JAM KEEMPAT 10:00 PAGI - 11:00 PAGI
Dia dalam habitatnya.
Apa dia buat?
Ritual sekian lama, bertujuan mengaut untung
berdasarkan masalah di Westbridge.
Orang yang teka punca kod hitam dapat semua duit.
Menarik.
- Kami tak buat di VA. - Ya.
- Nak bertaruh? - Semestinya.
Awak rasa apa puncanya?
Saya rasa sebab banjir.
Westbridge ditutup tiga jam, kita akan rawat 20 pesakitnya.
Saya bertaruh puncanya banjir, empat jam dan 30 pesakit.
Okey.
Nampaknya awak ada pesaing.
Ya, rasanya begitu.
Okey, cukuplah berseronok. Kita perlu rawat pesakit.
Nak panggil Langdon semula daripada triaj?
Saya rasa tak perlu.
- Kita okey saja tanpa dia. - Baiklah, bos.
Daniel Ortiz...
Seterusnya.
Hai.
Doktor suruh saya letak minyak pada mata selama 20 minit.
Dah dua jam berlalu.
Kami sangat sibuk, tapi kami akan panggil.
Aduhai. Okey, bila?
Saya akan periksa. Tunggu nama awak dipanggil.
- Terima kasih. - Seterusnya.
Hai. Adik saya dibawa ke sini.
Namanya Jackson Davis.
- Ada pengenalan? - Ya.
Saya kakaknya, Jada Davis.
Maaf, saya...
Kawan saya kata dia ditahan oleh pengawal kampus.
Ada pergaduhan di kolejnya.
- Dia okey? Di sini? - Saya tak tahu.
Boleh semak jika dia di sini?
Ya. Duduk dulu, saya akan beritahu.
Okey.
Seterusnya.
Adakah Harlow rasa kepalanya pusing?
Tak seteruk tadi, tapi kepala saya masih sakit.
Sekarang perut saya juga.
Dia dah makan sebelum ambil ibuprofen?
Sarapan...
Saya paling tak suka sarapan.
Awak boleh pandang saya.
Saya tak garang.
Saya minta maaf.
Kita akan buat ujian darah dulu.
Bayi yang dijumpai di tandas itu selamat?
Dia baik saja.
Berita baik.
Sapuan hidung negatif untuk COVID, influenza dan RSV.
Tapi banyak virus lain boleh menyebabkan batuk.
Bertuahnya saya.
Boleh tanggalkan pelitup muka.
Oksigen nadi, 91.
Paras oksigen awak menurun sejak mula dirawat tadi
dan suhu badan awak jadi 102.4.
Kami akan beri Tylenol.
Awak tak keluar hari ini? Panas.
Mungkin kerana cuaca,
tapi awak akan dibawa ke dalam untuk diperiksa.
Tak boleh beri ubat saja?
Pasti hanya demam biasa.
- Awak nak pergi mana? - Kerja.
Saya tahu, hari Sabtu.
Tapi saya tak pernah cuti sejak...
Baiklah, cuti hujung minggu awak bermula sekarang.
Hei, Javadi.
Apa awak buat untuk hari jadi?
- Siapa beritahu? - Berita tersebar.
Tak buat apa. Saya benci raikannya.
Bukan selalu jadi 21 tahun.
Hari jadi awak?
Maksudnya, zodiak Cancer, bukan?
Tak sangka awak minat astrologi.
Ya, terlalu banyak luang masa dengan Santos.
- Ya. - Macam mana kamu hadapinya?
Tinggal serumah, kerja bersama?
Saya menanggung bebannya.
Tak seteruk tinggal dengan ibu bapa.
Entahlah. Dah lama tak balik rumah.
Agak rindukannya.
Boleh nampak. Awak selalu pergi ke ladang itu.
"Ladang"?
Ingat petani yang melecur tahun lepas?
Tangki propana meletup, mati di ICU?
Ya, sedih sekali.
Lelaki ini selalu melawat balu itu dan bayinya.
Serabutnya.
Tak, bukan begitu.
Saya tolong Amy di ladang selepas suaminya mati.
Dia kawan saya.
- Hanya kawan. - Okey.
Kawan dengan faedah ladang.
Apa maksudnya?
Gunakan imaginasi awak.
Pernah tengok mesin perah susu?
Boleh jangan cakap pasal ini?
Dua kes akan datang dari Westbridge,
sakit dada dan sakit perut.
Robby panggil kamu bertiga.
- Terima kasih. - Cepat.
Dr. Santos. Ada perkembangan dengan catatan rekod?
Sedang dibuat.
Rekod yang tak lengkap
mengganggu aliran penjagaan pesakit.
Melambatkan pengebilan.
Saya tak suka lambatkannya.
Penting untuk hantar tepat pada masanya.
Pastikan siap sebelum balik.
- Baiklah, bos. - Bagus.
Awak pasti tak nak ulang latihan tahun dua kerananya.
Tak guna.
Lembap betul di luar ini.
Memang pun.
- Apa terjadi di Westbridge? - Hospital ditutup.
