Robby ?
On a une cellulite sur un pied qui remonte sur la jambe.
Bonjour, je suis le Dr Robby. Je vais regarder.
Ce sera long ?
Je suis en pause déjeuner.
Je doute que vous puissiez retourner au travail.
Érythème et peau chaude. Tu l'as vue quand, Donnie ?
C'est moi.
- Quand ? - Il y a 4 h.
Céphalexine et ordre de revenir si ça empirait.
Ça a bien empiré.
- Un box ? - Traumato 2.
Jesse, Traumato 2. Vancomycine et hémocultures.
Oui, chef.
- Je les suis. - Si ça te chante.
Santos, tu files en Traumato 2 ?
J'ai trop de paperasse en retard.
Homme de 62 ans,
douleurs en bas du dos, côté gauche.
Diagnostics envisagés... C'est pas possible !
Je fais mes dossiers.
Désolé.
- J'ai gaffé ? - En plus de me déranger ? Sûrement.
Alors excuse-moi.
La deuxième année d'internat, c'est stressant.
Si je peux t'aider...
- Genre en arrêtant de parler. - Super idée.
Diagnostics envisagés : anévrisme ou dissection aortique.
Nouvelle patiente en 13.
J'ai 20 dossiers en retard.
Je risque de pas valider si je rattrape pas.
Pauvre chou. Femme âgée, douleurs abdominales.
Pitié, aidez-moi.
C'est un jour férié et Westbridge est fermé.
Désolée, mais ta paperasse attendra.
Ogilvie.
Le Dr Santos t'envoie consulter en 13.
Bien, madame, j'y vais.
Bosse en le supervisant. J'ai pas mieux.
Les jeunes adorent les cagnottes en ligne.
C'est leur façon de se soutenir.
Dites-lui.
Votre femme a raison.
On a pas les moyens de m'hospitaliser.
Je me sens mieux.
Je vais rentrer.
M. Diaz, malgré votre glycémie normalisée,
vous devez continuer l'insuline
pour éliminer les cétones.
Vous risquez un déséquilibre électrolytique.
Des complications cardiaques...
Le plus important, c'est ta santé.
Négocions.
Vous continuez l'insuline
et je demande un plan financier à la gestionnaire de cas.
D'accord.
Je m'assure qu'il ne parte pas.
Va plutôt chercher Ana.
Je m'en occupe.
Je reviens.
Vancomycine.
C'est quoi ?
Un antibiotique pour infection cutanée.
Besoin d'aide ?
Non, c'est bon.
Je vais observer.
Je suis pas là.
Je demande
un bilan NFS, des hémocultures et un PCM.
Avec dosage du lactate,
CRP et calcitonine.
Elle n'a ni fièvre, ni tachycardie, ni SRIS.
- Pour l'instant. - "SRIS" ?
Syndrome de réponse inflammatoire systémique.
Pardon.
- Une réaction défensive. - Quoi ?
Parfois, le corps réagit de façon exagérée aux infections.
On veut s'assurer
que la vôtre ne s'étende pas.
C'est mon patron, je dois répondre.
Sinon, il va me virer.
Allô ?
Non, je suis toujours à l'hôpital.
On s'occupe de moi, là.
On vient de me faire une piqûre.
Aucune idée.
Vous voulez leur parler ?
Ils sont un peu occupés.
Je sais.
Deuxième voie posée.
Je surréagis ?
C'est mon corps qui surréagit.
Non, ne me virez pas.
Dr Robinavitch,
chef des Urgences du PTMC.
Virez-la et elle portera plainte. Je témoignerai.
Vous en faites pas, on est là.
Quand va-t-il se réveiller ?
La durée d'action de ces sédatifs est aléatoire,
mais bientôt.
Vous avez eu vos parents ?
Oui, ils sont en route.
Prenez un peu de temps pour vous en attendant.
Oui, la cafétéria est là-bas.
Évitez juste les sandwiches au thon.
Merci, mais je n'ai pas faim.
Dire qu'un agent de sécurité de fac a tasé mon frère...
Il doit protéger les étudiants, pas leur tirer dessus.
Je comprends votre colère. La fac a des comptes à vous rendre.
Nous, on s'occupe de votre frère.
Vous devriez prendre soin de vous.
Je vous préviendrai quand j'aurai ses analyses
ou s'il se réveille.
D'accord.
Merci.
C'est normal.
