.
Bom retorno sanguíneo.
Às vezes, bastam 20 cc para o coração recuperar.
- Carótida mais forte. - Vamos já.
O quarto está quase.
Muito bem, 40 cc fora.
A TA subiu, 90 sistólica.
Muito bem. Colocamos o fio
e deixamos o cateter com três vias.
Ainda sangra do coração.
Ele vive com uma pequena perda,
mas não com a pressão a apertar-lhe o coração.
Ainda bem que ficou cá.
Bom trabalho, Robby. Tu também, Trinity.
- Isso foi um elogio? - Às vezes, vocês têm sorte.
Há aqui uns maus.
- Qual é a idade? - Tem 84.
Meclizina para vertigens, o efeito anticolinérgico causa sonolência.
Só quando necessário, pode não o tomar sempre.
Também lhe receitaram metocarbamol, outro anticolinérgico.
Interfere na condução.
E metoclopramida para o estômago.
Pode interferir no caminhar.
Exatamente.
- Dr. Robby, podemos apresentar? - Sim.
Devias começar
por dar tudo correto ao turno da noite.
Sim. Bem, vaya con dios,
ou lá como dizem os motociclistas.
Os idosos, a Frieda e o Ed.
Preocupa-nos se conseguem recuperar em casa
ou se podem mesmo viver em casa.
Mas alguns medicamentos do Sr. Cohen estão na lista de Beers
e podem contribuir para a deterioração da saúde dele.
Podem?
Não há certezas. Mas nenhum medicamento é essencial.
Ele pode pará-los já.
Falamos com o médico de família e controlamos.
Falem com a família. Às vezes, confirmar a independência
e autonomia do doente faz maravilhas.
Dra. Mohan, ouvi o rumor de que procura uma bolsa.
Pensaste em geriatria?
Tem tanto de arte como de ciência.
Costuma haver vagas e parece ser adequado ao teu ritmo.
Viste a Dana?
Acho que foi fumar. Sortuda...
Alguma vez vou saber o que aconteceu?
Nem pensar.
Podes perder a licença.
Tinhas o midazolam no bolso
que tiraste para o Doug Driscoll, caso ele voltasse.
E tens andado com ele desde aí.
Fiz o que era preciso.
E há uma enfermeira que sai daqui inteira por isso.
A McKay assina-me o pedido do midazolam.
Eu assino isso.
E assino-te outro para teres um enquanto estou fora.
A questão não é essa.
Não sou contra a segurança dos enfermeiros.
Só quero que tenhas cuidado
porque és quem deve estar cá
a gerir isto comigo fora.
Não como uma vigilante a andar nos corredores de seringa na mão.
Tu não serves de exemplo, pois não?
O que tens hoje?
A Samira não viu um AAA,
a Mel e a Ellis depuseram,
a McKay vai ao parque, o Langdon...
Tu e o Langdon devem resolver...
- Não o quero cá! - Cometeu um erro e pagou-o.
Foi para a cadeia? Deixei-o safar-se de um crime.
- O que me torna isso? - Humano!
Estás zangado com ele ou contigo?
Podiam ter morrido.
- Há sempre gente a morrer... - Diz piadas
em vez de reconheceres...
- Não matou ninguém. - Que saibamos.
E salvou muitas vidas, e sabemos disso.
Às vezes, os miúdos desiludem.
- Ele não é miúdo. - Mas é o teu tipo
e levas isso a peito. Ele fez merda
e achas que és responsável, mas a culpa é dele.
Como devo deixar isto quando só há problemas?
Primeiro, não podias ficar. Agora, não podes ir.
Como é, Robinavitch?
Eu vou, mas pensei que podia deixar isto melhor.
Não sejas mártir.
Isto está sempre à beira do desastre, contigo ou sem ti.
Estamos nisto noite e dia.
Isto é maior do que nós.
Sobreviveu sem o Adamson, sem mim
e sobreviverá sem ti.
Os medicamentos deixam-me pior?
Não, mas podem ter impacto no equilíbrio e mobilidade.
Porque lhe receitariam medicamentos que o deixam pior?
Não é só um.
A combinação deles é que pode ter impacto na função.
Temos uma responsável que lhe fará um plano robusto,
e acho que todos ficarão felizes, pois permitir-vos-á ficar em casa.
Terá fisioterapia regular,
uma enfermeira irá lá várias vezes
e até estafetas ajudarão com as compras.
Parece-me caro.
A Medicare cobre a maior parte
e terão assistência na vossa área de residência.
Os velhos sabem o que é ser novo,
mas os novos não sabem o que é ser velho.
Obrigado por ouvirem.
Vocês ainda vêm comigo
visitar umas residências assistidas, para quando for preciso.
Talvez.
CARRINHO DE SUTURAS
Olá. Estás bem?
Nunca pior. Obrigada. Adeus.
Vais ficar aí especado, não é?
Sim. O que se passa?