Kita ambil alih kes sehingga mereka pulih.
Ditambah cuti hujung minggu.
Jadi, Dr. Al-Hashimi...
Ya?
Kita suka dia?
Dia nampak hebat setakat ini.
Awak bergosip tentang doktor pakar dengan doktor pakar?
Dr. Robby tak kisah. Betul?
Motosikal yang cantik.
- Terima kasih. - Ya.
Pamela Perry, 48,
sakit abdomen, muntah selepas makan chilaquiles telur.
Tekanan darah 108/64. Nadi 98.
- Saturasi baik. - Ya.
Berikan Zofran, satu liter segera.
- Okey. - Whitaker.
Awak bagaimana, Cik Perry?
Tak begitu baik.
Nama pesakit?
Jean Samba, 54 tahun, sakit dada kiri dah sejam.
Sejarah darah tinggi, ubat lisinopril dan Crestor.
Sudah diberi nitrogliserin.
Vital baik, tiada STEMI dalam 12-lead.
Kami beri 324 aspirin kunyah.
Okey, kami akan rawat encik.
Jika saya akan mati, harapnya saya masuk syurga.
- Apa pelannya? - UIang 12-lead,
periksa troponin, rawat untuk angina.
- Nilaikan PE, belahan aorta. - Semestinya.
Bagus. Saya akan menyusul.
PITTSBURGH AMBULANS PENYELAMAT
- Kes apa? - Vince Cole, 23 tahun,
jatuh dari jendela langit.
Jatuh setinggi tiga meter.
Mengadu sakit kepala, tanya soalan berulang,
- hanya respons kepada sakit. - Luka akibat kaca.
Tekanan darah 118/72. Nadi 98.
Saturasi 99, lima liter.
Tiada alahan.
Vince, bagaimana awak jatuh?
Vince?
Awak bersama dia?
Ya, kami sedang parkour dan dia terlebih lompat.
Lompat dari bangunan? Orang masih buat?
Hampir jadi sukan Olimpik.
Sebab inilah bukan.
- Anak mata sama dan reaktif. - Kes apa?
- Jatuh tiga meter, tak sedar. - Tinggi juga.
Tiga meter ialah ambang kecemasan.
10% mortaliti.
Apa-apa yang lebih sifar adalah bahaya.
Ada seseorang menjengkelkan.
Awak kata dua orang. Tigalah.
Saya hantar bantuan.
Satu, dua, tiga.
Okey. Terima kasih, semua.
Buat EFAST.
Ogilvie, Joy, beritahu GCS pesakit.
Buka mata, encik.
Dua untuk mata, dua lisan.
- Peparu elok. - Joy, selesaikan GCS.
Picit tangan saya.
Otot motor, empat.
Oksigen nadi 99. Kadar jantung 102. Tekanan darah 114/78.
- EFAST negatif. - Mujurlah.
Ada rakaman dokumentari?
Tak boleh rakam.
Undang-undang privasi. Kenapa tangan awak?
Luka.
Boleh sesiapa bawa Spielberg keluar ke bilik menunggu
dan daftar ke triaj?
Dia rakan kongsi saya.
Ada kebenaran bertulisnya untuk TikTok kami.
Matikan kamera.
Kami perlu siarkan hari ini.
Saya tak peduli.
Sean, boleh bawa dia keluar?
Kami akan cari awak sebaik dia stabil.
Saya pasti beri kalau dia cakap elok-elok.
Bagaimana jabatan pembedahan?
Ada dapat pesakit daripada Westbridge?
Belum, tapi pasti ada.
Imbasan Pan, kepala ke pelvis. Mari buat segera.
Tiada refleks muntah. Perlu intubasi dulu.
Boleh saya buat?
Saya perlu penuhkan log
dan buat lebih intubasi.
Jika Dr. McKay nak ajar?
Sudah tentu.
Okey, saya nak penyedut.
Tiub 8-oh, etomidate dan sux, hujung tidal CO2.
Bercita-cita tinggi.
Saya teringat seseorang.
Boleh jauh sikit?
- Maaf. - Baru diterima.
Okey.
Tiada STEMI, tak perlu ke bilik kateter.
Pesanan dah dibuat.
Whitaker, beri nitro. Beritahu saya nanti.
Ya. Jesse?
Boleh ulang ujian dengan pelekap di belakang badannya?
Kenapa?
Gelombang T agak tinggi dengan ST lekuk anterior.
Memang biasa.
Ya, tapi boleh jadi MI posterior.
Beritahu pakar. Jika mereka setuju, kami akan buat.
Terima kasih.
Victoria, jika CT normal, dia perlukan LP.
Baiklah.
Dr. Al-Hashimi.
Ini Jada Davis, kakak Jackson.
Terima kasih. Hai.
Dia okey? Kenapa dia tak sedar?
Dia tak beri kerjasama dan terpaksa dipengsankan.
"Tak beri kerjasama"?
Tak masuk akal. Apa yang terjadi?
Kami masih cuba memahaminya.
