STUNDE VIER
10:00 UHR - 11:00 UHR
- Er ist in seinem Element. - Was macht er da?
Ein uraltes Ritual: Wir profitieren von den unklaren Umständen im Westbridge.
Wer errät, wieso die dicht sind, holt den Pot.
Ah, interessant. In der VK gab's das nicht.
- Sind Sie dabei? - Klar.
- Was meinen Sie, was los ist? - Ich sage Wasserschaden.
Die haben drei Stunden zu tun und wir kriegen 20 Patienten.
Bei mir auch Wasserschaden, aber vier Stunden und 30 Patienten.
Okay ... Hey, Dr. Robby, da macht Ihnen jemand Konkurrenz.
Ja, scheint so.
Okay, Leute, genug rumgealbert. Wir müssen Patienten versorgen.
Willst du Langdon zur Verstärkung holen?
Nein, nicht nötig. Wir kommen auch ohne ihn klar.
Du bist der Boss, Boss.
Der Nächste.
Hi. Der Doktor meinte, ich soll Mineralöl für 20 Minuten aufs Auge auftragen.
- Das war vor zwei Stunden. - Es ist viel los, Sie kommen noch dran.
Oh Mann. Okay, wann?
Ich seh nach. Warten Sie, bis Sie aufgerufen werden.
- Danke. - Der Nächste!
Oh, sorry. Mein Bruder wurde eingeliefert. Er heißt Jackson Davis.
- Haben Sie Ihren Ausweis dabei? - Ja, ja.
Ich bin seine Schwester, Jada Davis.
Sorry, mir wurde gesagt, die Campuspolizei hätte ihn hergebracht.
Wohl 'ne Prügelei an der Uni. Geht's ihm gut? Ist er hier?
- Weiß ich nicht. - Wird er hier behandelt?
Ich seh nach. Setzen Sie sich. Ich geb Bescheid.
- Okay. - Der Nächste!
Ist Harlow schwindelig oder fühlt sie sich schwach?
Es ist nicht mehr so schlimm wie vorhin.
Aber mein Kopf tut noch weh, und mein Bauch jetzt auch.
Hat sie was gegessen, vor der Ibu?
Frühstücken ist nicht so meins.
Sie können auch gern mich ansehen.
Ich beiße nicht.
Tut mir leid. Wir machen als Erstes ein paar Blutuntersuchungen.
- Wird das Baby vom Klo wieder gesund? - Dem geht's gut.
Gute Nachrichten, der Nasenabstrich war negativ.
Kein Corona, Influenza und RSV. Aber viele andere Viren können Husten verursachen.
- Ich Glückspilz. - Sie können die Maske abnehmen.
Sättigung bei 91.
Ihr Sauerstoffwert ist seit der Messung vor einer Stunde gefallen
und Ihre Temperatur auf 39,1 gestiegen.
- Wir geben Ihnen Paracetamol. - Draußen ist es drückend heiß.
Könnte von der Hitze kommen, aber wir untersuchen Sie vollständig.
Können Sie mir nicht einfach ein Rezept ausstellen?
Ist sicher nur 'ne Sommergrippe.
- Müssen Sie irgendwohin? - Arbeiten.
Ich weiß, es ist Samstag. Aber ich hatte ewig keinen freien Tag.
Tja, dann startet jetzt Ihr freies Wochenende.
Hey, Javadi. Was machst du an deinem Geburtstag?
- Woher weißt du davon? - Hat sich rumgesprochen.
Nichts, ich feiere meinen Geburtstag nicht gern.
- Man wird nur ein Mal 21. - Du hast Geburtstag?
Ach, dann bist du von Sternzeichen Krebs, stimmt's?
Du bist ein Astrologie-Girlie?
Ich verbring zu viel Zeit mit Santos.
- Ja, allerdings. - Wie macht ihr das?
- Zusammen leben und arbeiten? - Das Kreuz muss ich tragen.
Bei den Eltern wohnen ist schlimmer.
Ich wohn seit Jahren nicht mehr da. Es fehlt mir.
Ja, du verbringst zu viel Zeit auf der Farm.
- Farm? - Der Farmer mit den Verbrennungen?
Propangasexplosion, starb auf der Intensiv?
Das war traurig.
Tja, er hier macht mit seiner Witwe und deren Kind einen auf Familie.
- Oh, das ist übel. - Nein.
So ist das nicht.
Ich helf Amy seit dem Tod ihres Mannes auf der Farm. Sie ist nur eine Freundin.
Klar, nur eine Freundin. Mit Farmvorzügen.
