HORA 11
-¿Ahora qué? -Nos toca esperar.
¿Cuándo va a...?
No lo sé.
-Pueden ser horas. -Me siento mal.
-Recuerda lo que Robby dice sobre... -Pero no me gusta.
Roxie lo ha decidido.
Todo en su vida escapa a su control excepto esto.
Quiere irse a su manera. No muchos pueden hacerlo.
Voy a por más pacientes.
-¿Y Adam vive en Middle Hill? -Vive en Middle Hill.
¿Y es tres años mayor que tú?
Es tres años mayor que yo.
¿Y te pidió que fueras su novia hace seis meses?
Me pidió que fuera su novia la noche de juegos y dije que sí.
Tengo a una paciente que esperando. Vértigo en 13.
Vale, voy enseguida.
¿Y Adam te preguntó si querías que hubiera sexo?
Mel, no sé si puedo contártelo.
-Soy tu hermana, claro que sí. -Pero es personal.
Vale, es que es importante que lo sepa.
-¿Por qué? -Porque sí.
A ver...
Al doctor Langdon vale, porque el doctor Langdon es mi médico,
pero... a ti no creo que deba.
-¡Becca, tú dímelo! -¿Por qué me gritas?
No te grito, es que... Mira, es importante que yo lo sepa.
-Claro que me has gritado. -Becca...
Mejor... Mejor si salimos un momento.
-¿Por qué no me lo dices? -Doctora King.
Sal a tomar el aire.
Lo siento. Lo siento.
¿Has visto a algún técnico de rayos?
No.
-¿Algo que decirme? -Solo saber cómo vas.
¿Qué opciones tengo de salir de aquí puntual?
Tú verás. Podemos encargarnos, pero ¿nos dejarás?
¿Cómo lo lleváis?
Puedo hacerme el simpático dos horas.
Dios...
Me llamaba "doc",
y yo sin saber que él era médico de verdad hasta hace poco.
Llevaba una vida secreta a mis espaldas.
¿Sabemos algo de la placa de tórax?
En rayos van con mucha demora.
¿Cuándo has preguntado?
Pues hará diez minutos, pero...
-Insiste. -Voy.
Deja en paz al chaval.
Aquí pone que se tarda una hora en tener una radiografía.
Eres el primero que se lee esta mierda.
No me tires de la lengua.
¿Cómo te encuentras?
Bien.
Yo tomo escitalopram.
Va bien para la ansiedad y las depresiones.
De verdad, estoy bien.
Discúlpeme, señora Torres.
¿Te encuentras bien? Pensé que te desmayabas.
Sí, estoy bien. Retomamos donde lo dejamos.
La señora Torres lleva una semana
con dolor e inflamación en la pantorrilla derecha.
Sin traumatismo, fiebre ni antecedentes de hipercoagulabilidad.
Eso sí, hizo un viaje de unas quince horas en autobús la semana pasada.
Señora Torres,
nos preocupa que pueda tener un coágulo en la pierna
que pueda acabar complicándose.
Hay que hacer ecografía, pero no se preocupe.
Si sale positivo, hay anticoagulantes.
Si algo he aprendido, es a dejar de preocuparme.
¿Acaso las preocupaciones aportan algo a la vida?
Analíticas frescas. Una ha salido fatal.
Para esas deberían llamar.
Ya, pero cuando llaman, el teléfono rojo comunica.
Dios santo, esto ha salido hace 25 minutos.
Sodio a 112.
Mohan, échale sal a tu paciente antes de que le dé algo.
-Cuéntame. -El de la piedra no tiene obstrucción.
Espera medicación.
Trauma todavía está con la reimplantación a la del tobogán.
El de la diverticulitis perforada, Howard, ha superado la cirugía...
Y estoy llamando a Servicios Sociales a ver si consigo de una vez
una acogida de urgencia para nuestra pequeñita.
Aparte de eso, laboratorio y rayos van con retraso,
pero cómo corren las chicas de oro.
¿Y Robby suele irse al terminar el turno o se queda a dar parte al turno de noche?
Depende, pero normalmente se le da bien largarse.
Está la disnea de Sur 16. Se nos podría descompensar.
A ver si antes de las siete pillo otra intubación.
Una más, y serán tres la primera semana.
Supongo que un récord.
Yo busco algo facilito.
Quedan solo dos horas de turno.
Deberíais elegir a pacientes estables en orden.
¿Quieres una segunda opinión?
No.
-Doctora McKay. -Sí.
-Kiki preguntaba por ti en recepción. -¿Kiki?
-Ha dicho que estará en el parque. -Ya, vale, gracias.
Oye, creo que ya han llegado los resultados de tu paciente.
Gracias.
