THE PITT SPITALUL
ORA A PATRA 10:00 - 11:00
E în elementul lui.
Ce face?
Un ritual antic, menit să profite de originile necunoscute
ale situației actuale de la Westbridge.
Câștigă cine ghicește de ce au intrat în cod negru.
Interesant!
- Nu făceam asta la Veterani. - Da.
- Te bagi? - Clar.
Ce crezi că e?
Pariez pe inundație.
O să stea închiși timp de trei ore și le preluăm 20 de pacienți.
Trece-mă pentru inundație, patru ore și 30 de pacienți!
Bun, așa.
Dr. Robby, ai concurență.
Da, așa se pare.
Gata distracția, fete și băieți! Avem pacienți.
Îl chem pe Langdon de la triaj, ca să ne ajute?
Nu, nu cred că e necesar.
- Ne descurcăm fără el. - Tu ești șeful.
Daniel Ortiz...
Următorul!
Bună!
Doctorul mi-a spus să pun ulei mineral pe ochi timp de 20 de minute.
Asta a fost acum două ore.
Suntem foarte ocupați, dar ajungem la tine.
Doamne! Când?
Verific. O să-ți strig numele.
- Mersi. - Următorul!
Scuze. Bună! Fratele meu a fost adus aici.
Îl cheamă Jackson Davis.
- Ai act de identitate? - Da.
Sunt sora lui, Jada Davis.
Scuze, doar...
Mi s-a spus că a fost adus de poliția campusului.
A fost implicat într-o încăierare.
- E bine? E aici? - Nu știu, scumpo.
Îmi puteți spune dacă e tratat aici?
Verific. Ia loc și-ți voi zice.
Bine.
Următorul!
E Harlow amețită sau slăbită?
E mai bine ca înainte, dar mă doare capul.
Și mă doare și stomacul acum.
A mâncat înainte să ia ibuprofen?
Micul-dejun nu e...
Nu-mi place să mănânc la mic-dejun.
Te poți uita la mine.
Nu mușc.
Scuze.
O să facem analize de sânge inițial.
Bebelușa din baie va fi bine?
Da.
Am vești bune.
Frotiul nazal e negativ la COVID, gripă și VRS.
Dar multe virusuri pot cauza tuse.
Ce norocoasă sunt!
Îți poți da jos masca.
Saturația oxigenului e 91.
Saturația a scăzut de acum o oră,
iar temperatura a crescut la 39.
Îți dăm paracetamol.
Ați ieșit afară? E foarte cald.
Ar putea fi căldura,
dar te vom evalua amănunțit la Urgențe.
Nu-mi puteți scrie o rețetă?
Sigur e o răceală de vară.
- Mergi undeva? - La muncă.
Știu, e sâmbătă.
Dar nu am avut o zi liberă de...
Weekendul tău liber începe acum.
Javadi!
Ce faci de ziua ta?
- Cine ți-a spus? - Noutățile circulă.
Nimic. Nu-mi place să sărbătoresc.
Numai o dată faci 21 de ani.
E ziua ta?
Ești Rac, nu?
N-aș fi zis că citești horoscopul.
Petrec prea mult timp cu Santos.
- Așa e. - Nu știu cum de reușiți.
Locuiți și lucrați împreună?
Asta e crucea mea.
Nu e la fel de rău ca atunci când stai cu părinții.
Nu știu. Nu stau cu ai mei de ani.
Mi-e dor.
Se vede. Petreci mult timp la ferma aia.
„Fermă”?
Mai știi fermierul ars de anul trecut?
Rezervorul de propan explodat? A murit la TI?
Da, trist.
Ei bine, el se joacă de-a familia cu văduva și bebelușul lor.
E complicat.
Nu e ce crezi.
O ajut pe Amy la fermă după ce i-a murit soțul.
Mi-e prietenă.
- Doar atât. - Sigur.
Sigur, doar o prietenă, cu beneficii la fermă.
Ce sunt beneficiile la fermă?
Folosește-ți imaginația!
Ai văzut vreun robot de muls?
Să nu mai vorbim despre asta, te rog!
Primim doi pacienți de la Westbridge,
cu durere în piept și abdomen.
Robby v-a chemat pe toți trei.
- Mulțumesc! - Haideți!
Dr. Santos, faci progrese cu fișele?
Încetișor.
Fișele lacunare sunt
un inconvenient pentru restul personalului medical.
Întârzie facturarea în spital.
N-aș vrea să fac asta.
E esențial să fie făcute la timp.
Rezolvă până ieși din tură!
- Sigur, șefa. - Bine.
Nu vrei să repeți iar anul II de rezidențiat din cauza asta.
La naiba!
Ce umiditate!
Așa e.
- Ce se întâmplă la Westbridge? - Au închis.