Foi no meu primeiro dia como médica.
O Langdon
manipulou-me e fez-me questionar as minhas capacidades.
E demorei a sentir que pertenço aqui.
E agora ele voltou.
Pouco me importa ele ter sido viciado.
Importa-me ele ter sido um imbecil.
E parece que ninguém aqui se lembra disso.
Todos falam de comunidade e família,
enquanto nos atiram do precipício.
O Robby é o único assistente que vê as tretas.
Mas agora vai de férias numa grande demanda espiritual
e ali a doutora dos robôs está a dar cabo de mim.
A Garcia está cá. Ela gosta de ti.
Não gosta.
Gosta de sexo.
Eu alivio-lhe o stresse, ou aliviava...
Ela e o Langdon fariam um belo casal.
Pois, isso seria sinistro.
Lamento.
Sim? Porque te importas?
Pensava que éramos amigos. Que somos.
Somos? Porque, para ajudar,
tu é que não dizes nada sobre sair de casa.
Sair de casa?
Ouvi dizer que ias para o ninho de solteiro do Robby.
Pensei que a ideia tinha sido tua, para eu sair do apartamento.
Não. Só queria que ele te aconselhasse sobre a tua vida de quinta,
não que te desse as chaves de casa.
- Meu Deus! - Eu sei.
- Não é da minha conta. - Não é isso.
Gostas mesmo de viver comigo, não é?
O que estás a dizer?
Deixas a roupa suja espalhada.
Comes os meus abacates mal amadurecem.
Paras a televisão para fazer perguntas parvas.
Vou voltar aos abacates,
porque nunca vi ninguém comer tantos.
- É nojento e... - Di-lo e eu não saio.
Não farei nada lá.
É ir à caixa do correio e regar as plantas.
Dizer o quê?
Admite que gostas de me ter em tua casa.
És um parolo. Diverte-te com as plantas do Robby.
Não sabes a alegria que isso me deu.
- Olá. - Demoram muito
a tirar-me isto e deixar-me sair?
- Agrediu uma enfermeira. - Sim.
Disse que foi o cocaetileno que me enlouqueceu.
Se bebe e mata alguém, a pessoa continua morta.
Após lhe darmos alta,
vai ter com o agente ali fora,
que o levará para processar.
Isto não pode estar a acontecer...
Não. Se joga golfe e compra cocaína,
creio que pode pagar a fiança.
Vão dar-me cabo da vida!
Mas, sendo o aniversário da nação,
a audiência pode demorar.
Eu cancelaria todos os planos.
Posso deixar-lhe isto.
Reabilitação? Vá à merda!
Vou processar o hospital e a si por agressão.
Boa sorte a convencer o júri.
- Vão todos à merda! - Imbecil.
Fodam-se todos!
O senhor agente, não.
Foda-se!
Vejam se as fichas de alta ficam no cesto para digitalizar
com notas de enfermagem, pedidos, análises e raios-x.
O turno de dia precisa das fichas completas
e dos exames pendentes no quadro,
nada pode falhar enquanto estivermos offline.
Westbridge e o Good Dominion resolveram o problema.
- Pagaram? - Sim.
Nós confiamos nas nossas defesas
e eles vão reiniciar tudo em breve e devagar.
Quando tivermos tudo,
os internos só têm de rever as fichas em papel
e digitalizá-las para o registo antes de se irem embora.
Nunca vou sair daqui.
Significa que podes ir.
Nós tratamos de tudo com o turno da noite.
Sim. Estou livre.
Ouve! Eu disse que te levava
e prometo que não saio até voltares e saíres.
Robby, obrigaste-me a vir
e a fazer o exame. Não és o meu babysitter.
Tenho uma enfermeira.
- Como te chamas, querida? - Vivi, senhor.
Tenho a enfermeira Vivi para isso.
Isto não vai demorar.
Onde já ouvi isso?
Então, é agora?
Sim.
Não deites isto abaixo.
Numa vida anterior, tive muitos amigos
que gostavam da beira do precipício.
O desafio era ver se iam em frente.
E muitos foram, até ao fim.
Está bem.
Hoje estou com uma sensação estranha sobre ti.
Sim, foi um dia estranho.
Vais-te embora?
Sim. Acabei o turno e não sou paga para estar aqui.
Ou não, na verdade.
Não sei se reparaste, mas ainda estamos em modo de desastre.
Se for preciso, ficamos.
Sabe que 62% dos médicos das Urgências reportam burnout?
Infelizmente, sei.
Então, talvez estes lunáticos todos precisem de definir limites. Como eu.
Até amanhã, doutor.
- Boa sorte. Desculpe a confusão. - Confusão?
- Pois... - A chegar.
Traumatismo craniano. Caiu no armazém sem testemunhas
onde trabalha como segurança.
Meu Deus!
O Orlando. Saiu daqui há cinco horas.
Legendas: Luís Costa Passadouro