Bruits hydro-aériques diminués,
sensibilité en fosse iliaque gauche.
Mme Randolph, prenez-vous du Percocet tous les jours ?
Non.
Vous buvez de l'eau...
Pause.
Vous n'en prenez pas tous les jours,
mais quand en avez-vous pris ?
Trois ou quatre fois la semaine dernière.
Ma résidence pour seniors a organisé
une compétition de danse et je me suis bloqué le dos.
D'autres questions, Ogilvie ?
Date de vos dernières selles ?
C'était la semaine dernière.
Je suis constipée
depuis 5 ou 6 jours.
Les antalgiques
peuvent constiper.
Je sais.
On m'a donc donné des laxatifs
et fait un lavement.
- Sans résultat ? - Rien.
On m'a aussi prescrit
une boisson écœurante.
Du citrate de magnésium.
Oui.
Du citrate de magnésium.
Je l'ai vomi.
Et maintenant, Ogilvie ?
On va faire une radio pour regarder ça.
Merci.
Diagnostic différentiel ?
Probable impaction fécale, mais vu ses antécédents,
peut-être une occlusion.
Ou pire.
Un volvulus du sigmoïde ?
C'est une urgence chirurgicale.
Elle souffrirait.
Pas forcément. Surtout à plus de 80 ans.
Ça commence à m'inquiéter. Elle a dépassé la ligne.
J'ai pu mal tracer.
Et la douleur ?
Désolé.
4 mg de morphine.
Les leucocytes seraient à 12 000 en cas de SRIS.
C'est pas le seul critère.
Pas de fièvre.
- Des antécédents de SARM ? - Aucune hospitalisation.
Signes d'immunodépression ?
Non.
- Corticoïdes ? - Non.
Pouls à 89.
C'est bien ?
Oui, excellent.
Reste ici et surveille-la de près.
Au moindre changement,
viens me voir tout de suite.
Roxie Hamler, 42 ans.
Soins palliatifs, cancer du poumon.
Crise tonico-clonique et douleur à la jambe droite.
Choc contre la table basse.
- Aphasie temporaire. - Normal, post-crise d'épilepsie.
- Dr Al-Hashimi. - Besoin d'aide ?
Ça ira.
- La tête a tapé ? - Non, je l'ai rattrapée.
- IV ? - Impossible à poser.
On lui a donné du Versed et 25 microgrammes de fentanyl.
Un box ?
- Traumato 1. - Par ici.
Ça faisait longtemps !
On vous amène un détenu.
Il devait aller à Westbridge.
C'est pas le seul.
- Princess, en Central 9. - Compris.
Gus Varney, 54 ans.
Agressé à l'arme contondante.
Ecchymoses au visage, au thorax
et lacération au bras gauche.
Tension à 136/84, pouls à 102,
SAT à 95.
Ça va, M. Varney ?
J'ai mal !
- Où ? - Partout.
Dr Robby et Dr Al-Hashimi.
On va vous soulager.
- J'ai une cellulite... - Je gère.
Merci.
Gus, qui vous a agressé ?
Un des citoyens irréprochables du bloc 6.
Lacération profonde, le fascia est touché.
- On retire les menottes ? - Non.
Les uniformes orange, jamais.
On y va.
Bien.
À trois.
Un, deux...
Attendez.
C'est bon.
Un, deux, trois.
Mel, FAST-écho. Whitaker, évaluation préliminaire.
Tout de suite.
Étrange ecchymose.
Il est tombé ?
Il a été piétiné.
Le pauvre...
C'est...
- C'est obligé ? - Oui.
Voies aériennes dégagées.
Bon glissement pleural à gauche.
Désolée. À droite aussi.
État des poumons ?
Murmures vésiculaires perçus, pas de crépitants.
- Pas d'épanchement. - SAT à 97.
Tension à 118/78, pouls à 112.
Dû à la douleur.
Quatre unités de morphine, plus si besoin.
Mandibule enflée.
Ouvrez la bouche.
Plus grand.
Peux pas.
- Test de l'abaisse-langue. - Oui.
Pour révéler les fractures.
Gus, mordez fort, s'il vous plaît.
Désolé. Test positif.
Pas de liquide.
Ce sera long ?
Aucune idée.
- Whitaker ? - Fracture de la mandibule.
Plusieurs côtes fracturées.
Plaie sur l'avant-bras.
Rotation gauche et scanner corps entier.