¿Va todo bien?
Fantástico.
-Langdon... -Casi que esperaba no volver a verlo.
Bueno, puede haber cambiado.
-Cuando tengas un segundo, tengo que... -Santos...
Comprueba la intoxicación del 12.
Claro, ¿por qué no?
¿Qué? ¿No hay quejas ni pullitas?
¿Qué has hecho con Santos?
Dos horitas y adiós. Me rindo.
Ese es el espíritu.
-¿Cómo está Becca? -Está bien.
Estoy intentando llamar a su centro, pero no me lo cogen.
¿Para qué?
Porque no sé nada del tal Adam ese.
Llevan saliendo seis meses y no sé nada de nada.
Nunca había dicho nada de querer tener novio
ni de que le gustara alguien.
Pero no significa que no lo haya pensado.
No quiero pensar en que mi hermana piensa en el sexo.
No sé, ¿quién dice que no se ha aprovechado de ella?
Y en Middle Hill lo permiten.
-¿Por qué no me lo han dicho? -Puede que no lo supieran.
Seis meses es mucho tiempo.
Es que... Creo que fue un error elegir Middle Hill.
No sé, vimos muchos centros chulos, pero es que Becca quería ese.
¿Te tiene Becca de tutora legal?
No, tengo poder notarial duradero,
pero usamos lo que se llama toma de decisiones con apoyo,
y así ella puede... tomar sus propias decisiones.
Pues ya está.
-Esto es diferente. -¿Por qué?
Porque sí, y...
Mi hijo... No se mueve.
A ver.
Venga, pequeño.
¡Niño febril y arreactivo! Un box, Dana.
Trauma 2.
Tomad la temperatura.
Hola, soy la doctora Al-Hashimi. ¿Es su madre?
-Brenda Azurmendi. -¿Y él es?
Micah.
¿Ha estado Micah con fiebre?
No, ha estado bien todo el día, me lo he encontrado en el coche.
Pupilas lentas, pero reactivas.
No reacciona al dolor.
Vía aérea despejada, pero mueve poco aire.
Preparamos intubación.
Pulso a 22 en 10 segundos. 132.
-¿Sabe el peso? -No.
-Joy, la Broselow. ¿La qué?
La Broselow nos da la relación de dosis según la estatura.
Asistimos con ventilación. Avisad a Respiratorio.
¿Dice que se lo ha encontrado en el coche?
Yo estaba arreglando el jardín y él, con el triciclo en la entrada.
De repente no estaba y pensé que se habría metido en casa,
pero no era capaz de encontrarlo.
Puede que estuviese cansado
y se hubiese metido a dormir en el coche.
Cuando lo he encontrado no he podido despertarlo.
-¿Cuánto tiempo estuvo dentro? -Pues puede que 15 minutos o 20.
¿Y el coche estaba abierto?
-El vecindario es muy seguro. -Joy.
Bueno, a ver, hay que empezar desde la cabeza.
Mides la longitud y me lo cantas.
-Peso aproximado, 25 kilos. -Bolo de 250 de Ringer.
Tengo dosis de rocu y ketamina.
Casi no hay tono, lo haré sin medicación.
Ambú y esperamos a Respiratorio.
Cuando la temperatura es alta, los músculos pueden perder fuerza,
por lo que vamos a ayudar a que respire intubando.
Temperatura rectal, 40,8.
-Golpe de calor. -Hielo en ingles y axilas.
A ver si hay algún termorregulador. Necesitamos mucho hielo.
Y una bolsa de cadáveres pediátrica.
Aún espero el ketorolaco.
Seguiré insistiéndoles a los de Farmacia.
Le he dicho a mi hijo que nos veríamos en el parque.
Siempre vemos juntos los fuegos.
Lo sentimos, le tendremos informado.
-¿Y a ti te ha dado un infarto? -¡Qué va a darme un infarto!
-¡Samira! ¿Cómo te encuentras? -Estupendamente.
Me alegro. Oye, ¿puedes echar un ojo a mis pacientes?
-Tengo que salir un segundo. -Sin problema.
Ogilvie, ¿quieres tomar un poco el aire?
-Tengo un buen caso para ti. -¿Habría que hacer una intubación?
No. Es una sintecho a la que trato con el equipo exterior.
Gracias.
-Hola, Becca. -Hola.
Siento haberte gritado.
Estaba... sorprendida.
Dicen que me puedo ir.
Ya, ¿podemos terminar de hablar antes?
¿Sobre qué?
Sé que no tienes por qué contármelo todo, pero...
esperaba... que quisieras.
-Cuando Adam te pidió tener relaciones... -No me lo pidió él a mí, yo a él sí.