Ne ocupăm de cazurile lor de urgență până redeschid.
Nu era de ajuns că e 4 Iulie!
Așadar, dr. Al-Hashimi...
Da?
O agreăm?
Deocamdată pare de treabă.
Bârfești despre un îndrumător cu alt îndrumător?
Pe dr. Robby nu-l deranjează. Nu-i așa?
Apropo, mișto motor!
- Mulțumesc! - Sigur.
Pamela Perry, 48,
durere abdominală cu vomă după chilaquiles cu ouă prăjite.
Tensiunea e 11 cu 6, pulsul e 98.
Saturație bună.
Să vedem cum e după Zofran și 1 l fluide administrate intravenos.
- Da. - Whitaker!
Cum vă simțiți, dnă Perry?
Nu prea bine.
Pe cine avem aici?
Jean Samba, 54, dureri piept stânga de 30 de minute.
E hipertensiv. Ia lisinopril și Crestor.
E mai bine după nitroglicerină.
Semne vitale bunicele, fără infarct miocardic.
I-am dat 324 de aspirină masticabilă.
Dle, vă vom face o evaluare completă.
Dacă e să mor, cu voia Domnului, voi vedea porțile Raiului.
- Ce facem? - Repetăm EKG-ul,
facem troponina și îl internăm cu angină.
- Embolism pulmonar, disecție aortică. - Evident.
Bravo! Vin și eu îndată.
SERVICIU AMBULANȚE
- Pe cine avem? - Vince Cole, 23.
A căzut prin lucarna unei florării
de la 3 m, pe niște ferigi.
Dureri de cap, pune aceleași întrebări.
- Reacționează doar la durere. - Tăieturi de la sticlă.
Tensiunea e 12 cu 7. Pulsul e 98.
Saturația oxigen e 99 la 5 l.
Nu are alergii.
Vince, cum ai căzut prin lucarnă?
Vince?
Erai cu el?
Da, făceam parkour. Nu a calculat precis un kong vault.
Săriți de pe clădiri? Se mai face asta?
Mai că ajunsese sport olimpic.
Acum știm de ce nu a ajuns.
- Pupile egale. Reacționează. - Ce avem?
- A căzut de la 3 m. Inconștient. - Cam de sus.
E caz de intervenție imediată.
3 m, 10% mortalitate.
0%. Tot ce vine peste 0% e o urgență.
Cineva e enervant și nu mă refer la mine.
Ai zis că vin doi. Ai ratat unul.
Ți-am trimis ajutoare, nu?
Unu, doi, trei.
Mersi! Mă bucur că v-am văzut.
Pregătiți E-FAST!
Ogilvie, Joy, GCS, vă rog!
Deschideți ochii, dle!
Doi la ochi și comunicare.
- Aspect pulmonar normal. - Joy, finalizează!
Strânge-mi mâna!
Patru la activitate motorie.
Saturația e 99, pulsul e 102, tensiunea e 11 cu 8.
- E-FAST negativ. - Exact cum îmi place.
Se filmează un documentar?
N-ai voie să filmezi aici!
Avem legi de confidențialitate. Ce ai pățit la mână?
M-am tăiat.
Îi arătați unde e sala de așteptare drei Spielberg?
Trebuie înregistrată la triaj.
E asociatul meu.
Am consimțământul lui să filmez pentru pagina de TikTok.
Pune jos camera!
Trebuie să-l postăm până diseară.
Nu mă interesează.
Sean, condu-o afară!
Te va anunța cineva după ce e stabil.
Aș fi lăsat-o să stea dacă ne ruga frumos.
Ce se aude la chirurgie?
Primiți pacienți transferați?
Încă nu, dar o să vină.
CT de la cap la pelvis. Duceți-l acum!
Nu are reflex de vomă. Trebuie intubat înainte.
O pot face eu?
Țin jurnal de proceduri
și nu am făcut destule intubări.
Vrea dr. McKay să asiste?
Sigur.
Bun. Aspirator.
Tub de 8 mm, etomidat și suxametoniu, CO2 expirat.
Ambițios!
Îmi amintește de cineva cunoscut.
Încetează!
- Scuze. - Proaspăt de la tipar.
Bine.
Nu e infarct miocardic. Nu merge la laboratorul de cateterism.
Avem ordinele.
Whitaker, mai fă o nitro și zi-mi când vine troponina.
Da. Hei, Jesse?
Poți repeta, dar cu firele pe spate?
De ce?
Elevație unde T, depresie de segment ST anterior.
Vedem asta mereu.
Ar putea fi infarct miocardic posterior.
Bine. Dacă îndrumătorul e de acord, o facem.
Mulțumesc.
Victoria, dacă CT-ul e normal, facem puncție lombară.
Bine.