Où étiez-vous lors de l'agression ?
- Je suis pas gardien. - Le scanner est libre.
Cycle de mesure lancé.
La rougeur dépasse la ligne d'1 cm.
- C'est peut-être une bulle. - La vanco va agir.
Constantes stables.
Tension à 122/78.
Je réponds.
Comment vous sentez-vous ?
J'ai un peu chaud.
C'est la vanco.
Merci.
Lactate à 4.2.
- D'accord. - Ça va pas ?
C'est peut-être une grave infection.
Bonne nouvelle, on sait quoi faire.
Ringer Lactate, 2 L en débit libre.
- C'est un sepsis sévère. - Ça l'était pas, à 7 h.
J'ai fait ce qu'il fallait.
Imipénem ou tazo pour élargir la couverture ?
Je m'en occupe. Merci.
Jesse.
Méropénem et clindamycine.
Préviens le Dr Garcia.
Que se passe-t-il ?
Ce sont des antibiotiques.
C'est grave ?
On cherche à éviter que ça devienne grave.
Je fais quoi ?
T'en as assez fait. Tu peux partir.
Alors ?
C'est un sepsis, mais elle est stable.
Et chez vous ?
Bonnes constantes, il part au scanner.
Super.
Tenez-moi au courant.
Vous aussi.
Tout va bien ?
Nickel, sauf en Soins légers.
Et pour la petite abandonnée ?
La sécurité regarde la vidéosurveillance.
Rabibochés ?
Viens fumer avec moi.
- J'essaie d'arrêter. - Attends que je parte.
On est contents de vous revoir.
Pas tous.
Vous misez ?
Raison de la fermeture de Westbridge,
nombre de patients récupérés et heure de la réouverture.
On en est à 500 dollars.
Je passe mon tour.
J'ai une désintox à payer.
Respect.
Je peux changer mon pari ?
Si tu doubles ta mise.
Affaissement de terrain.
Tu regardes trop de films.
Diagnostics envisagés :
anévrisme ou dissection aortique,
mais l'écho au point...
Et la mamie constipée ?
J'ai demandé un ASP pour voir si c'est une occlusion.
Alors tu peux ausculter la patiente en Sud 16.
Pitié, Dana...
Dès que je m'attaque à mes dossiers,
je suis direct...
Interrompue ?
Je te plains.
Mais moins que la patiente de la 16.
Clairement, vous adorez me torturer.
C'est mon petit plaisir.
Viens, Ogilvie.
Tendez la main.
Vous tremblez.
Sans surprise.
Je suis ici depuis 4 h du matin.
On va arranger ça.
Je pourrais arranger ça moi-même
si je sortais.
Donnez-lui 50 mg de Librium.
Je fais la demande.
Je vais chercher le Librium.
C'est moi qui suis Louie.
C'est à moi de faire la demande.
Oui, bien sûr.
Le sepsis de la serveuse a évolué ?
Pas encore.
- T'aurais le temps de... - Non.
Mais l'écho au point d'intervention était négative.
J'ai pensé à un syndrome de la queue de cheval.
T'écris un roman ?
Je remplis un dossier
en supervisant.
Idée de Dana.
Qui est traité ?
Une sans-abri qui tousse.
Ogilvie est sur le coup.
Prenez une grande inspiration
et soufflez fort.
C'est pas encore fini ?
Je dois savoir si ça siffle quand vous expirez.
Cette toux va me tuer.
Vous fumez, Mme Yardley ?
Oui.
Sauf ces derniers jours,
avec cette toux.
Vous devriez arrêter.
Et vous, vous devriez vous occuper de vos oignons.
Bonne nouvelle,
les analyses sont négatives au Covid et à la grippe.
Je demande une radio
pour voir vos poumons.
Vous avez le temps de la passer ?
Vous croyez qu'on m'attend quelque part ?
Et voilà.
3 g de Keppra sur 10 min.
Ça évitera qu'elle convulse.
Merci.
Personne n'arrive à la perfuser.
Sur des veines abîmées, on pose un midline.
Pouls à 114, tension à 94/70
et SAT à 91 sous 2 L d'O2.
J'ai froid.
Elle peut avoir une couverture et des chaussettes ?
Bien sûr.
Quand est tombé le diagnostic ?
Il y a sept ans.
Résection d'un lobe.
La chimio lui a donné un peu de répit,
mais le cancer a atteint les os.