-¿Te presionó? -¡No!
Entonces querías sexo.
Me apetecía tener sexo. El sexo es guay.
En clase de Cuerpo y Mente hablamos de sexo.
Y se lo conté a mi terapeuta.
Oye, la pancreatitis de Norte 3 aún te espera.
-Vale. -¿Me puedo ir?
Solo un segundo. Voy enseguida, cuando acompañe a mi hermana.
Ya, perdona, voy detrás de ti.
Curtis Larson, 42.
Han avisado del campo de golf por comportamiento agresivo.
No hay signos de trauma, solo aliento etílico.
Parece que se ha calmado un poco.
Estaba tan peleón que le hemos dado midazolam
para las constantes y la vía.
Presión bien, satura a 99 a 2 litros.
Entre la que lleva y el midazolam, dormirá la mona.
Central 14, chicos.
Roxie ha muerto.
-¿El marido sigue con ella? -Sí, Javadi también.
Hay que certificar y no veo a McKay.
-Ahora voy yo. -Vale.
-¿Has visto a McKay por ahí? -No.
-¿Has visto lo que hace la xilacina? -No.
-Pero ¿sabes lo que es? -Sí.
Pues sabrás que la llaman "tranq"
y es una mierda tan chunga que puede provocar necrosis.
No entiendo la adicción a las drogas.
Bueno, inténtalo.
La empatía es muy necesaria en este trabajo.
Soy empático, solo que no entiendo que una persona inteligente pueda...
¿Cometer errores? ¿Intentar curarse? ¿Aliviarse el dolor? ¿Huir del maltrato?
Nosotros curamos, no juzgamos.
¿No habría que usar el paso de peatones? ¿No?
Bueno, pues por aquí.
Veo la donación de órganos en mi futuro... ¡Lo siento!
¿Qué pasa, Kiki?
¿Este quién es?
Es Ogilvie, un estudiante que viene a ayudarme.
¿Qué pasa? Cuéntame.
-Mi pierna huele mal otra vez. -¿Sí? Vale, déjame ver.
Sí.
¿Es ahí donde te pinchas?
No.
No, es la xilacina. Aparece donde aparece.
¿Y aún te metes tranq?
Bueno, a veces.
"A veces" no está bien, Kiki. Sabes que es malísimo.
-Lo intento dejar. -¿Y cómo lo llevas?
Voy a reuniones, a veces.
Eso está bien, pero no meterte está mejor.
Dime qué hacemos, Ogilvie.
Ogilvie, ¿todo bien?
-Sí. -¿Sí?
Por supuesto.
Primero hay que limpiar con suero.
-¿Antibiótico? -Gel para ablandar la escara.
¿Y luego?
Un apósito impregnado, luego uno absorbente y vendaje.
Sí, eso servirá.
Tienes que cambiarte el vendaje cada día, Kiki.
No creo que pueda hacerlo.
Voy a dejarte todo el material para hacerlo sola.
No tendrás ni que acercarte.
Ya. Vale.
De acuerdo. Vale. El suero.
Hola, soy el doctor Whitaker. Ella, la doctora Santos.
Roberto. Como Roberto Clemente.
Lo siento, no sé quién es.
Pues está en el Salón de la Fama.
¿No...? ¿No ves béisbol?
Bueno, vengo de Nebraska.
Me llevaron a ver a los Storm Chasers de pequeño.
Y poco más. Ningún equipo de la Major League, ¿sabe?
Vale, ¿y qué le ha pasado en el codo?
Oneil Cruz ha metido un home run, ¿vale? Y yo...
Yo he saltado a pillar la pelota, pero otro del público me ha caído encima
y me ha parecido oír un "crac", pero no sabría decir, con tanto grito.
-Parece muy peligroso. -Ya.
No será de esos que les roban las pelotas a los críos, ¿verdad?
No la he robado. No lo haría. Yo jamás haría algo así.
¿Puede mover los dedos?
¿Y el pulgar?
¿Sabe? Podemos dejar
-la pelota con sus pertenencias... -No, no.
No, gracias, ya, mejor la guardo yo.
Muy bien. Haremos una cosa.
Le pondremos un cabestrillo
y así podrá quedarse la pelota mientras lo exploramos.
Claro, sí, supongo.
Vale, ponemos vía y empezamos con cuatro de morfina.
No, no, no, no. No quiero que me dejéis KO.
La dosis es baja, no quedará KO. Es para el dolor.
-Le hará estar un poco somnoliento. -No. Tengo que estar alerta.
Bien. Le pediremos una radiografía.
Usted háganos saber si cambia de opinión.
Claro, sí.
Ha bajado a 39,7.
-Aún falta para 36,5. -A 39 vamos quitándole el hielo.