Dr. Al-Hashimi.
Ea e Jada Davis, sora lui Jackson.
Mulțumesc. Bună!
E bine? De ce doarme?
Nu a cooperat la sosire și a trebui să-l sedăm.
„Nu a cooperat”?
Nu are sens. Ce s-a întâmplat?
Încă încercăm să aflăm.
A fost adus de un paznic din campus
- ...care l-a electrocutat după... - Poftim?
- ...ce a acționat violent. - Cum adică?
I-am tratat rana
și acum încercăm să aflăm de ce era atât de agitat.
Fratele meu nu e așa.
Analiza antidrog e negativă.
Acum îi vom face un CT cerebral
să vedem dacă sunt anomalii.
Pot merge cu el?
Nu poți intra cu el, dar poți aștepta până se întoarce.
Apoi vom discuta ce e de făcut.
Bine.
Am făcut prima intubare de urgență.
- Bravo! - Ce enervant!
- Aveți o clipă? - Ce e?
EKG-ul nu indică infarct miocardic,
dar există suspiciune de infarct miocardic posterior.
- De acord. - Voiam să repet
cu firele pe spate.
- V7 la V9. Super idee! - Mulțumesc.
Dr. Robby a aprobat.
Regret, m-au chemat să văd un pacient cu septicemie care merge la TI.
Da.
E aglomerat azi, nu?
E 10:15, de abia începem.
Iat-o!
Dr. Mohan, ea e Lorrie Diaz, soția lui Orlando.
- Mulțumesc, Perlah! - Mulțumesc!
Bună, dnă Diaz! Să mergem la soțul dv.!
Iartă-mă că ai așteptat singură!
Am pierdut primul autobuz...
Nu contează...
Bună!
Cum am ajuns aici?
Ați căzut pe șantier.
V-a adus un coleg.
E mult mai bine, dar nu-și amintește nimic.
E normal după contuzii sau CAD.
CAD?
E o complicație gravă a diabetului soțului dv.
Cât de grav e? Poate merge acasă?
Trebuie să-i eliminăm cetonele din sânge.
Și va trebui să facă perfuzii cu insulină
până când își revine la normal.
E mai bine să rămână la spital.
E în regulă, mamă.
Facem progrese, dnă Diaz.
O să își revină.
Scuze. Trebuie să-i verific glicemia.
- Puteți vorbi? - Firește.
Treaba e...
că nu avem asigurare de sănătate.
Nu ne putem permite.
O trimit la dv. pe Noelle Hastings, manager pacienți.
E expertă în asigurări de sănătate.
S-ar putea să vă ofere câteva opțiuni.
- Bine? - Mulțumesc.
La naiba!
- Ce e? - Nu se lipesc toate firele.
Mă pot întinde?
- Sunt obosit. - Da, după ce termin aici.
Whitaker, Louie e anesteziat. Te poți ocupa de dinte.
Super! Hei, am dificultăți cu aderența.
Nu mă mir.
Încearcă asta!
Da, e logic.
Ai putea...
Vă deranjează dacă vă aplic ceva lipicios?
Nu.
Dacă trebuie să prelungiți inevitabilul, fie!
O să vă puteți întinde după.
Uleiul mineral n-a funcționat.
Asta am spus și eu.
Ce facem acum?
Poți aștepta vreo două săptămâni până se va desprinde adezivul.
Găzduiesc o petrecere diseară.
Vreți să apar așa?
Cealaltă opțiune e să-ți tai genele la jumătate.
Astfel, adezivul își va pierde din efect.
Să facem asta!
Întinde-te, te rog!
Te rog să nu-ți miști deloc capul și să închizi ochiul.
Nu îl pot deschide.
De aia sunt aici.
Mă refeream la celălalt ochi.
Așa. Începem.
Perfect, dle Samba! E în ordine.
Mă simt... amețit.
Vă întindem îndată.
La naiba!
Elevație segment ST, V7, V8, V9.
E infarct miocardic posterior!
Ce înseamnă?
Cel mai grav atac de cord.
Dle Samba?
Dle Samba!
Hei, am nevoie de ajutor!
Fără puls, tahicardie ventriculară! Începe compresiile!
Încarc la 200.
Laoparte!
Reia compresiile!
- Cod infarct miocardic. Era posterior. - Bună decizie!
- Ai pus electrozii? - Pentru orice eventualitate.
Oprește compresiile!
- Puls sinusal normal. - Bine.
Puls puternic. Tensiunea?
Îl pregătim pentru cateterism.
Dle Samba...
O să vă faceți bine. Nu ajungeți în Rai azi.
Bine depistat, Whitaker!
Mulțumesc!
A flirtat vreun pacient cu tine?
Sigur. De ce?
A venit un tip dimineață.