- Was sind Farmvorzüge? - Lass deiner Fantasie freien Lauf.
- Weißt du, was 'ne Melkmaschine ist? - Nicht das Thema!
Zwei Fahrten vom Westbridge: Brust- und Bauchschmerzen.
- Robby will euch draußen haben. - Danke.
Kommt schon.
Dr. Santos. Kommen Sie mit der Dokumentation voran?
Es wird.
Unvollständige Akten führen zu Mehrarbeit bei der weiteren Versorgung
und verzögern die Abrechnung.
Die verzögere ich ungern.
Eine zügige Dokumentation ist essenziell. Erledigen Sie sie vor Schichtende.
Wird gemacht, Boss.
Gut.
Sie wollen Ihr zweites Jahr nicht deswegen wiederholen müssen.
Fuck!
Mann, ist das scheißschwül hier!
Ist doch so.
- Was ist im Westbridge los? - Ist zu.
Wir übernehmen solange ihre Rettungsfälle.
Als wär am Feiertag nicht schon genug los.
Also, Dr. Al-Hashimi ...
Ja?
Mögen wir sie?
Scheint ganz nett zu sein.
Du lästerst vor einem Oberarzt über eine Oberärztin?
Dr. Robby macht das nichts aus, oder?
- Schickes Motorrad übrigens. - Danke.
Gern.
Pamela Perry, 48.
Bauchschmerzen und Erbrechen nach Verzehr von Chilaquiles mit Spiegelei.
Blutdruck 108 zu 64, Puls 98, gute Sättigung.
Okay, wir geben ihr Ondansetron und einen Liter Kochsalz.
- Alles klar. Wie geht's, Ms. Perry? - Nicht so gut.
- Wen haben wir hier? - Sean Samba, 54.
Brustschmerzen links. Bekannte Hypertonie, nimmt Lisinopril und Rosuvastatin.
Leichte Linderung nach zwei Hub Nitro. Vitalwerte okay, kein STEMI im EKG.
- 324 mg Aspirin. - Wir werden Sie komplett durchchecken.
Sterbe ich heute, so Gott will, werde ich die Himmelspforte sehen.
- Was machen wir? - Noch ein EKG, Troponin bestimmen.
- Embolie und Aortendissektion prüfen. - Klar.
Klingt gut, ich komm gleich nach.
- Und wen haben wir hier? - Vince Cole, 23.
Durchs Dachfenster eines Blumenladens gefallen, drei Meter.
Kopfschmerzen, stellt Fragen, reagiert auf Schmerz.
Mehrere Schnittwunden von den Scherben. Blutdruck 118 zu 72, Puls 98.
Sättigung 99 bei fünf Litern. Keine Tabletten.
Hey, Vince, wie fällt man durch ein Dachfenster?
- Waren Sie bei ihm? - Ja. Er hat sich beim Parkour verschätzt.
- Von Gebäuden springen? - Wär fast olympisch geworden.
Jetzt wissen wir, wieso nicht.
- Pupillen reagieren. - Und?
- Sturz aus drei Metern. - Tiefer Fall.
Er muss ins Traumazentrum. Drei Meter, 10 % Sterblichkeit.
Alles über 0 % ist bedenklich.
Jemand nervt hier, ich nicht.
- Du sagtest zwei. Es sind drei! - Hab Verstärkung geschickt, oder nicht?
Eins, zwei, drei.
Okay, danke. Schön, euch zu sehen.
- EFAST durchführen. - Ogilvie, Joy, GCS, bitte.
Öffnen Sie die Augen.
Zwei für Augen und Sprache.
- Gutes Lungengleiten. - Joy, GCS fertig machen.
Drücken Sie meine Hand.
- Vier für Motorik. - Sättigung 99, Herzfrequenz 102.
Blutdruck 114 zu 78.
- Und eFAST ist unauffällig. - Musik in meinen Ohren.
Dreht hier wer 'ne Doku?
Nicht filmen! Es gibt Datenschutzgesetze. Was ist mit Ihrer Hand?
Nur 'n Schnitt.
Könnte jemand Ms. Spielberg in der Triage registrieren lassen, bitte?
Er ist mein Partner und einverstanden, dass ich alles für TikTok filme.
- Runter damit! - Wir müssen es heute hochladen.
- Das ist mir egal. - Bringen Sie sie raus, Sean?
Wir holen Sie, wenn er stabil ist.
Sie hätte nur nett fragen müssen.
Habt ihr in der Chirurgie schon Patienten aus dem Westbridge?