Et la radiothérapie ?
Elle n'a pas supprimé les métastases.
D'où les soins palliatifs.
Oui.
Je suis désolée.
Moi aussi.
Pardon.
Vous avez des enfants ?
Deux garçons.
De 15 et 9 ans.
Le mien a 12 ans.
Ça passe vite.
Trop vite.
C'est inflammé
sur la partie distale du tibia.
50 microgrammes de fentanyl.
Que prenez-vous contre la douleur ?
Moscontin, 30 mg, deux fois par jour.
Oxycodone si crise.
Actiq sublingual quand elle est au plus bas.
C'est beaucoup.
Vous lui donnez ?
Parfois.
Tout le temps.
Un infirmier passe plusieurs fois par semaine,
mais j'étais seul quand elle a convulsé.
On savait que ça pouvait arriver,
mais elle respirait difficilement...
J'ai paniqué et appelé les secours.
Je suis désolée.
Non, c'est moi.
Je suis désolé.
Je t'aime.
Vos revenus
sont trop importants
pour être éligibles à une prise en charge des soins.
On peut pas s'offrir d'assurance.
Malheureusement, beaucoup de gens
se retrouvent dans cet entre-deux.
Le système est mal fait.
L'hôpital peut réduire les coûts ?
Nous pouvons faire un geste.
Vous n'aurez qu'à payer la somme que Medicare paierait.
Combien ?
Vous paierez 60 % et nous, 40 %.
Merci.
T'étais où ?
Ça va ?
Excuse-moi.
Tu voulais m'aider et j'ai pété les plombs.
Mme Noelle
nous expliquait que l'hôpital allait nous aider.
Nous prendrons en charge 40 % de la somme.
C'est génial.
Plusieurs jours d'hôpital,
ça coûte plus de 100 000 dollars.
Oui, malheureusement.
Ou moins, selon la complexité des soins prodigués.
Ou plus.
On risque de devoir payer dans les 60 000 dollars.
On les a pas.
Il doit rester ici
pour guérir ?
- Oui. - Non.
Pardon ?
Enfin...
pas forcément.
Envoyons-le en Hospitalisation Conventionnelle.
Ça coûtera moins cher.
Avec sa perf d'insuline, ils refuseront.
En temps normal, oui.
Je vais en parler à la cadre du service.
Je vous tiens au courant.
Merci.
Elle veut sortir pour emmener ses enfants à la piscine.
Un vrai nid à bactéries.
Je suis d'accord.
Si le Zophren agit, elle sort.
Bien.
Louie est en Sud 15.
Quelques heures de surveillance et du balai.
Direction le bar.
Sans détour.
Et l'incision transversale ?
Il est sorti du bloc, toujours sédaté.
- Super, tiens-moi au courant. - Ça marche.
Troisième visite. Que me vaut cet honneur ?
C'est pour une consultation
et pour brancher Ahmad sur un nouveau pari.
Celui de Westbridge est clos ?
Je veux parier sur la durée de ta crise de la cinquantaine.
Moi, je dirais 4 semaines.
Maximum 7.
Gens de petite foi.
Je préfère les faits à la foi.
Les faits ?
Clairement, avec toi, tout dure 7 semaines.
Robby, les étudiants ont un joueur de pickleball.
Rupture du tendon d'Achille à confirmer.
Merci, Perlah.
Enfin des gens qui ont foi en moi.
Tu sais ce qui motive sa virée à moto ?
Je cherche jamais à comprendre ses lubies.
Trois mois tout seul sur la route ?
Il sait pas rester seul chez lui.
Il dort avec la télé allumée.
J'avais pas besoin de cette information.
Il a peut-être besoin de nouveauté.
Ou de fuir de vieux démons.
J'espère qu'il trouvera ce qu'il cherche.
Il mérite d'être en paix.
Amen.
J'ai pensé à un syndrome
de la queue de cheval,
mais la motricité et la sensibilité étaient bonnes et...
La sans-abri a une pneumonie.
Je suis maudite, bordel !
Merde.
Quoi ?
Lésion excavée dans le quadrant droit supérieur.
Tuberculose.
Alors ?
Recherche de BAAR
et installation en chambre à pression négative.
Préviens la Santé publique.
Quant à toi,
tu es désormais un patient et tu dois te faire dépister.
C'est encore trop tôt.
Tu as été exposé.