Dia dihantar oleh pengawal kampus
- yang merenjatnya... - Renjat?
- ...sebab dia mengganas. - Apa?
Kami dah rawat kecederaan
dan cuba ketahui punca dia resah.
Tak macam dia.
Ujian dadahnya negatif,
jadi kami nak buat imbasan CT otak
untuk cari keabnormalan.
Boleh saya teman?
Tak boleh masuk ke dalam, tapi awak boleh tunggu dia kembali.
Kita boleh bincang langkah seterusnya.
Okey.
Baru buat intubasi ER pertama.
- Baguslah. - Menyampah.
- Ada masa? - Kenapa?
12-lead pada pesakit menunjukkan tiada STEMI,
tapi mungkin infarksi miokardium posterior.
- Setuju. - Saya nak ulang,
tapi pelekap di belakang.
- V7 hingga V9, bagus. - Terima kasih.
Dr. Robby benarkan pelekap belakang.
Maaf, saya perlu urus pesakit septik yang akan masuk ICU.
Ya.
Hari yang sibuk?
Pukul 10.15 pagi, baru nak mula sibuk.
Itu pun dia.
Dr. Mohan, ini Lorrie Diaz, isteri Orlando.
- Terima kasih, Perlah. - Ya.
Hai, Pn. Diaz. Mari saya bawakan awak.
Maaf, kamu terpaksa datang.
Mak terlepas pertukaran bas dan...
Apa pun...
Hei.
Bagaimana saya sampai ke sini?
Awak jatuh di tapak binaan.
Rakan sekerja awak hantar.
Keadaannya makin baik, tapi tak ingat apa-apa.
Kesan biasa selepas konkusi atau DKA.
DKA?
Komplikasi serius akibat penyakit diabetesnya.
Betapa serius? Dia boleh balik?
Keton dalam darahnya perlu dihilangkan dulu.
Dia perlukan titisan insulin seketika
sehinggalah semua normal.
Lebih baik dirawat di hospital.
Tak apa, mak.
Keadaannya makin stabil, Pn. Diaz.
Dia akan pulih.
Maaf. Saya nak periksa gula darah.
- Boleh kita bincang? - Ya.
Begini, masalahnya,
kami tiada insurans kesihatan.
Saya rasa kami tak mampu bayar.
Saya akan minta pengurus kes, Noelle Hastings untuk datang.
Dia pakar tentang insurans.
Mungkin ada beberapa pilihan.
- Okey? - Terima kasih.
Alamak.
- Kenapa? - Ada pelekat plumbum tak melekat.
Boleh saya baring sekarang?
- Saya penat. - Ya, sebaik saya selesai.
Louie dah diberi bius dan giginya sedia.
Bagus. Hei, saya susah nak pasang pelekat ini.
Sudah tentu.
Cuba guna ini.
Ya. Masuk akal.
Boleh awak...
Boleh saya sapu benda melekit ini?
Boleh.
Jika awak nak tangguhkan benda yang dah pasti, buatlah.
Awak akan dapat baring nanti.
Minyak mineral tak berkesan.
Saya dah cakap.
Bagaimana sekarang?
Awak boleh tunggu hingga dua minggu untuk gam melemah.
Saya anjurkan parti malam ini.
Takkan nak pergi begini?
Pilihan lain, saya potong separuh bulu mata.
Kekuatan gam akan berkurangan.
Mari buat begitu.
Tolong baring.
Jangan gerakkan kepala dan pastikan mata ditutup.
Mata tak boleh buka.
Sebab itu saya datang.
Tak, maksud saya, mata sebelah lagi.
Okey. Kita mulakan.
Bagus, En. Samba. Semuanya baik.
Saya rasa pening.
Awak boleh baring nanti.
Alamak.
ST naik, V7, V8, V9.
Memang STEMI posterior.
Apa benda itu?
Serangan jantung paling teruk.
En. Samba?
En. Samba!
Hei, saya perlukan bantuan!
V-tach tiada nadi. Mulakan mampatan.
Cas kepada 200.
Okey, sedia.
Okey, sambung mampatan.
- Kod STEMI. Posterior jantung. - Keputusan baik.
- Dah pasang pad defib? - Ya, sudah.
Hentikan mampatan.
- Normal sinus. - Okey.
Nadi kuat. Periksa tekanan darah.
Okey, sediakan untuk bilik katerer.
Hei, En. Samba.
Awak akan selamat. Belum masanya ke syurga.
Bagus sekali, Whitaker.
Terima kasih.
Pesakit pernah main cinta dengan awak?
Ya. Kenapa?
Pesakit pagi ini.
Rupa-rupanya, dia penjenayah, tapi itulah.
Dapat alih perhatian saya daripada deposisi.
- Awak masih risau? - Ya, dah tak lama.
Untuk pengetahuan, tinggal lima jam lagi.
Hai, Cik Ronson.
Panggil saya Phylicia.
Phylicia, saya Dr. King.
Rakan sekerja saya, Dr. Santos.
Kenapa awak datang?
Saya batuk teruk dah beberapa hari.