Noch nicht. Kommen sicher noch.
Von Kopf bis Becken scannen. CT, sofort.
Kein Würgereflex. Wir müssen vorm CT intubieren.
Darf ich? Ich müsste mehr Intubationen während dieser Rotation machen.
Zeigen Sie's ihm?
Klar.
Okay, absaugen, 8er-Tubus, Etomidat und Succi, endtidales CO2.
Ambitioniert.
Erinnert mich an jemanden, den ich gut kenne.
Kannst du das lassen?
Ja, sorry.
- Frisch eingetroffen. - Okay.
Kein STEMI, muss nicht sofort zum Herzkatheter.
Anordnungen eingegeben. Gib Nitro und sag Bescheid, wenn das Troponin da ist.
Ja. Hey, Jesse?
Könnten Sie das noch mal machen, Brustwand-Elektroden auf dem Rücken?
Wieso?
Die T-Wellen sind recht hoch, mit anteriorer ST-Senkung.
- ST-Senkungen gibt es oft. - Ist vielleicht ein posteriorer Infarkt.
Wenn's ein Oberarzt auch so sieht, machen wir's.
Danke. Victoria, ist sein CT unauffällig, braucht er eine Lumbalpunktion.
Alles klar.
Dr. Al-Hashimi. Das ist Jada Davis, Jacksons Schwester.
- Danke, hi. - Hi. Was hat er denn?
Wieso schläft er?
Er war unkooperativ, als er eintraf, und musste sediert werden.
Unkooperativ?
Das ergibt keinen Sinn. Was ist passiert?
Wir fügen die Puzzleteile noch zusammen.
Ein Campus-Wachmann brachte ihn her. Er hat ihn getasert ...
- Wie, getasert? - Er war wohl aggressiv.
Die Verletzung wurde behandelt. Nun wollen wir verstehen, wieso er so wütend war.
- Das hört sich gar nicht nach ihm an. - Sein Drogentest war negativ.
- Wir machen ein CT zwecks Anomalien. - Kann ich mitkommen?
Sie können nicht mit rein zum CT, aber Sie können auf ihn warten.
Dann besprechen wir alles Weitere.
Ist gut.
- Hab meine erste Intubation gemacht. - Klasse.
- So ein Arsch. - Haben Sie kurz?
- Was gibt's? - Kein STEMI beim Brustschmerz-Patienten.
Aber die anterioren Ableitungen deuten auf einen posterioren Infarkt.
- Stimmt. - Brustwand-Elektroden auf dem Rücken?
- V7 bis V9. Gute Idee. - Danke.
Hey, Dr. Robby sagt, wir können's so machen.
Ich muss zu 'nem Septiker, der auf die Intensiv kommt.
- Ja ... - Viel los heute, hm?
Na ja, es ist 10:15 Uhr. Es geht eigentlich gerade erst los.
Da ist sie.
Dr. Mohan, das ist Lorrie Diaz, Orlandos Frau.
- Danke, Perlah. - Danke.
Hallo. Ich bringe Sie zu Ihrem Mann.
¡Ay, mi amor! Tut mir leid, dass ich's nicht eher geschafft hab.
Ich musste umsteigen und hab den Ersten verpasst. Ach, egal.
Hey.
Wieso bin ich hier?
Ein Sturz auf der Baustelle. Ein Kollege hat Sie hergebracht.
Es geht ihm besser, aber er weiß nichts mehr.
Kommt häufig vor bei Gehirnerschütterung oder DKA.
DKA?
Eine schwere Komplikation seines Diabetes.
Wie schwer? Kann er nach Hause?
Wir müssen noch die Ketone im Blut abbauen.
Er bekommt einen Insulintropf, bis sich alles normalisiert hat.
Dafür bleibt er am besten hier.
Schon gut, Mom.
Es geht in die richtige Richtung, Mrs. Diaz. Es geht ihm bald besser.
Ich muss den Blutzucker messen.
- Können wir kurz? - Natürlich.
Also, die Sache ist die:
Wir sind nicht krankenversichert.
Daher können wir uns das wohl nicht leisten.
Ich schicke unsere Fallmanagerin Noelle Hastings vorbei.
Sie ist Expertin für Krankenversicherungen und berät Sie zwecks Kostenübernahme.
- Okay. - Danke.
- Verdammt. - Was ist los?
Ein paar Elektroden halten nicht.
- Kann ich mich hinlegen? Ich bin müde. - Ja, sobald wir fertig sind.
Louie ist betäubt und bereit.
Sehr gut. Ich hab hier ein paar Probleme mit der Haftung.