Si no, podemos pasarnos y causarle hipotermia.
Voy pidiendo la CK.
¿Qué nos dice la CK, Joy?
La rabdo por rotura muscular puede provocar fallo renal.
Me preocupa más el cerebro.
Dos veces al día, tres días.
Se lo pueden triturar.
El doctor Langdon ya me lo ha contado.
Chao, Mel.
Nos vemos en los fuegos.
Iba a ver los fuegos artificiales con Adam y sus padres.
-¿Dónde? -En el parque. Pasarán a buscarnos.
Van cada año.
Pero siempre vemos los fuegos juntas. Tengo tus protectores.
Adam dice que tiene de más.
Bueno, ¿tienes el número de sus padres?
-¿Por qué? -Por si tengo que hablar con ellos.
Quiero irme ya.
-Supongo que puedo llamar... -¡Adiós, Mel!
¿Desde cuándo eres parte del equipo exterior?
Desde hará un año.
¿Y por qué lo haces?
Muchos sintecho se sienten abandonados. Disculpe.
Y no se fían de la gente.
Ir a verlos puede marcar su futuro.
Llevo meses intentando que Kiki se pase por aquí.
Hazte voluntario.
Es una gran formación y hace falta ayuda.
Ya... Puede.
Gracias.
¿Cómo ha ido la declaración?
Por fin se ha acabado, pero no me ha dado buenas sensaciones.
Aunque sigo sin poder hablar de ello.
Pero puedes contarme cómo te sientes.
¿Con quién hablas cuando las cosas no van muy bien?
¿Amigas? ¿Familia?
-No tengo a nadie, la verdad... -McKay, ¿dónde estabas?
-He salido. -¿Y has avisado?
No, estaba como equipo exterior con una chica.
¿Está como paciente?
No, la hemos tratado en el parque.
¿"Hemos"?
Me he levado a Ogilvie.
Bien, así que la tratas fuera de Urgencias de este hospital
y te llevas a un estudiante en plena crisis,
justo cuando necesitamos más manos.
-Habrán sido diez minutos. -Si estás aquí, te necesito aquí.
Y mientras no estabas, Roxie ha muerto.
¿Qué?
De verdad que lo siento.
-No creía que sería tan rápido. -Joder.
Perdón.
Una caída fea. El hombro.
Gritaba de dolor al atarle las manos.
Soy el doctor Robinavitch y ella, la doctora McKay.
Agentes Correa y Russo.
Deberían verla antes de que nos la llevemos.
Señora, ¿cómo se llama?
Pranita.
Vamos a encargarnos de usted.
¿Dicen que se ha caído?
Llevábamos a cabo una redada en un restaurante.
Los de la cocina han echado a correr y se ha caído por las escaleras.
Posible desgarro en el manguito rotador o una luxación.
Siéntala, buscaremos un box.
Sur 19.
Está aquí.
Curtis, tío.
-¿Qué ha pasado? -Han tenido que sedarlo para traerlo.
No sabía que le da la rabia si bebe.
-¿Lo habíais visto ya beber? -Sí, sí, pero nunca así.
Ha intentado pelearse con los que teníamos delante,
que si iban muy lentos... Es cuando llamaron a la poli.
¿Sabe si ha consumido drogas?
De ser así, no sería de la que mejora el rendimiento.
Ha firmado 112.
Pedimos analítica y a ver qué encontramos.
-¿Algún familiar con quien contactar? -Ni idea, no hablamos de esas cosas.
¿Cuánto va a estar aquí?
Tres o cuatro horas, hasta que se le pase.
Guay. ¿Está bien si vuelvo a las nueve?
-Sí. -Vale, gracias.
Tengo que quitárselo para tomarle las constantes.
Acromioclavicular doloroso.
¿Puede levantar el brazo derecho por encima del hombro, así?
Frecuencia 110, satura a 98.
-Arco doloroso positivo. -Haz la prueba del brazo caído.
Le levantaré el brazo. ¿De acuerdo?
Bájelo lo más lentamente posible.
Bien.
-Brazo caído positivo. -¿Qué quiere decir?
Que hay que hacerle una radiografía.
Seguramente es un desgarro en el rotador,
que suele ir acompañado de fractura. La placa es para descartarlo.
¿Cuánto vais a tardar?
Hoy estamos sin ordenadores.
Todo va más lento de lo normal, pero la pasaremos rápido.
¿Quiere que llamemos a alguien, Pranita?
Nada de llamadas.
¿Tenéis baño?
No quiero a estos tíos aquí más de lo necesario.
Hacemos la radiografía cuanto antes.
Su familia estará preocupada. Yo podría llamarlos...