Awak perokok? Terkeluar apa-apa? Sakit dada?
Tidak.
Rasanya dijangkiti di tempat kerja.
- Ramai yang kena. - Di mana?
- Bahagian korporat Bank PNC. - Duduk tegak.
Mungkin virus di pejabat.
Atau di gim. Saya kerap ke sana.
Ada apa-apa soalan, Dr. Santos?
Apa?
Ada soalan untuk pesakit kita?
Tiada soalan.
Apa awak dengar?
Bunyi berdetak pada bahagian kanan.
Okey, kami perlu buat X-ray untuk periksa peparu.
Ambil masa lama? Mungkin saya sempat ke pejabat.
Tak lama.
- Masukkan pesanan rawatan. - Ya.
Bagaimana keadaan di sini?
Mengujakan.
Memang berbaloi dengan hutang pendidikan $200,000.
Luka luar gunakan steri-strip. Bahagian tebal, guna Dermabond.
Bagaimana nak tahu jika perlukan jahitan, Joy?
Jika pinggir luka ada ketegangan ketara.
Saya tak sedar nama awak Joy.
Saya akan beritahu orang yang nama itu popular.
CT kepala, leher, dada, abdomen dan pelvis,
- semuanya normal. - Mujurlah.
Ada lelehan.
Tekan selama dua minit. Lidocaine dan epi jika tak berkesan.
- Dah buat pesanan untuk pembedahan? - Tak guna!
- Apa? - Ini.
- Basuh guna salina. - Luka kecil saja.
Jika terluka berkaitan kerja,
- maksudnya awak pesakit. - Serius?
- Tercucuk jarum? - Kaca.
- Nah. - Terima kasih.
Tiada rekod pesakit. Tak tahu status HIV atau hepatitis.
Saya akan pesan antibodi HIV, Hep-B dan Hep-C.
- Dia perlukan ubat. - Mungkin tidak.
Untuk pendedahan kerja, ujian HIV pantas ambil sejam dua.
Luka tusukan subkutaneus.
Tiada risiko kecederaan sendi atau tendon.
Angkat tinggi, tekan dan pelekat luka.
Ambil satu dos PEP jika mahu sementara tunggu keputusan.
Mulakan rekod, saya akan cari jururawat untuk awak.
Baguslah.
Nampaknya ada kes lagi daripada Westbridge.
- Ada anggaran tempoh tutup? - Belum lagi.
Nak panggil Dr. Langdon dari triaj?
Tidak.
Baru hari pertama, saya nak dia dapat rentak dulu.
Faham. Saya akan perhatikan dia.
Terima kasih.
Nak ubah pertaruhan?
Saya cuma fikir semula.
Jangan risau. Saya akan belanja minum dengan duit kemenangan.
Adik awak akan kembali.
Perlu menunggu CT.
Saya patut risau?
Mari tunggu keputusan imbasan dulu.
Ini...
Semua ini tak masuk akal.
Tak macam sikap dia.
Setahu saya, dia paling ramah.
Tak pernah marah atau tinggi suara.
Dia pernah alami situasi begini?
Setahu saya tidak.
Dia ada hubungan yang baik.
Dia ambil jurusan undang-undang untuk bantu orang.
Dia sentiasa suruh saya mengejar impian
walaupun ibu bapa menentang.
Perlu hubungi mereka?
Idea yang baik.
Keadaannya mungkin serius.
Terima kasih.
- Jururadiologi baharu kacak. - Okey.
CT kepala normal, begitu juga ujian darah dan urin.
Jadi, apa masalahnya?
Kami belum pasti.
Ada satu lagi ujian, air tulang belakang.
Mungkin ada jangkitan pada bendalir mengelilingi otak,
ensefalitis otak.
Ia boleh menyebabkan gangguan keadaan mental dan kekeliruan.
Boleh dirawat?
Ya.
Okey.
Saya cari Dr. Al-Hashimi, kami akan buat bersama.
- Terima kasih. - Sama-sama.
Seperti dijangka.
Tulang koksik retak.
Tulang ekor.
Bahagian ini sepatutnya selari dengan yang lain.
- Perlu dibedah? - Tak.
Kecederaan akan sembuh, ambil masa sekitar enam minggu.
Enam minggu?
Saya ada janji temu setiap hujung minggu.
Awak tetap boleh teruskannya.
Makan malam mula di Pino's, restoran Itali terbaik di bandar.
Kemudian, minum di rumah saya,
seterusnya sarapan di katil.
Okey.
Kalau begitu, awak perlu tangguhkan seketika.
Saya paling seronok apabila bersosial.
Ada sebarang rawatan?
Ada satu prosedur untuk menolak fragmen ke tempatnya.
- Boleh percepatkan pemulihan. - Bagus.
Ya, tapi sangat menyakitkan,
- tapi sekejap saja. - Saya boleh tahan.
Okey. Pakai gaun semula.
Bagaimana keadaan awak?
Semakin baik.
Keputusan X-ray kaki awak.
Tiada retak.