Natürlich, ja.
- Versuchen Sie das. - Ja. Das ergibt Sinn.
Könnten Sie vielleicht ...
Darf ich etwas klebriges Zeug auftragen?
Wenn Sie das Unvermeidliche hinauszögern müssen, bitte.
Danach dürfen Sie sich hinlegen.
- Kein Erfolg mit dem Mineralöl. - Das hatte ich ja gesagt.
Also, was jetzt?
Sie warten ein, zwei Wochen, bis er sich auflöst.
Ich schmeiß heute 'ne Party zum 4. Juli. Soll ich da so hin?
Die andere Option ist, dass ich Ihre Wimpern zur Hälfte kürze.
Das verringert die Klebkraft.
Machen Sie das.
Zurücklehnen, bitte.
Sie müssen den Kopf stillhalten und das Auge zulassen.
Mein Auge geht nicht auf. Deshalb bin ich hier.
Nein, ich meine, auch das andere.
Okay, los geht's.
Perfekt, Mr. Samba. Alles bestens.
Mir ist schwindlig.
Sie dürfen sich gleich hinlegen.
Ach du Scheiße!
ST-Hebung, V7, V8, V9.
- Ein posteriorer STEMI. - Was ist das?
Der schlimmste Infarkt.
Mr. Samba?
Mr. Samba! Hey, ich brauch hier jetzt echt Hilfe!
Pulslose VT!
Herzdruckmassage beginnen. Okay.
Lade auf 200.
Okay, weg.
Herzmassage fortsetzen.
- Ein STEMI. Er war posterior. - Ja, gut gesehen.
- Defi-Pads angebracht? - Ja, vorsichtshalber.
Kurz pausieren.
- Normaler Sinusrhythmus. - Alles klar.
- Kräftiger Puls. Blutdruck messen. - Bereiten ihn für Herzkatheter vor.
Hey, Mr. Samba. Sie werden wieder gesund. Heute keine Himmelspforte.
- Sehr gut aufgepasst, Whitaker. - Danke.
Hat mal ein Patient mit dir geflirtet?
- Klar. Wieso? - Da war dieser Kerl vorhin.
War ein Verbrecher.
Ja, war 'ne nette Ablenkung von dem Verfahren.
- Immer noch besorgt deswegen? - Ich zähl die Stunden.
Noch fünf, falls du's wissen willst.
Hi, Ms. Ronson.
- Phylicia, bitte. - Phylicia.
Dr. King, meine Kollegin Dr. Santos. Was führt Sie heute her?
Seit ein paar Tagen hab ich heftigen Husten.
Rauchen Sie? Auswurf? Brustschmerzen?
Dreimal nein.
Hab ihn mir wohl bei der Arbeit eingefangen.
- Wo arbeiten Sie? - Firmenabteilung bei der Bank.
- Vorbeugen, bitte. - Wohl im Büro angesteckt.
Oder im Fitnessstudio. Da bin ich ständig.
Irgendwelche Fragen, Dr. Santos?
- Was? - Hast du Fragen an die Patientin?
- Nein, keine. - Okay, was hast du gehört?
Rasseln in der rechten Lungenbasis.
Okay, wir müssen Sie röntgen, um uns Ihre Lunge anzusehen.
Dauert das lange? Vielleicht schaff ich's noch ins Büro.
Das geht schnell.
- Du kannst die Anordnung eingeben. - Gut.
- Wie läuft es hier? - Es ist aufregend.
Definitiv einen 200.000-Dollar-Studienkredit wert.
Oberflächliche Wunden kriegen einen Steri-Strip, tiefere Hautkleber.
Woran erkennt man, dass sie genäht werden müssen, Joy?
- An Wundrändern unter Spannung. - Heißt du Joy?
Ich sag meinen Eltern, wie hip sie waren.
CT von Kopf, Hals, Thorax, Abdomen und Becken unauffällig.
- Er hatte Glück. - Da tritt etwas Blut aus.
Druck für zwei Minuten. Lidocain und Supra, falls das nicht hilft.
- Was macht die Aufnahme auf der Intensiv? - Fuck!
Was?
Das.
- Mit Kochsalz spülen. - Nur ein kleiner Schnitt.
Berufsbedingte Verletzung, Sie sind jetzt Patientin.
- Ernsthaft? - Nadelstich?
- Ein Stück Glas. - Bitte sehr.
Danke.
Wir haben keine Daten von ihm. Kein HIV- oder Hepatitis-Status.
Ich gebe die Anordnungen ein. Testen auf HIV, Hepatitis C und B.