No, no, no, tú quédate y que no le falte de nada.
-Le tratamos la lesión y se acabó. -De acuerdo.
Jaime Guerrero, ventanilla tres, por favor.
Jaime Guerrero, ventanilla tres.
Tengo una lateral.
Es lo que hay.
Dislocación posterior, sin fractura. Gracias.
Buenas noticias, Roberto. No hay nada roto,
pero la articulación del codo está dislocada
y hay que volver a meterla en su sitio.
Lo mejor es con sedación y calmantes.
-No, no, no. -Sé que no quiere morfina,
pero podemos bloquear el dolor en la articulación,
-para que así no haga falta sedarlo. -No, gracias, doctor.
Si eso, dadme algo para morder.
-Redada en el Joe's de Green Tree. -No, hombre, me encanta ir.
-Han traído a una de las empleadas. -¿El ICE está aquí?
Hay pacientes yéndose de la sala de espera. ¿Qué hago?
Contarles la verdad y esperar que se queden para poder tratarlos.
Martha se la largado. La llamo en cuanto pueda.
Mierda, asegúrate de que está bien.
¿Llamas a Limpieza también, para que lo sepan?
-Voy. -Tú al pie del cañón.
-Avisa si necesitas refuerzos. -Hecho.
¿Es que no podemos mandar a los agentes a la mierda?
No van a irse sin la paciente. Tenemos que tratarla.
¿Aunque no tenga papeles?
Todo paciente tiene derecho a atención urgente por ley,
sea cual sea su situación.
-Pranita es la siguiente en rayos. -Vale, bien. Gracias.
Bajamos propofol a 100 micros/minuto.
-Temperatura, 38,7. -Bien, vamos a quitarle el hielo.
Venga, manos.
A la de tres. Uno, dos, tres.
¿Cómo va?
Hay movimiento en el brazo.
Es buena señal.
Y pupilas mínimamente reactivas.
Reflejo plantar flexor.
Todo son buenas señales.
¿Tenemos abogado para la detenida?
-No. -Tenme informada.
Sí.
Bonito brazalete.
Me lo hizo mi hija.
No sabe dónde estoy, pero quiero que sepa que estoy bien.
-¿No le dejaréis hacer ni una llamada? -No hasta que esté tramitada.
Increíble.
Gracias, y me avisáis cuando vuelva.
Otra cosa. ¿Tenéis de residente a un tal Adam?
Me interesaría tener el número de sus padres.
¡No! Teléfono rojo, solo para emergencias.
Esto es como una emergencia.
Lo siento, adiós.
Oye, Mel, necesitamos un R3 para ir a Norte 4. ¿Estás libre?
Creo.
¿Pasamos a la mujer fallecida de Central 9 al velatorio?
No, dejemos al marido con ella algo más.
-Necesitamos el box. -¡No nos la llevamos aún!
-Vale, perdón. -Repaso los boxes.
En la UCI pediátrica habrá cama pronto.
Genial.
¿Y qué os parece?
¿El qué?
La madre del del golpe de calor.
No es cosa nuestra. Para eso está Servicios Sociales.
-¿Crees que ha sido a propósito? -No, no he dicho eso.
No me lo trago. ¿Se le ha perdido el niño en casa?
Parece culpable. ¿Alguien la ha visto llorar?
Las personas no siempre responden a un trauma como esperaríamos.
Tú céntrate en el crío.
Presión a 8/4, satura a 87.
¿Vuelve a tener dolor, señor Green?
-Señor Green. -¿Este es tuyo?
Sí, piedra en el riñón. Posible vasovagal.
Vale, ¿puede venir alguien? ¿Tiene puesta vía?
No, no la necesitaba.
Hipotenso e hipóxico.
-Un box vital. -Sí.
Estaba esperando la medicación para el alta, sin dolor.
Se siguen yendo de la sala de espera, el de Sur 15 también.
Hematuria. Con antecedentes de cólico nefrítico.
La hematuria no siempre indica piedras en el riñón.
Dos vías, las más gordas que tengamos.
E-FAST y colgamos dos unidades de sangre total.
Bien.
-¿Quién ha estado con el paciente? -Yo.
La ecografía mostraba el uréter dilatado
y una hidronefrosis leve compatible con los antecedentes de cólico.
-Háblame de la aorta. -No le he mirado la aorta.
-¿A quién se lo has presentado? -A la doctora Mohan.
Dijiste que el resto de la eco era normal.
Que el otro riñón se veía normal...
Triple A de ocho centímetros con líquido libre.
-Aneurisma aórtico roto. Se desangra. -Transfusión masiva.
Vía del 16 en antecubital. Dos de sangre en el infusor.
Asistimos ventilación.