Jadi, balutan ACE, letak ais, rehat dan tinggikan kaki.
Awak boleh makan ibuprofen jika perlu.
Itu saja?
Jika terlalu sakit untuk berdiri,
kami boleh beri topang untuk sehari dua.
Jadi, kita takkan berjumpa lagi?
Bukan sebagai pesakit, tapi seronok kenal awak, Brian.
Seronok kenal awak juga, Dr. McKay.
Saya sebenarnya nak melawat
beberapa galeri seni di Lawrenceville malam ini.
Pernah pergi di Jalan 40 dan Butler?
Saya nak singgah. Mungkin sekitar pukul 9.00?
Okey.
- Bagus. - Bagus.
Saya dah buat mampatan dan intubasi.
Saya boleh buat sendiri.
Kali pertama, baik tengok dulu.
Bagaimana gigi awak?
Sebelah muka saya kebas.
Baguslah begitu.
Okey.
Gusi bengkak pada...
Gigi ke-23, kacip depan.
Memanjang sampai...
Nanah setempat.
- Tepat sekali lagi. - Dia bijak.
Pasang Yankauer. Sedia untuk buka gusi.
Louie, ini cuma sementara, okey?
Gigi awak perlu dicabut oleh doktor gigi.
Boleh carikan untuk saya?
Kami boleh minta bantuan Dylan.
Dr. Collins ada?
Dia selalu tolong saya.
Dr. Collins dah tamatkan latihan,
bekerja di Portland sebagai doktor tetap.
- Portland? - Ya.
Saya rasa itu tempat asalnya.
Dia ambil anak angkat dan mahu dekat dengan keluarga.
Bagusnya.
- Dah boleh mula. - Okey. Sedia?
Okey, picagari 3cc,
jarum 20, cucuk pada bahagian paling tebal,
sasarkan puncanya.
Hantar untuk kultur?
Tak. Beri penisilin VK beberapa hari.
Cucuk ini teknik lama.
Sama macam saya.
Ibu bapanya bekerja, tapi masing-masing tiada insurans?
Orlando dan isterinya buat beberapa kerja sambilan
yang tiada insurans.
- Mereka layak untuk Medicaid? - Tak layak
disebabkan gabungan pendapatan
melebihi had keluarga lima orang.
- Dikira hidup mewah? - Pada masa sama, tak mencukupi.
Mereka atas garis kemiskinan,
tapi masih cukup-cukup makan.
Saya rasa pilihan terbaik adalah beli insurans peribadi
melalui Akta Penjagaan Mampu Milik.
Terima kasih.
Ibu bapa saya tiada insurans?
Saya minta maaf, Ana.
Berapa kos supaya ayah saya dirawat?
Saya tak tahu.
Tapi rawatan di ER saja mungkin ribuan dolar.
Kami akan cari jalan, okey?
Tiub penutup ungu untuk CBC, merah untuk kimia dan serologi.
Okey.
- Sedia? - Ya.
Mungkin susah nak cari urat.
Buat segera.
Okey.
Satu, dua, tiga.
- Darah keluar. - Mujurlah.
Buka satu botol.
Awak patut buka tornikuet.
Ya, maaf.
Makmal tak terima tanpa parap, masa dan tarikh ditulis.
- Bagaimana keadaan awak? - Baik.
Harapnya saya dapat buat beberapa kali sehari.
Siap.
Teruskan tekan seminit.
Parap, masa dan tarikh.
Alamak.
Pembersihan.
Maaf.
Bagaimana keadaannya?
Dia stabil dan baik.
Tak macam baik.
Ada kerosakan otak?
Tiada pendarahan atau retakan dikesan pada CT kepala.
Kemungkinan besar konkusi.
Sukar untuk tahu bila dia akan sedar.
- Ada tulang patah? - Tiada.
Mujur ada paku-pakis.
Imbasan dada dan abdomen tak tunjukkan kecederaan organ.
Apa itu?
Kami perlukan terapi respiratori.
Okey.
Satu, dua, tiga, alih.
Masalah saluran?
Tak, pendarahan dari belakang. Perlu terlentangkan.
Undur, Tanya.
Satu, dua, tiga, angkat.
Satu, dua, tiga,
pusing. Bagus.
Tak guna.
- Rusuk kiri. - Hati-hati. Mungkin ada serpihan.
Luka cetek dua sentimeter. Sediakan set jahitan, 4-0 Prolene.
Dia tak berdarah tadi.
Tak, tapi apabila dialih untuk CT,
mungkin gerakkan bekuan.
Lelehan vena perlahan.
Mungkin jahitan angka lapan.
Ya, ada sekeping kaca. Bawah kulit.
- Boleh dicabut? - Saya boleh gerakkan.
- Saya akan cabut. - Jangan.
Tak guna.
- Okey. - Rupa-rupanya besar.
- Mungkin. - Macam luka arteri.
Boleh beri kain kasa?
Saya rasa loya.
- Tekan pada semua sisi. - Ya.
Saya boleh tolak balik.
- Jangan! - Dah banyak kerosakan.