Mă rog, s-a dovedit a fi infractor,
dar mi-a distras atenția de la mărturie.
- Încă îți faci griji? - Da, număr orele rămase.
Mai sunt cinci, dacă ești curioasă.
Bună, dnă Ronson!
Phylicia, vă rog.
Phylicia, sunt dr. King.
Ea e colega mea, dr. Santos.
De ce ai venit azi?
Am o tuse enervantă de câteva zile.
Fumezi? Flegmă? Dureri pectorale?
Nu, nu și nu.
Cred că am luat ceva la birou.
- Circulă ceva. - Unde lucrezi?
- La banca PNC. - În față, te rog!
Ar putea fi un virus.
Sau l-am luat la sală. Sunt acolo tot timpul.
Întrebări, dr. Santos?
Poftim?
Întrebări pentru pacientă?
Nu am.
Bun. Ce ai auzit?
Poate niște trosnituri jos, dreapta.
Bun. O să facem o radiografie la plămâni.
Durează? Poate mai ajung la birou.
Nu cred.
- Ordinele! - Da.
Cum e aici?
Incitant!
Merită creditul de studii de 200.000$!
Benzi adezive pentru cele superficiale. Adeziv lichid pentru cele profunde.
De unde știi că are nevoie de suturi, Joy?
Dacă marginile se întind semnificativ.
Nu știam că te cheamă Joy.
O să le spun alor mei ce la modă au fost.
CT la cap, gât, torace, abdomen și pelvis.
- Normal la citire preliminară. - Norocos!
Supurează puțin.
Presiune două minute. Dacă nu merge, lidocaină și epinefrină.
- S-au dat ordinele să meargă la TI? - La naiba!
- Ce e? - Asta.
- Soluție irigare. - E o tăietură mică.
E expunere la sânge la locul de muncă.
- Adică, acum ești pacientă. - Pe bune?
- Înțepătură de ac? - Sticlă.
- Poftim! - Mersi.
Nu are istoric. Nu știm dacă are HIV sau hepatită.
Comand analizele. Anticorpi HIV, virusuri hepatice B și C.
- Medicație post-expunere. - Poate nu.
Pentru expunere profesională, testul HIV rapid e gata în două ore.
Rană subcutanată.
Fără risc ca articulația sau tendonul să fie afectate.
Ridicare, presiune, plasture.
Ia medicație profilactică până vin rezultatele testelor.
Fă-ți fișă medicală! Trimit o asistentă să-ți ia sânge.
Grozav!
Se pare că mai vin doi de la Westbridge.
- Se știe ceva? - Încă nu.
Îl aducem pe dr. Langdon de la triaj?
Nu.
E prima lui zi. Îl las să înceapă ușor.
Înțeleg. Urmăresc cum merge.
Mulțumesc mult!
Te răzgândești privind pariul?
Îmi cântăresc șansele.
Nu-ți face griji! Îți iau de băut după ce câștig.
Fratele tău revine în curând.
A fost reținut la CT.
Să-mi fac griji?
Să vedem cum sunt rezultatele!
E...
Nu înțeleg nimic.
Fratele meu nu e așa.
E cel mai prietenos tip.
Nu se enervează. Rareori strigă.
Nu s-a mai întâmplat așa ceva?
Din câte știu eu, nu.
Are o relație frumoasă.
Și face Dreptul pentru că vrea să ajute oamenii.
Îmi spune mereu să-mi urmez visurile,
chiar dacă mă dezmoștenesc părinții.
Oare să-i sun?
E o idee bună.
Ar putea fi ceva grav.
Mersi.
- Radiologul e super sexy! - Bine.
CT cerebral normal, ca și testele de sânge și urină.
Atunci ce are?
Nu suntem siguri.
Îi mai facem un test. Puncție lombară.
Ar putea fi o infecție în lichidul din jurul creierului,
encefalită virală.
Ar cauza inconștiență sau confuzie.
Se poate trata?
Da.
Bine.
O caut pe dr. Al-Hashimi și o facem împreună.
- Mulțumesc! - Cu plăcere.
E ce ne așteptam.
Aveți fractură de coccis.
Osul de la capătul coloanei.
Fragmentele de aici ar trebui să fie aliniate cu partea de aici.
- E nevoie de operație? - Nu.
Se vindecă bine, dar va dura cam șase săptămâni.
Șase săptămâni?
Ies la întâlniri în fiecare weekend.
Vă puteți duce la ele.
Luăm cina la Pino's, cel mai bun restaurant italienesc.
Apoi bem un pahar la mine acasă
și luăm micul-dejun în pat.
Bine.
În acest caz, e nevoie să faceți o pauză.
Viața socială e bucuria mea cea mai mare.
Se poate face altceva?