Respiración agónica.
Vale, ¿quién quiere intubar?
-¿Javadi? -Sí.
Pedimos seis más de sangre. Has dicho que llamarías a Cirugía.
Si lo cogemos a tiempo, podremos subirlo a quirófano.
Reducimos la sedación para ver si hay movimiento intencionado.
Si lo hay, será muy buena señal.
¿Y volverá a la normalidad?
No sabemos si la recuperación de Micah será total.
Su evolución las próximas 24 horas será clave.
Existe la posibilidad de que queden secuelas cognitivas.
Pero también de una recuperación significativa.
Doctora Al-Hashimi, te necesita la paciente del 22.
Enseguida vuelvo.
-Dentro. Ambú. -Bien, buen trabajo.
-Unidad 3 en marcha. -16 en yugular.
-Esa va al infusor rápido. -Buena curva capnográfica.
-Pulso radial fuerte. Buena señal. -Sube la tensión. 8,6/5,2.
-Hay mejora. ¿Dos de tranexámico? -Sí.
¿Qué más damos después de cuatro de sangre?
Gluconato para contrarrestar la hipocalcemia provocada por el citrato.
¿Puedes intentar meter una unidad por la vía periférica?
¿No se pone una vía central?
Una central larga es más lenta que una periférica corta.
El flujo es proporcional a la cuarta potencia del radio.
-Física. -Ya.
Bueno... Muerda esto.
Vale. Voy a estabilizar el húmero.
Cuando haya realizado la supinación con tracción,
el doctor Whitaker hará presión hacia abajo
-en la parte proximal del antebrazo. -Esto dolerá un montón, Roberto.
Uno, dos, tres.
Vale, vale, flexionando el codo.
-Sistólica en 6,8. -Unidades 5 y 6 puestas.
Vengo por Garcia. No pueden bajar de Vascular.
-Triple A con hemorragia. -La mayoría de estos mueren.
Estaba estable, presentado con antecedentes de cólico.
¿Y nadie vio la triple A en la eco? ¿Era tuyo?
No. Era mío.
-¿Taquicardia sinusal? -No, no hay pulso. Es AESP.
Ambú. Ogilvie, ponte con compresiones.
-Está costando regular la hemorragia. -Guantes. Preparamos toracotomía.
Doctora Javadi, ¿le demuestras a la doctora Shamsi
que Urgencias es lo tuyo?
Si podemos pinzar la aorta,
detendremos el flujo de sangre bajo el diafragma.
Podremos perfundir corazón y cerebro.
-Bisturí del diez. -Aquí está.
Tijeras Mayo.
Retractor.
Satinsky.
Avíseme cuando tenga visual.
Ahí está.
¿Necesitáis que aspire?
No, no hay sangre en el tórax, sino en el abdomen. Ve estrujando.
Aorta pinzada.
El corazón está vacío.
Vale, Javadi, métete. Compresiones internas.
Dos unidades más en el infusor.
Serán la siete y la ocho.
Neuro normal, ponemos férula posterior, cabestrillo y derivamos a trauma.
Me ha impresionado que lo haya soportado sin medicación.
Ha valido la pena.
El año pasado pillé el home run 300 de McCutchen,
pero otro aficionado me lo robó.
Me prometí que no me volvería a pasar.
Whitaker, ¿tomas nota de la intervención?
-Tú has rellenado la hoja de triaje... -Pero ahora estoy con esto.
-Sí, es que lo tenía con... -Yo he hecho todo lo demás.
-¿Rellenas tú el historial? -Deberías terminar tú...
-Mira, te... -¡Que lo haga quien sea!
No me importa quién.
-¿Y la señora Azurmendi? -Se ha marchado.
¿Se ha ido?
-El corazón se va llenando. -Vamos a ver.
Lo veo bien. Genial.
Pulso radial fuerte.
Gasas húmedas. Preparad el traslado.
-Sistólica a 9,4. Va a mejor. -¿Puedo ir con usted?
Es mi paciente.
-Por mí, bien. -Trae dos unidades extra.
¿El ICE ha venido?
Las noticias vuelan.
Sí, tenemos a una detenida con desgarro en el rotador.
Se han ido dos enfermeros con protección temporal.
No se la querían jugar.
Lo siento mucho, doctor Robby. Debí comprobar la aorta.
Es fácil olvidarse. Ha recuperado el pulso, hay esperanza.
Yo también lo siento.
Debí preguntarle a Ogilvie si había mirado la aorta.
-Es culpa mía. -Lo es.
-Eres la veterana. -Los otros recurren a ti.
Lo sé, y lo siento mucho.
Es lo que pasa cuando la vida personal afecta al trabajo.