- Jadi, tarik keluar? - Jangan.
Kaca itu menyekat darah keluar.
Tidak lagi. Tekanan darah jatuh. Hubungi bilik bedah.
- Saya cari awak tadi. - Dah jumpa saya.
Dah dapat imbasan X-ray wanita batuk itu.
Bendasing aneh. Sudah tengok?
Tak, saya sibuk siapkan rekod.
Ini dia.
- Ya, berpintal di lobus bawah. - Macam pneumonia aspirasi.
Cuba fikir. Macam mana cecair oral dan perut masuk ke peparu.
Disfagia, masalah menelan.
Tapi pesakit bukan orang tua yang mudah tercekik.
Betul. Juga muntah berlarutan.
Mungkin gastroenteritis, keracunan makanan.
Ya. Atau...
Atau masalah pemakanan.
Awak rasa dia bulimia?
Dia asyik bersenam.
Periksa enamel di belakang gigi kacip depan.
Ada...
Kalau tiada dalam perbandingan, maka tiada dalam diagnosis.
Awak tahu...
Ya, awak tahu.
- Kerja yang bagus. - Terima kasih.
Hai. Awak minta rundingan untuk Jackson Davis?
Ya, ada.
Biar Victoria sampaikan laporan kes.
Ini Jada, kakak Jackson.
Ini Dr. Jefferson daripada psikiatri.
Psikiatri? Awak rasa penyakitnya berkaitan mental?
Kami rasa lebih baik periksa semua.
Kita akan tahu selepas saya cakap dengan adik awak.
Okey.
Hai, Jackson.
Jackson, boleh awak bangun?
- Jackson. - Katanya dia dipengsankan.
Saya akan datang kemudian.
Cepatnya?
Ya. Lain kali, mungkin tunggu pesakit sedar dulu
sebelum minta saya datang.
Doktor psikiatri boleh buat kerja apabila pesakit sedar.
Saya tak terfikir.
Saya akan ingat.
Terima kasih.
Maaf.
Tekanan naik, satu jenis spesifik.
- Apa? Tadi dia stabil. - Ada perubahan.
Okey, ambil pengapit.
Siapa si bijak yang mencabutnya?
Saya sangka kacanya terpisah.
Lain kali, biar orang dewasa putuskan.
Okey, Dr. McKay. Sedia?
Nampak macam isikel.
Krismas bulan Julai.
Sophie, boleh tolong jawabkan?
Okey, saya suntik XSTAT.
- Helo? - Apa itu?
Picagari yang diisi span hemostatik pantas mengembang.
Okey, dapat. Terima kasih.
Radiologi kata kita terlepas pandang sesuatu.
Ada bendasing separa lut sinar di dalam otot kiri paralumbar.
Tidak lagi.
Bunyinya macam sindrom "minggu pertama Julai".
Okey.
Luka nampak kering.
Di permukaan.
Okey, mari terbalikkan dia.
Okey, satu, dua, tiga, pindah.
Satu, dua, tiga, terbalikkan.
Satu, dua, tiga, letak.
Okey. CT sedia untuk imbas semula.
Radiologi tunggu kita.
- Bagus, awak cepat bertindak. - Ya.
Bagaimana keadaan awak?
Tak baik.
Baiklah, mari minum ale halia.
Jangan sesekali alihkan bendasing di ER.
Kita biar unit bedah yang buat.
Ia takkan berulang.
- Saya baru nak cari awak. - Yalah.
Rasa macam awak elak saya.
Saya elak? Taklah.
Tak, saya cuma melalui hari yang sibuk,
menyelamatkan warga Amerika yang lelah dan miskin.
- Baiknya awak. - Itulah saya pesan setiap hari.
Saya dengar ada kes kemalangan motosikal tadi.
Ya.
Gagal diselamatkan.
Dia juga tak pakai topi keledar.
Menarik.
Satu kemalangan motosikal tak menggentarkan saya.
Saya tak kata ia patut.
Saya harap dia mati ketika buat apa dia suka.
Itu optimistik.
Saya memang optimis.
- Ini bukan sesi kita. - Saya sedar.
Konflik kepentingan.
Kenapa? Sebab kita kawan?
Aduhai, awak sebut "kawan". Satu perkembangan.
Saya sentiasa gunakannya. Terapi itu berkesan agaknya.
Saya aturkan doktor lain untuk awak.
Dia tak terima karut.
- Awak pasti suka dia. - Harapnya.
Dua doktor sebelum ini tak begitu serasi.
Maksudnya? Empati?
Kadangkala ambil sedikit masa
untuk cari yang serasi.
Nampaknya lambat lagi sebab saya mula cuti esok.
Ada terapi Zoom.
Kembara motor itulah terapi.
Saya pasti ada orang main mercun di tandas.
Dungunya.
Awak rasa manusia bijak?
Ya.
Ada apa?
Awak nak bertaruh?
Ya. Ya, mungkin.
Hei. Saya hanya terima duit sebenar.
Tak nak terima hutang.
Okey, saya ada duit.