Există o operație de punere la loc a fragmentelor.
- S-ar vindeca mai repede. - Așa da!
Da, dar va fi dureros.
- Pentru câteva clipe. - Suport.
Bun. Veniți! Schimbați-vă în halat!
Cum e?
Mai bine.
A venit radiografia la picior.
Nu e fractură.
Bandaj elastic, gheață, repaus, piciorul ridicat
și ibuprofen la nevoie.
Asta e tot?
Dacă doare la mers,
îți putem da cârje pentru câteva zile.
Deci nu o să vă mai văd.
Ca pacient, nu, dar mă bucur că ne-am cunoscut, Brian.
Și eu mă bucur, dr. McKay.
De fapt, voiam să merg să văd
câteva galerii de artă în Lawrenceville diseară.
Ați vizitat-o pe cea de pe Butler?
Aveam de gând. Pe la 21:00?
Bine.
- Super! - Super.
L-am resuscitat pe tipul cu parkour și am intubat un IM.
Sigur mă descurc.
Mai bine asiști prima dată.
Cum e dintele?
Mi-e amorțită jumătate de față.
Exact cum trebuie.
Bun.
Gingia e inflamată la...
Dintele 23, incisiv lateral.
Și se extinde la...
E abces la rădăcină.
- Corect din nou. - Deștept băiat!
Pornește aspiratorul! Retragem gingia.
Louie, e o soluție temporară.
Un dentist va trebui să-ți scoată dintele.
Îmi găsiți voi unul?
Îți facem legătura cu Dylan.
E dr. Collins pe aici?
Ea mă ajută mereu.
Dr. Collins și-a terminat rezidențiatul
și e medic specialist în Portland.
- Portland? - Da.
Cred că de acolo e.
E în proces de adopție și voia să aibă familia aproape.
Ce frumos!
- Gata. - Bun. Gata?
Seringă de 3 ml
și ac de 20. Intrăm în zona cea mai moale,
direct spre vârf.
Trimitem la laborator?
Nu. Dăm penicilina V câteva zile.
Probele sunt de modă veche.
La fel ca mine.
Lucrează ambii părinți, dar nu au asigurare medicală?
Orlando și soția lucrează cu jumătate de normă în mai multe locuri
care nu oferă asigurare.
- Se califică pentru Medicaid? - Nu, din păcate.
Anual, câștigă împreună
peste pragul prevăzut de Medicaid.
- Câștigă prea mult? - Dar nu suficient.
Trăiesc peste limita sărăciei,
dar trăiesc de la un salariu la altul.
Eu le-aș recomanda să cumpere asigurare privată
prin Affordable Care Act.
Mulțumesc.
Ai mei nu au asigurare?
Îmi pare rău, Ana.
Cât costă spitalizarea tatălui meu?
Nu știu.
Doar vizita la Urgențe se ridică la câteva mii.
Găsim noi o soluție, bine?
Mov pentru hemogramă, roșu pentru biochimie și serologie.
Bine.
- Gata? - Da.
Posibil să nu-mi găsești ușor vena.
Acum sau niciodată!
Așa!
Unu, doi, trei.
- Flux excelent! - Slavă Domnului!
Pune una!
Trebuie să dai drumul garoului.
Da. Scuze!
Fără inițiale, oră și dată, nu fac analiza.
- Cum te simți? - Grozav!
Sper să fac asta de câteva ori pe zi.
E gata.
Ține puțin apăsat.
Inițiale, oră și dată.
La naiba!
Sterilizare în North!
Îmi pare rău.
Cum e?
Stabil. E foarte bine.
Nu pare.
Are leziuni cerebrale?
CT-ul nu indică hemoragie sau fracturi craniene.
Cel mai probabil e o contuzie.
Nu știm când își va recăpăta cunoștința.
- Fracturi de oase? - Nu credem.
Noroc cu ferigile!
Pe CT-ul toracic și abdominal nu se văd leziuni interne grave.
Ce e aia?
Terapie respiratorie!
Bun.
Unu, doi, trei, acum!
E ventilația?
Nu. Sângerează la spate. Trebuie să ne uităm.
Laoparte, Tanya!
Unu, doi, trei, sus!
Unu, doi, trei,
pe burtă! Așa.
La naiba!
- Partea stângă. - Atenție! Poate fi sticlă.
Tăietură mică de 2 cm. Fir de sutură 4-0!
Nu sângera la sosire.
Cred că, atunci când l-am mișcat la CT,
s-a rupt un cheag.
Flux lent din venă.
Ne-ar trebui un opt.
Avem o bucățică mică de sticlă. E sub piele.
- Se mișcă? - Da, o pot mișca.
- O trag afară. - Nu!
La naiba!
- Bun. - E mai mare decât credeam.
Pare din arteră.