Tu dois être testé et recommencer dans huit semaines.
Et si je l'ai ?
Traitement quotidien pendant 3 ou 4 mois
et prises de sang régulières.
Non...
Mets Dana au courant et, surtout,
porte un masque.
- Dr Langdon. - Moi, c'est Alex.
Voyons ça.
- C'est grave ? - Un peu.
Brûlé à la glace carbonique ?
Racontez-moi.
Mon abruti de frère.
Il vous déteste ?
Je lui avais demandé,
mais il a raté.
Raté quoi ?
Je l'ai marqué, c'était à mon tour.
Marqué comme une vache ?
On met le fer
dans la glace carbonique.
Quand il est super froid, on le pose sur la peau.
Cool, hein ?
Gros débile.
Gel anesthésiant.
Je vais débrider.
Tout va bien ?
Oui.
Super.
Sûr ?
Robby n'a pas l'air ravi que je sois revenu.
Il part bientôt
et moi, j'en suis ravie.
Merci.
Rien au scanner cervical et crânien,
à part la mandibule.
On le déplace.
Sur la droite.
Il faut lui retirer les menottes.
Prêts ? Un, deux, trois.
Doucement.
Dr King, verdict ?
On a...
trois côtes fracturées
et une lésion sur le poumon.
Rien de méchant.
Son poumon va s'aggraver ?
Pas encore.
On hospitalise pour des côtes cassées ?
Seulement les seniors.
Pas si le patient supporte la douleur et que sa SAT est bonne.
Il souffre beaucoup.
Réalisez un bloc du serratus.
Oui.
Si le Dr Ah-Hashimi est d'accord.
Le patient doit consentir.
M. Varney.
Acceptez-vous qu'on endorme vos côtes cassées
pour mieux respirer ?
Préparez M. Varney.
Dr Mohan, il est à toi.
Prenons des repères.
Menottes.
Elles servent à rien,
il ne peut pas bouger.
C'est le protocole.
C'est dans l'intérêt de tous.
Vous voulez répondre ?
Non, c'est ma mère.
J'essaie de l'ignorer.
- Je compatis. - Bras anesthésié.
À force d'ignorer un problème, il disparaît, pas vrai ?
Je devrais ignorer ma déposition.
Ça, c'est pas possible.
Ça va aller.
Qu'est-ce qui t'arrive ?
Problème de coloc ?
Pas vraiment.
Je crois que j'ai dépassé les bornes avec Langdon.
Pourquoi ?
Il a voulu prescrire des benzos
et j'ai dit que ce serait mieux
que je m'en charge.
C'est moi qui suivais ce patient.
Mais je me sens con.
Langdon va bien.
Il est allé en cure, il continue sa désintox.
Avec un peu de chance,
c'est derrière lui.
L'aiguille dans le plan, au-dessus du grand dentelé,
entre le serratus et le grand dorsal.
On voit le produit se diffuser et...
Dr Mohan,
on a deux ambulances qui arrivent de Westbridge.
Allez-y, on gère.
Merci.
Ça va, ici ?
Température à 38,8. On a passé du Tylenol.
Regardez sa jambe.
C'est bien une bulle.
La Chir est venue ?
- Non. - Il faut m'opérer ?
Rappelle.
Ce sera le dernier recours.
On veut simplement montrer votre jambe
au cas où il faudrait retirer de la peau.
Moi qui pensais avoir de simples courbatures...
Tension à 85/40.
- Ringer Lactate ? - Passé.
Un litre de plus et noradré.
Titration jusqu'à une PAM à 65.
Expliquez-moi ce qui se passe !
- SAT à 89. - Masque à haute concentration.
Parfois, les infections provoquent une baisse de tension
et réduisent l'oxygénation.
- Je vais m'en sortir ? - On fait ce qu'il faut pour.
Jesse ?
- Oui ? - Prépare l'intubation.
- J'appelle Langdon ? - Non, je serai là.
Dis à la Chirurgie de se magner le cul de venir.
- Tu as rappelé Langdon ? - Non, c'est Al-Hashimi.
Tu le cantonnes aux basses besognes alors qu'il a fait le nécessaire.
S'il a raté un truc, dis-lui.
On va devoir l'intuber, elle part en Soins Intensifs.
- Pourquoi ? - Elle fait un choc septique.
Votre luxation de l'épaule.
Westbridge n'a plus de bloc. Retour à l'envoyeur.