Gaji pertama saya akhirnya masuk, jadi...
Bagus.
Saya nak bertaruh $40 untuk
putus bekalan.
- Bagus. - Ada yang bertaruh banyak.
- Tahniah, doktor. - Terima kasih.
Saya suka sisi diri awak yang ini.
- Ada perubahan? - Tiada.
Awak guna gam apa?
Pentingkah? Mata saya masih melekat.
Saya boleh cuba satu cara lagi.
Saya tak mahu. Saya nak jumpa Dr. J sekarang juga.
Saya dah lama tak bertugas dan tak kenal siapa itu.
Dia antara doktor terbaik di Pittsburgh.
Dr. J.
Buatlah apa yang perlu.
Okey. Mula-mula, saya perlu dapatkan cengkaman untuknya.
Kita mula.
Cuba bertenang.
Tarik nafas dalam guna mulut.
Bukan begini saya bayangkan pertemuan intim kita.
Okey. Baiklah.
Dalam kiraan tiga, okey?
Satu,
dua...
Celaka!
- Awak kata tiga. - Saya tahu.
Maaf. Barulah awak tak tegang.
Okey, rasanya berhasil. Apa rasanya?
Boleh saya duduk?
Aduhai.
Jauh lebih baik.
Aduhai.
Boleh saya peluk awak?
Kejap lagi, okey?
Pneumonia aspirasi? Bagaimana jadi begitu?
Ia terjadi apabila bakteria dari mulut atau perut
masuk ke salur pernafasan
semasa awak tercekik, makan atau muntah.
Adakah awak banyak minum alkohol sehingga pengsan?
Tak, saya jarang minum.
Awak pernah alami sakit perut atau keracunan makanan?
Tak.
Boleh kami periksa di dalam mulut awak?
Boleh dongak dan menganga dengan luas.
Apa?
Enamel belakang gigi awak terhakis.
Apa maksudnya?
Terjadi apabila seseorang paksa diri muntah berulang kali.
Asid daripada perut menghakisnya.
Apa kaitannya dengan pneumonia?
Mungkin muntah puncanya.
Boleh berikan ubat saja?
Ya, boleh.
Dr. J, akhirnya.
Gembira bertemu awak, Dr. J.
Ini Willow, pesakit baharu awak.
Saya doktor pelatih.
Saya tonton semua video awak.
Video cara menangani rakan sekerja yang sukar amat bagus.
Saya perlu tonton.
Apa masalah kesihatan awak?
Mata saya melekat kerana gam.
- Potong dan minyak tak berhasil? - Tak.
Saya cadangkan potong habis bulu mata.
Saya setuju, Dr. J.
Asalkan awak yang buat.
Okey. Ya, dah tentu.
Ya. Tolong sandarkan badan.
Tutup kedua-dua mata dan cuba jangan bergerak.
Okey.
Silakan, doktor.
Terima kasih, Dr. Langdon.
Okey, kita mula.
Berapa ramai pengikut awak, Dr. J?
Lebih daripada awak boleh agak.
Siap.
Awak berjaya.
Aduhai. Teruknya.
Saya masih boleh pakai bulu mata palsu, bukan?
Awak okey, En. Diaz?
Rasa lebih baik.
Kita perlu bincang tentang kawalan diabetes awak.
Ini Dr. Kwan, doktor pelatih.
Perbincangan kita akan dirahsiakan.
Saya ambil dos insulin lebih rendah.
Berapa dos yang awak ambil?
Separuh.
Dulu saya ada insurans, tapi menganggur semasa wabak melanda.
Mudah untuk ambil ubat ketika itu.
Saya ada doktor yang baik juga.
Sekarang, saya jaga diri sendiri.
- Awak ada monitor glukosa? - Ya.
Tapi tak mampu bayar jalur ujiannya.
Terlalu mahal.
Boleh jangan cakap dengan keluarga saya?
- Hai. - Hai.
Itu pun kamu.
Dah hubungi adik kamu?
- Masih main bola. - Saya ada berita baik.
Saya mulakan GoFundMe untuk ayah.
Apa?
Untuk cari duit rawatan ayah
sebab tiada insurans.
Tidak.
Padam sekarang.
Kenapa?
Saya tak suka meminta-minta.
- Ayah, kita sudah... - Ana!
Kamu dengar. Buang.
Demi Tuhan, Orlando.
Louie, saya nak periksa keadaan awak.
- Bagaimana keadaan awak? - Baik.
- Gigi dah tak sakit. - Baguslah.
Awak perlu bersama kami tiga jam lagi.
Untuk pantau tekanan darah.
Boleh minum sementara itu?
Air atau jus oren?
Tak apalah.
Jadi, apa khabar anak-anak?
Mereka raksasa kecil yang comel.
Tanner dah lima tahun. Penny pula tiga.
Bertuah, bukan?
Ya, tapi mereka tak nak tidur langsung.
Anjing juga selalu mengorek laman.
Laman awak dapat banyak cahaya?
Tak tahu. Banyak.
Semai rumput rai kekal.