Pansamente sterile, vă rog!
Mi se face rău.
- Presiune în toate părțile! - Da.
O pot împinge înapoi.
- Nu! - Ai făcut destul rău!
- S-o trag afară? - Categoric nu.
Sticla astupa un vas de sânge.
Până acum! Scade tensiunea. Chemați chirurgul!
- Te căutam. - M-ai găsit.
Avem radiografia doamnei cu tuse.
Infiltrații ciudate. Ai văzut-o?
Nu, încerc să-mi fac fișele.
E aici.
- Da, lob inferior ațos. - Pneumonie de aspirație.
Gândește-te! Cum ajung lichide orale sau gastrice în plămâni?
Disfagie, tulburări de înghițire.
Dar nu e o bătrână care se îneacă cu mâncare.
Așa e. Plus vărsături prelungite.
Poate e gastroenterită sau intoxicație alimentară.
Da. Sau...
Sau... o tulburare alimentară.
Crezi că suferă de bulimie?
La o adică, e obsedată de mișcare.
Vezi cum arată smalțul din spatele incisivilor!
E...
Trebuie să luăm în calcul toate opțiunile de diagnostic.
Știi...
Da, știi.
- Ai făcut bine puncția! - Mersi.
Bună! M-ați chemat pentru Jackson Davis?
Da.
Victoria o să prezinte cazul.
Ea e Jada, sora lui Jackson.
El e dr. Jefferson, de la psihiatrie.
Psihiatrie? E o problemă de sănătate mintală?
Acoperim toate posibilitățile.
O să aflu mai multe după ce discut cu el.
Bine.
Jackson!
Jackson, te poți trezi?
- Jackson! - Au spus că e sedat.
Revin mai târziu.
N-a durat deloc.
Data viitoare, așteaptă să fie treaz pacientul
înainte să mă chemați jos.
Psihiatrii fac treabă bună când pot vorbi cu pacienții.
M-am grăbit puțin.
Așa vom face.
Mulțumesc!
Îmi pare rău.
A crescut tensiunea cu o unitate.
- Ce naiba? Era stabil. - S-a schimbat treaba.
Pregătiți să clampăm!
Ce geniu a scos-o?
Mi s-a părut că era desprins.
Lasă deciziile în seama adulților!
Dr. McKay, ești pregătită?
Parcă e un țurțur.
Crăciun în iulie!
Sophie, răspunzi tu?
Injectez buretele XSTAT.
- Alo! - Ce e aia?
E o seringă plină cu bureți mici hemostatici expansibili.
Da. Mersi.
Radiologul zice că rezidentul a omis ceva.
Are un obiect străin radioopac în musculatura paravertebrală stânga.
A avut.
Sindromul „rezidenții noi din iulie”!
Bine.
Pare uscată.
La suprafață.
Bun. Să-l mutăm!
Unu, doi, trei, mutăm!
Unu, doi, trei, întoarcem!
Unu, doi, trei, jos!
E așteptat la CT.
Apoi e așteptat la radiologie.
- Ești stăpână pe situație! - Da.
Cum ești?
Nu grozav.
Hai să bei un ginger ale!
Nu scoatem niciodată corp străin profund la Urgențe.
Asta fac chirurgii.
E ultima dată.
- Te căutam. - Firește.
Mi se pare că mă eviți.
Eu? Nici gând.
E doar o zi foarte aglomerată, îmi trăiesc visul,
salvez cetățenii obosiți și amărâți ai Americii, care tânjesc după libertate.
- Ești un sfânt. - Îmi repet asta zilnic.
Am auzit că a venit victima unui accident de motocicletă.
Da.
Nu l-am putut salva.
Și, nu, nu purta cască.
Interesant!
Un accident n-o să mă facă să nu mai plec în excursie.
Nici n-am spus asta.
Sper că a murit făcând ce-i plăcea.
E... optimist.
Văd jumătatea plină a paharului.
- Nu sunt la terapie acum. - Știu.
E un conflict de interese.
Fiindcă suntem prieteni?
I-auzi! Folosești cuvântul cu „P”. Asta da maturizare!
Îl folosesc mereu. Se pare că mă ajută terapia.
Am găsit pe cineva pentru tine.
Nu se joacă.
- O s-o adori. - Sper.
Ultimii doi nu au fost tocmai... pe gustul meu.
Adică nu aveau empatie?
Uneori, durează o vreme
să găsești pe cineva compatibil.
Va trebui să mai aștepți, fiindcă mâine plec.
Terapie prin Zoom.
Excursia pe motocicletă e terapie.
Pariez că cineva a lansat artificii la toaletă.
Câtă idioțenie!
Ai zice că gândesc.
Da.
Ce e, omule?
Vrei să pariezi?
Da. Poate.