- Und eine Postexpositionsprophylaxe. - Nicht unbedingt.
Bei beruflicher Exposition dauert der HIV-Schnelltest maximal zwei Stunden.
Subkutane Stichwunde. Gelenk und Sehne sind nicht verletzt.
Hochlagern, draufdrücken und ein Pflaster.
Nehmen Sie PEP, während Sie auf die Ergebnisse warten.
Legen Sie eine Akte an, ich such eine Schwester für die Blutabnahme.
Toll.
Noch mehr Umleitungen aus dem Westbridge.
- Wissen die, wann sie wieder öffnen? - Noch nicht.
- Holen wir Dr. Langdon aus der Triage? - Nein.
Er soll's an seinem ersten Tag ruhig angehen.
- Verstehe. Ich behalt das im Blick. - Vielen Dank.
- Wollen Sie Ihre Wette ändern? - Ich wäge nur meine Chancen ab.
Keine Sorge. Ich geb Ihnen von meinem Gewinn einen aus.
Ihr Bruder ist gleich zurück. Es gab eine Verzögerung beim CT.
- Muss ich mir Sorgen machen? - Warten wir seine Testergebnisse ab.
Es ist nur ...
Das ergibt keinen Sinn. Das klingt so gar nicht nach meinem Bruder.
Er ist der netteste Kerl, den ich kenne. Er wird nie wütend und nur selten laut.
- Er hatte noch nie so einen Anfall? - Nein, oder ...
Nicht dass ich wüsste.
Er ist in einer guten Beziehung, und er studiert Jura, da er Menschen helfen will.
Er sagt immer, ich soll meine Träume verwirklichen.
Selbst wenn meine Eltern mich verleugnen.
- Sollte ich sie anrufen? - Das halte ich für eine gute Idee.
Es könnte was Ernstes sein.
Danke.
Der neue Radiologe ist echt heiß.
Schädel-CT unauffällig, Blut- und Urintest auch.
- Und was ist dann los mit ihm? - Wir sind noch nicht sicher.
Wir können noch was machen: eine Lumbalpunktion.
Es könnte eine Infektion der Flüssigkeit ums Gehirn rum sein, virale Enzephalitis.
Sie kann auch zu Bewusstseinsstörungen und Verwirrtheit führen.
Kann man sie heilen, falls es eine ist?
Ja.
Okay.
Gut.
Ich hol Dr. Al-Hashimi mit dazu.
- Danke. - Gern.
Wie vermutet, eine Fraktur des Os coccygis. Das ist Ihr Steißbein.
Sehen Sie, die Stücke hier müssten mit dem Stück da verbunden sein.
- Muss ich operiert werden? - Nein, so was verheilt gut.
Es dauert etwa sechs Wochen.
Sechs Wochen?
Ich hab Dinner-Dates, jedes Wochenende.
Ihre Dinner-Dates können Sie einhalten.
Das Dinner fängt bei Pino an, dem besten Italiener der Stadt.
In der Regel folgt ein Absacker bei mir zu Hause,
und dann ein Frühstück im Bett.
Ah, okay. Wenn das so ist, legen Sie lieber eine kleine Pause ein.
Die größte Freude in meinem Leben ist mein Sozialleben.
Können Sie noch was tun?
Also, es gibt ein Verfahren, um die Fragmente wieder zusammenzuführen.
- Dann heilt es schneller. - Hört sich gut an.
- Tut aber ziemlich weh. Jedoch nur kurz. - Das halt ich aus.
Okay.
Dann ziehen Sie sich um.
Wie geht's Ihnen?
Jetzt besser.
Das Röntgenbild zu Ihrem Fuß liegt vor.
Und es zeigt keine Fraktur.
Also, elastischer Verband, kühlen, ruhen und hochlagern
und Ibuprofen nehmen, falls nötig.
Das ist alles?
Falls er nicht belastet werden kann, bekommen Sie für ein paar Tage Krücken.
Ich werde Sie nicht wiedersehen?
Als Patient nicht, aber es war schön, Sie kennenzulernen.
War auch schön, Sie kennenzulernen.
Wissen Sie, ich wollte später in ein paar Kunstgalerien in Lawrenceville gehen.
Mal die Galerie Ecke 4. und Butler besucht?
Nein, da wollte ich vorbei. Vielleicht so gegen neun?
Okay.
- Cool. - Cool.
Ich hab den Parkour-Typen intubiert und einen STEMI reanimiert. Ich pack das.
Sieh beim ersten Mal lieber nur zu.