-El paciente casi muere. -Lo sé.
Piensa que las paredes son un campo de fuerza.
No tiene que entrar nada.
Tu madre no está aquí, está ahí fuera. Deja todo fuera, es la clave.
Es lo que separa a los mejores médicos de los que no lo consiguen.
Es verdad.
Puede que no sea mi lugar.
La radiografía de Pranita. No hay fractura.
De acuerdo. Le digo a Jesse que le prepare un cabestrillo
y supongo que tendrá que irse.
¿Con los de Inmigración?
Eso me temo.
Bueno, es hora de irse.
Hablaba con la señora Peters.
Ves lo ocupados que estamos aquí, ¿no?
Habéis sido una distracción y un estorbo desde que habéis llegado.
Iba corto de personal
y he perdido a cinco enfermeros y parte del equipo de limpieza
solo porque estáis aquí.
¿Sabes? Los pacientes vienen buscando ayuda.
Están enfermos, o se han hecho algo, y con papeles o sin ellos,
tienen derecho a ser atendidos. Tuberculosis, sarampión, fracturas...
No podemos tratar nada porque les da miedo entrar.
Pero ¡cuando no les quede otra, será muy tarde!
Así que, por Dios, ¿puedes meterte ahí en el box con tu detenida
y así no pierdo más pacientes ni personal?
Faltaría más, doctor.
¡Señora Azurmendi!
Brenda.
¿Adónde va?
¡Brenda!
Tranquila, ya está.
Vamos a entrar con tu hijo. Tranquila. Tranquila.
Venga, le han dado el alta.
-No... Aún falta el cabestrillo. -Será solo un minuto.
-Nos vamos. -Para, le haces daño...
No me jodas, ¿qué pasa ahora?
¡Robby!
-Pero ¿qué estás haciendo? -¿Qué cojones pasa aquí?
Le ha hecho daño a Pranita y Jesse se ha metido.
¡No puedo! ¡No! ¡No puedo irme!
¡No! ¡No, no!
No digas nada, no pueden obligarte.
Te buscamos un abogado y te prometo que te sacaremos.
Llama al Departamento Legal.
-¡No, no! -¡Vamos, no me jodas!
-¡Soltadme! -Decidnos al menos adónde os los lleváis.
¿Hay algún centro de detención cerca? Los llevarán allí, ¿no?
Pueden pasar horas hasta que lo procesen.
Voy a preguntar.
¿Qué podemos hacer?
Oye, Javadi. ¡Javadi! Vuelve aquí.
Escuchadme. Id a ver a los pacientes.
Calmadlos, contadles qué ha pasado, pero volved al trabajo.
¿Quién se queda con sus pacientes?
-Yo misma, Dana. -Gracias, Perlah.
-¿Estás bien? -Sí, estoy bien.
-¿Y tú? -Sí.
Los abogados están liados con el ciberataque.
Van a tardar en bajar.
-¿Qué pasa con el del golpe de calor? -Lo he mandado a la UCI pediátrica.
¿Qué ocurre?
Andaba sin rumbo por la calle y casi la atropella un camión.
Creo que iba a tirarse.
-Dios de mi vida... -He pedido que no la pierdan de vista.
Hay que llamar a Psiquiatría y que la observen.
-Riesgo de suicidio. -¿Podrá ver a su hijo?
No, si el ingreso psiquiátrico no es voluntario.
Pero, entonces, ¿qué pasa si le damos el alta a él antes?
-¿Tiene pareja o familia a la que avisar? -Puedo preguntar.
-¿Hablamos tú y yo con ella? -Sí.
Voy un momento a ver a un paciente y quedamos ahí.
Muy bien...
Oye, Emma, ¿has visto a esta paciente?
No, qué va.
Se ha ido cuando los del ICE han detenido al enfermero.
Qué mierda.
He intentado que me ayudara en el jardín,
pero él quería montar en el triciclo.
Y le he dicho que vale.
Cada vez que he mirado, lo he visto... pedaleando.
Hasta que ya no.
¿Has pensado alguna vez en autolesionarte?
Tengo hemograma y alcoholemia del golfista, Curtis Larson. 1,4.
Vale. Vamos a esperar a los otros resultados.
Que duerma la mona mientras.
Oye, Gabriel, espera un segundo.
¿Tienes la radiografía de Duke Ekins?
-Sí. -¿Y qué tal?
-Radiología tiene que verla. -¿Me la enseñas a mí?
Mierda.
Tengo que llamar a la funeraria y empezar a organizarlo.
O puedes sentarte y tomarte un tiempo.
-¿Cómo estás? -Bueno, he estado mejor.
Pasamos mucho tiempo con ellos y te vuelves parte de su familia.