Auzi, accept doar bani adevărați.
Nu mă încurc cu datorii.
Am bani, bine?
Tocmai am luat primul salariu...
Frumos!
Trece-mă cu 40$ pentru...
pană de curent.
- Frumos! - Avem un șmecher aici!
- Felicitări, doctore! - Mersi.
Îmi place latura asta, omule.
- E mai bine? - Nu.
Ce adeziv ai folosit?
Contează? Ochiul e încă închis!
Aș putea încerca altceva.
Nu, gata! Am întrebat de dr. J și pe ea vreau să o văd.
Am lipsit o vreme. Nu știu cine e dr. J.
E unul dintre cei mai buni medici din Pittsburgh.
Dr. J!
Fă ce trebuie, doamnă!
Bun. Mai întâi, trebuie să vă țin bine pentru reducție.
Așa!
Încercați să vă relaxați!
Inspirați, cu gura deschisă!
Nu așa mi-am imaginat prima noastră întâlnire intimă.
Bun. Acum.
Număr până la trei.
Unu,
doi...
A naibii să fie!
- Ați zis trei. - Știu.
Scuze, așa nu vă încordați.
A funcționat, cred. Cum e?
Mă pot ridica?
Doamne!
E evident mai bine.
Doamne!
Pot să vă îmbrățișez?
Poate mai târziu.
Pneumonie de aspirație? Cum apare?
Când bacterii din gură sau stomac
ajung în trahee
când te îneci, dacă mănânci sau vomiți.
Bei vreodată alcool până îți pierzi cunoștința?
Nu prea beau de felul meu.
Ai avut gastroenterită sau intoxicație alimentară?
Nu și nu.
Ne putem uita în gură?
Poți lăsa capul pe spate... și deschide gura mare.
Ce e?
Smalțul din spatele dinților e degradat.
Ce înseamnă asta?
Apare când cineva își provoacă voma în mod repetat.
Acidul gastric dizolvă smalțul.
Ce legătură are cu pneumonia?
Poate fi cauza ei.
Îmi puteți da medicamente?
Da, putem.
Dr. J, în sfârșit!
Încântat de cunoștință, dr. J!
Ea e Willow, noua ta pacientă.
De fapt, sunt rezidentă.
Îți urmăresc toate filmulețele.
M-a ajutat enorm cel privind relația cu colegi dificili.
Trebuie să-l văd.
Care e problema lui Willow?
Am ochiul lipit cu adeziv.
- Scurtarea genelor și uleiul n-au mers? - Nu.
Atunci aș sugera tăierea completă a genelor.
De acord, dr. J.
Doar dacă o faci tu.
Da, sigur.
Da. Întinde-te!
Te rog să închizi ochii și să nu te miști deloc.
Bine.
Îți aparține, dnă dr.
Mulțumesc, dr. Langdon.
Așa.
Câți urmăritori ai, dr. J?
Mai mulți decât ați crede, dr. Langdon.
Gata.
Ai reușit!
Nu se poate, arată groaznic!
Pot să-mi aplic gene false, nu?
Cum vă simțiți, dle Diaz?
Mai bine.
Trebuie să aflăm de ce s-a ajuns în situația asta cu diabetul.
Ea e studentă, dr. Kwan.
Tot ce discutăm va fi confidențial.
Iau o doză mai mică de insulină.
Cât din doza recomandată luați o dată?
Jumătate.
Aveam asigurare la muncă, dar nu mai lucrez la ei din pandemie.
Nu mi-era greu să fac tratamentul pe atunci.
Aveam și un medic de familie minunat.
Acum mă descurc singur.
- Aveți glucometru? - Da.
Dar nu-mi permit benzile de testare.
Sunt prea scumpe.
Putem să nu vorbim de față cu familia?
- Bună! - Bună!
Fetele mele!
I-ai sunat pe frații tăi?
- Sunt la fotbal. - Am vești bune.
O platformă de donații pentru tata.
Poftim?
Adun bani pentru tratament,
neavând asigurare.
Nu!
Dezactiveaz-o, acum!
De ce?
Muncesc. Nu vreau milă.
- Tată, deja am... - Ana!
Am spus s-o dezactivezi!
Orlando!
Louie, am venit să văd cum ești.
- Cum e? - Bine.
- Dintele e mult mai bine. - Mă bucur.
Se pare că mai stai la noi trei ore.
Ca să-ți monitorizăm tensiunea.
Aș bea ceva cât aștept.
Apă sau suc de portocale?
Dă-i pace!
Ce fac copiii?
Sunt monstruleți perfecți.
Tanner are cinci ani, Penny are trei.
O binecuvântare, nu?
Da, dar nu vor să doarmă.
Mai e și câinele care sapă mereu în grădină.