- Wie geht's Ihrem Zahn? - Mein halbes Gesicht ist taub.
So mögen wir das.
Okay.
Wir haben eine schwammige Zahnfleischlinie bei ...
Zahn Nummer 23, seitlicher Schneidezahn.
- Hat sich ausgeweitet zu einem ... - ... apikalen Abszess.
- Wieder richtig. - Der Junge ist clever.
Schließ den Sauger an, wir ziehen das Zahnfleisch zurück.
Louie, das hilft nur vorübergehend.
Lassen Sie ihn vom Zahnarzt ziehen.
Suchen Sie mir einen?
Sie können mit Dylan reden.
Ist Dr. Collins da? Die Gute hat immer einen Tipp für mich.
Tja, Dr. Collins hat ihre Assistenzzeit hier beendet
und als Oberärztin in Portland angefangen.
- Portland? - Ja. Ich glaub, da kommt sie her.
Sie adoptiert ein Baby und wollte näher bei ihrer Familie sein.
- Das ist ja wunderbar. - Kann losgehen.
Okay. Bereit?
Okay, Drei-Milliliter-Spritze.
20-G-Kanüle wird an der geschwollensten Stelle eingeführt,
in Richtung Wurzelspitze.
- Zur Kultur einsenden? - Nur ein paar Tage Penicillin.
Bakterien im Mund sind oldschool.
Genau wie ich.
Die Eltern haben beide Arbeit, aber keine Krankenversicherung?
Orlando und seine Frau haben mehrere Teilzeitjobs
ohne Versicherungsschutz.
- Kann Medicaid einspringen? - Leider nicht.
Ihr gemeinsames Jahreseinkommen übersteigt die Grenze für eine fünfköpfige Familie.
- Sie verdienen also zu viel? - Und gleichzeitig zu wenig.
Sie leben oberhalb der Armutsgrenze und kommen doch nur geradeso über die Runden.
Ich denke, ihre beste Option wäre
der Abschluss einer Privatversicherung über den Affordable Care Act.
Danke.
Meine Eltern sind nicht versichert?
Tut mir leid, Ana.
- Was kostet es, wenn mein Dad bleibt? - Ich weiß es nicht.
Aber allein die Behandlung hier kostet mehrere Tausend.
Wir werden uns was überlegen, okay?
Lila Deckel für das Blutbild, roter für Chemie und Serologie.
Okay.
- Bereit? - Ja.
Ist bei mir manchmal etwas knifflig.
Jetzt oder nie.
Okay.
Eins,
zwei,
drei.
- Guter Blutrückfluss. Mach eins drauf. - Gott sei Dank.
- Du musst den Stauschlauch lösen. - Ach ja, sorry.
- Okay. - Das Labor nimmt es nicht ohne Daten.
- Wie geht's Ihnen? - Prima.
Hoffentlich darf ich das mehrmals am Tag machen.
Fertig.
Eine Minute draufdrücken.
Kürzel, Zeit und Datum.
Mist.
Okay.
- Wir brauchen den Reinigungsdienst. - Sorry.
Wie geht's ihm?
Er ist stabil. Es geht ihm gut.
Sieht nicht so aus.
- Wurde das Gehirn beschädigt? - Laut Schädel-CT keine Blutung, Fraktur.
Wohl eine schlimme Gehirnerschütterung. Schwer zu sagen, wann er wieder aufwacht.
- Ist was gebrochen? - Nein.
Hat er den Farnen zu verdanken.
CT von Abdomen und Thorax zeigen auch keine starken inneren Verletzungen.
Was ist das?
Wir brauchen ein Atemtherapiegerät.
Eins, zwei, drei, rüber.
- Probleme mit der Beatmung? - Er blutet am Rücken. Wir drehen ihn um.
Machen Sie Platz, Tanya. Eins, zwei, drei, hoch.
Eins, zwei, drei, umdrehen. Gut.
- Shit! - Linke Flanke.
- Vorsicht. Da könnte Glas sein. - Schnittwunde, zwei Zentimeter.
- Nahtset, 4-0er Prolene. - Er hat nicht geblutet, als er ankam.
Als wir ihn bewegt haben, könnte sich ein Thrombus gelöst haben.
- Venöse Sickerblutung. - Er braucht vielleicht 'ne Achternaht.
Ja, 'ne kleine Scherbe direkt unter der Haut.
- Loses Fragment? - Ja, beweglich.
- Ich zieh's raus. - Nein, nicht! Scheiße.
- Ist größer als gedacht. - Sieht arteriell aus.