- On n'est pas à l'hôtel, ici. - Pas mon problème.
- Il va où ? - Dans le couloir.
Préviens Noelle, l'Ortho et le bloc qu'on a un patient à opérer.
Désolé pour cette visite du comté en ambulance.
On s'occupe de vous, promis.
Je meurs de faim. Je peux manger un truc ?
Jamais avant une opération.
- J'ai droit aux visites ? - Oui.
Gloria a des infos sur Westbridge ?
Silence radio de la tour d'ivoire.
L'hôpital répond pas.
Ça sent mauvais. On prévient la sécurité ?
Je te tiens au jus.
Vous êtes copine avec Gloria.
Vous avez des infos sur Westbridge ?
Non et vous ?
Non.
Ça va, vos patients ?
Le prisonnier est stable
et l'étudiant en droit s'est réveillé.
On a prévu une évaluation psy.
Super.
On traite vite, on libère vite. C'est l'idéal.
Petite question.
Pourquoi me traiter comme une interne ?
C'est pas le cas.
Un titulaire doit connaître
l'état de tous les patients, au cas où il devrait intervenir.
Je comprends.
Alors à vous.
Quoi ?
Étant moi-même titulaire,
je dois également connaître
l'état de tous les patients.
Au cas où je devrais intervenir.
Touché.
Vous avez une fracture du tibia non déplacée.
On voit que l'os est aligné.
Désolée. Coucou !
J'étais sous la douche. Je suis venue dès que j'ai su.
Lena ?
Raconte-moi.
Crise d'épilepsie.
Elle a eu du Keppra ?
Oui, elle a retrouvé son état mental de base.
Tu travailles, aujourd'hui ?
Je suis sa doula de fin de vie.
Sa quoi ?
J'assiste les gens comme Roxie
pour faciliter leur transition vers la mort.
Comme une doula de naissance, mais pour la mort.
Elle nous a sauvé la vie.
Mon mari plaisante alors que je meurs.
Comment ne pas l'épouser ?
Vous pouvez parler de ma maladie devant Lena.
Nous parlions de sa fracture pathologique
sur lésion métastastique.
C'est soignable ?
Les os sont alignés.
Inutile d'opérer.
Il faut immobiliser la jambe.
Plus d'analgésiques ?
Oui, sans problème.
Dans 6 semaines, l'os sera ressoudé.
Si je suis encore là.
Toujours endormi ?
Oui, c'est bon.
Parfait.
J'aurai une cicatrice ?
C'est même sûr.
Putain de merde.
Qu'est-ce que tu fous là ?
Vous êtes ?
Son frère.
Ça a l'air d'aller.
Tu te fous de moi ?
Oui, c'est dégueu.
- C'est de ta faute ! - C'est de vous ?
Vous voulez voir ?
- Oui. - Grave.
Pas de souci.
Sérieux.
Pourquoi vous avez voulu ça ?
Pour avoir les armoiries familiales marquées sur moi.
Le logo de l'équipe des Penguins ?
Pour nous lier à vie.
Vous l'êtes déjà, par l'ADN.
Oui, mais bon...
Je t'aime, frangin. Je suis désolé.
T'inquiète, selon le médecin,
ça devrait bien guérir.
Trop cool.
On pourra réessayer ?
Non !
Ballon.
Jaune à l'expiration.
Désolé, me voilà.
- Ça crépite. - Je suis chir.
À cause du remplissage. Baisse le débit.
FiO2 50 %, volume courant à 500, fréquence à 12 ?
Oui, parfait.
- Je suis chirurgien. - Enfin ! Où est Garcia ?
Coincée au bloc. J'écoute.
On a un choc sceptique.
Potentielle fasciite nécrosante. Il faut vite l'opérer.
L'infection
était contenue sur le pied il y a 5 heures,
mais elle a gagné du terrain.
- Vous avez déjà vu ça ? - En cours.
Je viens de finir la fac.
Pour le Dr Garcia.
Ça suffit.
Envoyez quelqu'un d'autre. Shamsi, Miller ou Walsh.
- C'est qui ? - Désolé.
Je veux une grande personne.
Bien vu, la suture sous-cutanée.
Ça a retiré la tension.
- Merci. - Je vais t'aider.
À quatre mains, ça ira plus vite.
Le fil a déchiré la peau.
Pique plus loin
des bords de la plaie.