No es como aquí, que los pacientes vienen y van.
No te quedes esta noche. Habrá refuerzos para el turno.
Prefiero trabajar para no comerme la cabeza en casa.
Inténtalo. Por una vez, tómate la noche.
Yo te cubro hasta que encuentre a quien te cubra.
-Vete. -Está bien.
-Te adoro. -Y yo a ti.
¿Crees que se recuperará?
No lo sé. Espero que pueda perdonarse.
He notado tensión entre tú y la doctora Santos.
¿Hay algo ahí?
Sí, no le caigo muy bien.
Trabajamos juntos un tiempo.
Y fui bastante cabrón.
Me echó en cara cosas que aún no podía afrontar y...
no reaccioné bien.
Voy a hablar con ella, pero no he encontrado el momento.
Bien. Hazlo.
Sabía que estarías aquí. ¿Qué te pasa?
Pues la declaración y que haya venido mi hermana. Menudo día.
A la mierda la declaración.
¿Tu hermana está bien?
Sí. Es una infección de orina. Nada grave.
Me alegro.
Tiene un novio...
del que no me ha hablado.
Y hay otras cosas de las que no me habla.
Porque no sabrá cómo.
Le dan al sexo.
Sexo genial.
Y me mintió, me ha mentido a la cara durante seis meses.
Mi hermana es una puta mentirosa.
Has dicho un taco.
Así me siento.
Niña...
Te lo digo con cariño.
Hay muchos motivos para tener secretos y casi nunca tiene que ver con uno.
He visto Elf 164 veces.
A Becca le encanta Elf, así que vemos Elf.
Lo tiene todo y ahora tiene... novio,
y se van a enamorar y se van a casar, y yo voy a quedarme sola.
¿Te ha hecho bien decirlo en voz alta?
No.
Mel, eres una buenaza.
Pero es que es su vida.
Hace tiempo aprendí a dejar de compadecerme de mí misma.
Vamos, se acabaron los pucheros.
Vale, esto es tu corazón. Y tus pulmones.
¿Los ves bien?
Sí. Es esta parte, el espacio entre los pulmones.
Se llama mediastino, y está agrandándose.
-Es demasiado ancho. -¿Por qué?
No se ve con una placa. Pueden ser muchas cosas.
-Ya, no me marees más. -Podría ser el tiroides agrandado.
Podrían ser ganglios inflamados por una infección,
y también podría ser un tumor.
-¿Es cáncer de pulmón? -No, eso no lo veo.
El cáncer en estos ganglios se llama linfoma.
Y hay muchas enfermedades de la aorta, esta arteria que sale del corazón.
Puede ensancharse si hay un punto débil en la pared arterial,
como si fuera una burbuja en un neumático que puede reventar.
Solo sabremos qué es si te realizamos un TAC torácico.
-Hoy. -¿Cuánto tiempo lleva?
Unas horas, quizá un par.
¿Tú vas a estar?
Sí, no me iría tranquilo yendo con prisas con esto.
¿Esto es importante?
Creo que ya están los resultados del paciente de la EPOC.
-Los han dejado ahí. -Gracias.
Mira, no sé cómo decir esto.
Sé que no te caigo bien.
No pasa nada. No es obligatorio, pero quiero disculparme
por ser un imbécil en tu primer día.
Fue del todo inapropiado, y si...
pudiera borrar lo que pasó, lo haría, pero no puedo.
Vale.
Lo siento, es que no me lo trago.
Te tienen por un adicto recuperado.
Y has convencido a todos de que has cambiado
y de que has asumido tus errores,
y te han recibido bien porque sigues siendo la joya de la corona,
y no me creo una mierda.
Lo siento de corazón.
Y te prometo que he estado pagando con creces lo que hice.
Robaste medicamentos del hospital.
Solo tres personas lo sabemos. ¿Le has contado a alguien lo que hiciste?
-¿Sí o no? -Yo solo quiero terminar bien mi vuelta.
¡No deberías ni estar aquí!
Debí denunciarte al Colegio de Médicos,
para quedarte sin licencia e ir a prisión.
-No sabes lo que he sufrido. -¿Lo que has sufrido?
Mi mujer amenazó con divorciarse, casi pierdo a mis hijos.
Es lo que pasa cuando la cagas bien.
No tienes que aceptar mis disculpas. Solo quería decirlo. ¿Vale?
¿De verdad quieres purgar tus pecados?
Cuéntale a todos lo que hiciste y que te echaron de Urgencias por eso.
Hasta que lo hagas, no quiero verte más.
-Hola. -¿Qué cojones?
Le estoy comprobando las constantes.
¿Dónde estoy?
¿Qué me has hecho?