- 4x4-Kompressen, bitte. - Mir wird schlecht.
- Von allen Seiten draufdrücken. - Ich schieb sie rein.
- Nein! Sie haben genug angerichtet. - Soll ich sie rausziehen?
Nein! Die Scherbe verhinderte eine Blutung.
Das ist vorbei. Blutdruck unten. Chirurgie rufen!
- Dich hab ich gesucht. - Tja, hier bin ich.
Die Röntgenbilder der Frau mit dem Husten sind da. Komisches Infiltrat. Gesehen?
- Ich musste was dokumentieren. - Hier.
- Ja, faserig im rechten Unterlappen. - Wohl 'ne Aspirationspneumonie.
Überleg mal, wie gelangen orale und gastrale Flüssigkeiten in die Lunge?
Bei Dysphagie, einer Schluckstörung. Sie ist nicht alt, verschluckt kein Essen.
Aber was ist mit Erbrechen?
Okay, vielleicht hatte sie 'ne Lebensmittelvergiftung.
Ja, oder ...
Oder ...
eine Essstörung.
- Du denkst, sie hat Bulimie? - Sie trainiert wie eine Besessene.
Sieh dir den Zahnschmelz hinter den vorderen Schneidezähnen an.
Es heißt doch: Ist es nicht in der Differenzialdiagnose,
steht es auch nicht im Befund.
Du weißt schon ...
Ja, du weißt das. Du weißt das.
Gute Punktion.
Danke.
Hi. Sie wollten ein Konsil bei Jackson Davis?
Ja. Wollten wir.
Victoria darf den Fall vorstellen.
Jada, Jacksons Schwester. Dr. Jefferson, aus der Psychiatrischen.
Psychiatrische? Halten Sie das für was Psychisches?
- Wir wollen alles abdecken. - Nach dem Gespräch wissen wir mehr.
Okay.
Hi, Jackson.
Jackson, wachen Sie auf.
- Jackson. - Er wurde ruhiggestellt.
Dann komme ich später wieder.
Das ging ja fix.
Nächstes Mal rufen Sie mich erst, wenn der Patient aufgewacht ist.
Wir sind am besten, wenn wir mit den Patienten reden können.
Das war etwas voreilig von mir. Verstanden.
Danke.
Sorry.
Blutdruck nach einer Konserve gestiegen.
- Er war stabil. - Das hat sich geändert.
- Klemme bereithalten. - Welches Genie hat die rausgezogen?
- Ich hielt es für ein loses Fragment. - Das sollten die Erwachsenen entscheiden.
Okay, Dr. McKay. Bereit?
- Sieht wie 'n Eiszapfen aus. - Weihnachten im Juli.
Können Sie rangehen, Sophie?
- Hämostatischer Applikator. - Was ist das?
Eine Spritze mit winzigen, schnell aufquellenden hämostatischen Schwämmchen.
Alles klar, danke. Ein Assistenzarzt in der Radiologie hat was übersehen:
einen röntgendichten Fremdkörper in der linken paralumbalen Muskulatur.
- Der ist raus. - Klingt nach Feiertags-Syndrom.
Okay.
Das sieht ziemlich trocken aus.
- Auf den ersten Blick. - Okay, wieder umdrehen.
Okay. Eins, zwei, drei, rüber.
Eins, zwei, drei, umdrehen.
Eins, zwei, drei, runter.
Wir schicken ihn noch mal ins CT. Die Interventionelle hat was frei.
Dann habt ihr ja alles im Griff.
Ja.
Und wie geht es Ihnen?
Gar nicht gut.
Wir holen Ihnen ein Ginger Ale.
Tiefsitzende Fremdkörper entfernen wir nie.
- Das macht die Chirurgie. - Kommt nicht wieder vor.
- Ich wollte gerade zu dir. - Natürlich.
- Wirkt, als gehst du mir aus dem Weg. - Nicht doch!
Ich hab nur 'nen vollen Tag, lebe den Traum.
Rette die sich nach Freiheit sehnenden, armen, geknechteten Massen.
- Du bist ein Heiliger. - Das sag ich mir jeden Tag.
Du hattest vor einer Stunde einen Motorradunfall auf den Tisch?
Ja.
Konnte nichts machen. Und nein, er hatte keinen Helm auf.
Interessant.
Ein Motorradunfall hält mich nicht von meinem Trip ab.
Sollte er auch nicht.
Ich hoffe, er starb bei dem, was er am liebsten tat.
Das ist optimistisch.
Bin eben ein optimistischer Typ.