Jangan siram terlalu banyak
dan letak pagar sementara supaya anjing tak masuk lagi.
Saya kagum.
Apa boleh saya kata? Saya suka rumput.
Serius, macam mana awak tahu?
Saya penjaga taman.
Saya jaga taman dan laman dulu.
Robby.
Ada masa?
- Dr. Langdon. - Dr. Al-Hashimi.
Bagaimana triaj?
- Saya dan Donnie dapat kawal. - Bagus.
Selesaikan kerja di sana dan masuk semula.
Kami jangka banyak kes daripada Westbridge.
Baiklah.
Saya nak kata, bagus juga
awak sertai Program Bantuan Doktor.
Saya tahu komitmennya besar.
Ya, susah pada mulanya,
tapi dah hampir selesai setahun.
Tinggal empat tahun lagi.
Apa pendapat awak?
Pendapat saya mahal.
Bajet saya terhad. Terpulanglah.
Hari saya tak berjalan seperti yang dijangka.
Ada kes. Langdon lapang.
Saya harap dah bercuti semasa dia kembali.
Dulu awak berdua rapat.
Mungkin ini petanda untuk awak berbaik semula.
Mungkin benar.
Mungkin tidak.
Okey, awak akan dirawat hari ini dengan antibiotik IV
dan pantau paras oksigen.
Okey.
Bagaimana jika...
saya paksa diri untuk muntah?
Baiklah...
bulimia boleh dirawat.
Saya nak berhenti.
Dah pernah berhenti.
Keluarga saya sentiasa bersama makanan.
Makan semasa raikan sesuatu atau bersedih.
Asyik makan.
Semasa di kolej, rupa paras itu penting.
Tekanannya tinggi.
Saya mula paksa diri muntah.
Orang kata saya nampak cantik.
Jadi, saya kerap pergi gim.
Saya tak perlu kerap muntah.
Tahun lepas, saya putus cinta. Semuanya terjadi lagi.
Awak merosakkan tubuh awak untuk jangka masa panjang.
Kesakitannya takkan pulih sendiri.
Tak apa untuk minta bantuan.
Kami boleh aturkan program gangguan pemakanan.
- Di hospital ini? - Program pesakit luar.
Awak akan jumpa ahli terapi untuk sesi individu dan berkumpulan
sekali dua dalam seminggu.
Awak bersedia untuk berjumpa ahli terapi?
Rasanya.
Ada ciri ahli terapi tertentu?
Lelaki atau wanita?
Kalau ada wanita kulit Hitam, bagus juga.
Ya, kami boleh aturkan.
Terima kasih.
Bagus awak perasan.
Wanita kulit Hitam jarang didiagnosis dengan tepat dalam hal ini.
- Betul? - Ya, malang sekali.
Saya sangka saya alami gangguan pemakanan di sekolah
dan buat banyak carian tentangnya.
Saya taklah...
Saya dan adik sangat memilih makanan.
Warna dan tekstur,
sayur dan ikan,
telur,
bendi berlendir, asparagus, menjijikkan.
- Ibu bapa kami tertekan. - Telur. Pelik.
Tak pelik sangat.
Saya nak siapkan rekod.
Kalau nak cakap apa-apa, saya ada.
Cakap pasal apa?
Jadi residen tahun dua? Lebih sukar.
Ya, latih doktor pelajar, pelatih,
tiada masa nak siapkan rekod.
Tunggulah awak masuk Perubatan, Pembedahan dan ICU Jantung.
Sangat sengit.
Rasanya ia lebih daripada itu.
Ia dapat bantu awak kembangkan kemahiran klinikal,
menjaga pesakit yang parah.
Cakaplah kepada rekod ini.
Imlak. Lebih cepat.
Apa jadi kepada pesakit kita dari Westbridge?
- Awak tak beritahu saya. - En. Samba.
- STEMI posterior. - Apa?
Tiada pada 12-lead.
Biasanya tiada.
Rasanya kebanyakan orang terlepas pandang.
Awak tak terlepas.
Saya bertuah agaknya.
Lantaklah, Fuckleberry.
Okey, maaf. Saya buat apa-apa salah?
Tak.
Okey.
- Hei. - Ada apa?
Ada kes datang balik. Ingat Debbie Cohen?
Tak sangat. Saya ada 16 pesakit.
Pekerja restoran dengan selulitis di dorsum kaki?
Ya, diberi Keflex. Saya tandakan sempadan.
Saya letak pek panas, tapi awak patut tengok.
Hai. Dr. Langdon.
Saya tak jangkakan awak kembali segera.
Ubat buat awak sakit perut?
Tak. Rasa sakit makin teruk.
Awak juga suruh saya kembali jika kemerahan itu merebak.
Mari tengok.
Nampaknya ubat itu
tak kurangkan jangkitan.
Awak perlu diberi antibiotik IV
dan masuk semula ke kecemasan.
Adakah teruk?
Tak jika kita cepat kawal.
- MRSA? - Atau lebih teruk.
Terjemahan sari kata oleh NH Azizan