Cât de expusă e grădina la soare?
Foarte expusă.
Seamănă raigras peren!
O uzi cu puțină apă
și pui un gard temporar ca să țină câinele la distanță.
Impresionant!
Ce pot să zic? Îmi place iarba.
Pe bune, de unde știi toate astea?
Am fost grădinar.
M-am ocupat de grădini și peluze.
Robby!
Ai o clipă?
- Dr. Langdon. - Dr. Al-Hashimi.
Cum e la triaj?
- Eu și Donnie ne descurcăm. - Bine.
Vreau să termini ce mai ai acolo și să vii aici.
Așteptăm pacienți trimiși de la Westbridge.
Bine.
Voiam să spun că e grozav
că ești în Programul de ajutor medici.
E un angajament enorm.
Da, a fost greu la început.
Dar îndată termin primul an.
Mai am încă patru.
La ce te gândești?
Nu-ți permiți să afli.
Am un buget fix. Accepți sau nu?
Ziua mea nu e cum mă așteptam.
Am făcut un apel. Langdon era disponibil.
Speram să fiu plecat înainte să se întoarcă.
Ați fost foarte apropiați.
O fi soarta care-ți spune că e tipul să calmați spiritele.
Poate da.
Poate nu.
Bun. Rămâi internată azi ca să îți facem antibiotice
și să monitorizăm nivelul de oxigen.
Bine.
Dacă...
mi-am cauzat voma?
Ei bine...
bulimia se tratează.
Voiam să mă opresc.
Mă oprisem în trecut.
Familia mea se adună la mese.
Mâncăm la sărbători, la înmormântări.
Mâncăm mereu.
Apoi am mers la facultate și aspectul fizic era important.
E multă presiune.
Am început să vomit.
Toți mă admirau cum arăt.
Și am mers mai mult la sală.
Nu mai vomitam atât.
Dar am încheiat o relație anul trecut și am reînceput.
Provoci daune pe termen lung organismului tău.
Și nu se rezolvă de la sine.
Poți să ceri ajutor.
Îți putem recomanda programul de tulburări alimentare.
- E în spital? - E un program ambulatoriu.
Se fac sesiuni individuale și de grup cu un psiholog
de două ori pe săptămână.
Ai fi de acord să vezi un psiholog?
Cred că da.
Ai preferințe?
Bărbat, femeie?
Aș prefera o femeie de culoare, dacă se poate.
Se poate rezolva.
Mulțumesc!
Bună intuiție!
Femeile de culoare nu sunt diagnosticate corect.
- Chiar? - Da, din păcate.
Credeam că am o problemă similară în liceu
și m-am documentat mult.
Nu am avut. Doar...
Eu și sora mea am fost mofturoase.
Culoare, consistență,
legume, pește,
ouă,
bame cu gust de pământ, sparanghel. Scârbos!
- I-am terminat pe ai mei. - Ouă. Ciudat!
Nu aș zice.
Trebuie să-mi fac fișele.
Dacă vrei să vorbești, sunt pe aici.
Despre ce?
Ești rezidentă. E mai greu ca stagiatura.
Așa e. Te ocupi de studenți, stagiari.
Nu am timp de fișe.
Stai să ajungi la chirurgie și TI la cardiologie!
Intens!
Pare a fi mai mult de atât.
Clar, îți dezvolți abilitățile clinice
când ai grijă de bolnavii critici.
Zi asta fișelor mele!
Dictează. O să fii mai rapidă.
Ce e cu pacientul de la Westbridge?
- Nu mi-ai zis cum e troponina. - Dl Samba.
- A fost infarct miocardic posterior. - Ce?
Nu a apărut la EKG.
Nu apare, de obicei.
Majoritatea medicilor n-ar fi văzut.
Dar tu ai văzut.
Am avut noroc.
Dă-o naibii, Fraierberry!
Scuze, te-am supărat cu ceva?
Nu.
Bine.
- Salut! - Ce e?
A revenit o pacientă. O mai știi pe Debbie Cohen?
Nu. Am văzut 16 pacienți dimineață.
Dna de la restaurant cu celulită pe laba piciorului?
Da, ia cefalexină. Am marcat zona.
I-am pus o compresă caldă, dar ar trebui să vezi.
Bună, dr. Langdon!
Nu mă așteptam să vă revăd deja.
Dureri de stomac de la tratament?
Nu, mă doare mai tare.
Ați spus să revin dacă roșeața trece de linia marcată.
Să vedem!
Se pare că infecția nu răspunde
la tratamentul prescris
și va trebui să vă administrăm antibiotice intravenos
și să vă trimitem la Urgențe.
E grav?
Nu, dacă ne ocupăm imediat.
- MRSA? - Sau mai grav.
Subtitrarea: Ramona Curt