La peau
semble très fragile.
Ça ne fonctionne pas.
On dirait qu'il a 80 ans.
Posez des strips
avec du benjoin le long de la bordure de la plaie.
Des deux côtés, pour maintenir le fil.
Qu'en dites-vous, Dr Robby ?
Super.
Digne de MacGyver.
Il y a un Dr MacGyver, dans l'hôpital ?
Je sais pas.
Symptômes compatibles
avec une lomboradiculalgie L4-L5,
sûrement due à une hernie.
La patiente qui tousse
a été isolée en vue du traitement et de la quandrithérapie.
C'est peine perdue, je vais retaper.
Bon.
Préviens les services sociaux
pour qu'ils localisent les gens qu'elle a croisés
et lui trouvent un logement.
D'accord.
Vérifie que la CLAT ait répondu, la salle d'attente a été exposée.
Il faut prévenir et dépister les patients.
D'accord.
T'inquiète.
Retire ton masque, tu ne l'as pas.
Du moins, pas encore.
Génial.
C'est la merde.
Comment vous restez calme ?
C'est les risques du métier.
On s'y fait.
Non, merci.
On estime que 70 %
des urgentistes s'exposent à la tuberculose
et doivent être traités.
Non !
On nous l'a pas dit.
Résultats de Mme Randolph.
C'est sa radio.
Ni volvulus ni niveaux hydroaériques.
C'est quoi, ça ?
De la matière fécale ?
Une chiée.
Fallait le dire.
On lui fait un lavement ?
Ça ne fonctionne pas, elle l'a dit.
Faut y aller franchement.
Comment on fait ?
Il n'y a pas de "on" dans cette aventure.
J'ai jamais fait ça.
Je devrais juste observer.
Je sais qui peut t'apprendre.
J'ai parlé à l'Hospitalisation Conventionnelle.
Orlando peut y être admis.
Formidable.
Avec sa perf d'insuline ?
Oui, ils feront une insulinothérapie ajustée.
C'est quoi ?
Des injections multiples.
Plus de perf.
Des injections
toutes les 4 heures environ.
Ils auront le temps de prendre sa glycémie chaque heure ?
Apparemment.
Cinq jours en Conventionnelle
fera fondre votre facture
de deux tiers.
D'accord.
Ça fera combien ?
Je ne sais pas exactement, mais autour de 35 000.
Si on retire vos 40 %,
il me restera à payer dans les 20 000 ?
On échelonnera les paiements.
Orlando, ça ira.
On s'en sortira.
Je ferai des heures sup au café.
On va t'aider, papa.
On vous laisse en famille.
Désolée et merci.
- J'avais peur qu'il parte. - Avec plaisir.
Remerciez plutôt la nouvelle
qui a eu une super idée.
Désolée d'avoir douté de toi.
Pas de problème.
Comment t'as eu l'idée ?
Ma famille a dû faire preuve de créativité
pour soigner ma grand-mère sans assurance.
Leucémie.
Quand on n'est pas aidés, faut se débrouiller.
Elle a survécu ?
Pendant un temps.
Elle est morte avant que j'entre à la fac.
Désolée.
Sa mort m'a beaucoup appris.
Notamment que j'aime pas côtoyer les mourants.
Bien.
La PCA de morphine est prête.
Ça devrait faire l'affaire.
Vous sentez une différence ?
- C'est mieux. - Parfait.
Comment ça marche ?
Ça envoie un débit continu de morphine.
En appuyant sur ce bouton, ça rajoute une dose.
Vous pouvez appuyer toutes les 10 minutes.
Ton propre bar à morphine.
Génial.
Elle l'aura chez nous ?
Oui.
Mais il faut adapter votre maison, vu qu'elle ne marche plus.
D'accord. Comment ?
Il lui faut un fauteuil roulant, un siège de douche,
des barres d'appui si vous n'en avez pas,
un lit médicalisé serait utile...
Où je trouve ça ?
Pas toi, moi.
Je vais m'occuper de trouver tout ça
pour que vous puissiez rentrer chez vous.
Merci.
Merci de te joindre à nous.
C'est pour quoi ?
Une extraction de fécalome.
C'est une procédure de niveau étudiant.
On observe, puis on pratique et enfin, on enseigne.
Tu vas enseigner à Ogilvie.
Double tes gants.
Mme Randolph, nous allons débloquer manuellement votre rectum
pour évacuer vos selles.
Je sais.
C'est parti.
Mme Randolph,
essayez de vous détendre comme pour aller à la selle.
Il faut aller profond.
Le doigt courbé
comme une cuillère à glace.
Et on ressort.
À toi.
On y retourne,
Mme Randolph.
Je suis prête.
Finalement, tu apprends vite !
Continue.
Mme Randolph, pour éviter que ça ne se reproduise,
vous devriez changer de laxatifs.
Passez à Miralax.
Une cuillère à soupe avec un verre d'eau chaque matin.
D'accord.
Pardon.
Les gaz
indiquent qu'on progresse.
Je peux arrêter ?
Non, continue.
Attention, Ogilvie.
Tu devrais...
Ça va mieux.
La PAM se maintient sous noradré.
1 microgramme/kg par minute.
Compresses et Bétadine.
On croule sous les patients de Westbridge.
Ischémie, perforation...
Une urgence.
Potentielle fasciite nécrosante.
Potentielle ?
- Un scanner confirmera. - Ça s'étend vite.
Le temps de faire un scanner, ça aura gagné sa taille.
- Faisons un scanner. - Voyons ça tout de suite.
J'hallucine.
Robinavitch !
Qu'est-ce que vous foutez ?
Je vais vomir.
Exsudat d'eau de vaisselle sale non purulente,
aspect grisâtre du fascia
et séparation des plans tissulaires.
- Tu pars quand ? - Demain.
C'est pas trop tôt.
Merci d'être descendue.
Je remplis mes dossiers aussi vite que possible.
Essayez mon appli basée sur l'IA.
Elle est 30 % plus efficace
et augmente la satisfaction au travail.
Ça vous évitera
de faire des heures sup.
Ah bon ?
D'accord.
Je fais souvent
des heures sup pour remplir mes dossiers.
Si l'IA nous rend plus efficaces,
on nous rajoutera des patients
sans nous payer davantage.
Ça supprimera également
des postes de médecins.
Je ne cherche pas à rayer ma profession de la carte.
Je cherche à passer plus de temps avec mon fils.
Rien ne remplace la famille.
- Cause du sepsis ? - Fasciite nécrosante.
Elle part au bloc.
On va lui sauver la jambe ?
Sauvons-lui d'abord la vie.
Comment va Ogilvie ?
Il a été exposé à la tuberculose et un cul a explosé sur lui.
Il passe une bonne journée.
J'allais pas te laisser rater
notre fête du 4 juillet.
Je suis là, mec.
J'ai des bières !
T'assures !
Délicate attention,
mais pas de nourriture avant une opération
et pas de bières dans un hôpital.
Vous commencez votre congé plus tôt ?
Quelqu'un en a besoin.
À l'hôpital ?
Cadeau d'adieu.
- Comment ça va ? - Bien.
Les strips ont fonctionné.
Le scanner est libre.
C'est déjà fait.
Les chir veulent des coupes fines
et une reconstruction 3D de la mandibule
avant de valider l'opération.
Ils sont venus l'examiner ?
Non, ils sont débordés.
Ils font les soldes chez BMW, oui.
Résultats.
Albumine et protéines basses,
anémie macrocytaire.
- Malnutrition ? - Merci, la prison.
Whitaker, d'autres examens ?
B12, B9, bilan martial.
Bien.
On va faire d'autres examens, tenez bon.
Je dois faire pipi.
On n'a pas d'urinal.
Je vais vous aider.
Non, pas dans un bassin.
Aidez-moi à aller aux toilettes.
- Sûre ? - Je suis là.
Non, on s'en occupe.
Avec la perf et l'oxygène ?
S'il vous plaît.
J'amène un fauteuil.
Essayez de vous redresser.
Un,
deux, trois.
C'est une mauvaise idée.
On n'en aura pas besoin.
Paul.
Allons boire un café.
Je suis crevée de ma nuit blanche
et je voudrais qu'on organise les livraisons.
D'accord.
Rox ?
Ça va aller ?
Tout va bien.
Allons-y pour le bassin.
Le saturomètre est encore tombé ?
Louie ?
Louie !
Il a son saturomètre.
Il est à 71.
Louie, réveillez-vous !
- Pas de pouls. - Faut ventiler.
Perlah !
Chariot d'intubation, s'il vous plaît !
Adaptation : Laëtitia Delcroix Sous-titrage : Karina Films