- Ich bin nicht auf deiner Couch. - Ich weiß.
- Ich wär befangen. - Weil wir Freunde sind?
Sieh einer an! Du benutzt das F-Wort. Das ist ein Fortschritt.
Benutz ich dauernd. Die Therapie funktioniert wohl.
Ich hab eine Neue für dich. Sie lässt sich nichts gefallen.
- Du wirst sie lieben. - Das hoff ich.
Die letzten zwei waren nicht unbedingt mein Fall.
Das heißt? Empathisch?
Manchmal dauert es einfach ein wenig, bis man die Richtige findet.
Das muss warten, morgen beginnt meine Auszeit.
- Es gibt auch Zoom-Therapie. - Motorradreisen sind Zoom-Therapie.
Ich wette, jemand hat im Scheißhaus 'nen Böller gezündet.
- Wie dumm ist das denn? - Hältst du Menschen für klug?
Ja.
Was ist, Mann?
Lust, mit zu wetten?
Ja. Ja, ja. Vielleicht, ja.
Aber ich nehm nur Bargeld. Keine Schuldscheine oder so 'n Scheiß.
Okay, ich hab Geld. Meine erste Direktüberweisung ist da.
- Also ... - Nicht schlecht.
Dann wette ich mit 40 Dollar auf Stromausfall.
- Cool. - Wir haben 'nen Aufschneider vor uns.
- Glückwunsch. - Danke.
Gefällt mir, Mann.
- Ist es jetzt besser? - Nein.
- Was war das für ein Sekundenkleber? - Wen kümmert's, mein Auge ist zu!
- Eins kann ich noch versuchen. - Mir reicht's.
Ich hab vorhin nach Dr. J gefragt. Ich will jetzt zu ihr.
Ich war länger nicht hier, ich kenn keine Dr. J.
Sie gehört zu den besten Ärzten der Stadt.
Oh, Dr. J.
Tun Sie, was nötig ist, Milady.
Okay, erst muss ich die richtige Stelle finden.
Es geht los.
Entspannen Sie sich. Atmen Sie tief ein, durch den Mund.
Ich hatte mir unsere erste intime Begegnung anders vorgestellt.
Okay.
Ich hab's.
Ich zähle bis drei, okay?
Eins,
zwei!
Verdammte Scheiße!
- Sie sagten, auf drei. - Ich weiß.
Tut mir leid, so verkrampfen Sie nicht.
Es hat funktioniert. Wie fühlt es sich an?
Darf ich mich aufsetzen?
Oh mein Gott!
Das ist definitiv besser.
Oh mein Gott.
Okay, super.
Darf ich Sie umarmen?
Vielleicht später, okay?
Aspirationspneumonie? Wie kommt es dazu?
Wenn Bakterien aus dem Mund oder Magen in die Luftröhre kommen,
wenn man sich verschluckt, während des Essens oder Erbrechens.
Trinken Sie manchmal viel Alkohol? Vielleicht bis zum Blackout?
Nein, ich trinke nicht oft.
Hatten Sie eine Magen-Darm-Grippe oder Lebensmittelvergiftung?
Weder noch.
Dürfen wir einen Blick in Ihren Mund werfen?
Lehnen Sie den Kopf zurück.
Und weit aufmachen.
Was?
Der Zahnschmelz auf der Rückseite Ihrer Zähne ist abgenutzt.
Was bedeutet das?
Das kann passieren, wenn man wiederholt erbricht.
- Die Magensäure löst den Zahnschmelz ab. - Was hat das mit der Pneumonie zu tun?
Könnte der Auslöser sein.
Können Sie mir was dagegen geben?
Ja, können wir.
Dr. J, na endlich.
Ist echt schön, Sie kennenzulernen, Dr. J.
Das ist Willow, Ihre neue Patientin.
- Ich bin eigentlich noch Studentin. - Ich seh mir all Ihre Videos an.
Das, wie man mit schwierigen Kollegen auskommt, war sehr hilfreich.
Das muss ich sehen.
Und weswegen ist Willow hier?
Mein Auge ... Ich hab's zugeklebt.
- Das Mineralöl hat nicht geholfen? - Nein.
Dann würde ich die Wimper wegschneiden.
Dem pflichte ich bei, Dr. J.
Solange Sie es selbst machen.
Okay. Ja, klar.
Dann lehnen Sie sich bitte zurück.
Schließen Sie bitte beide Augen und halten Sie möglichst still.
Ist gut.
Nur zu, Doc.
Danke, Dr. Langdon.
Okay.
Dann mal los.
Wie viele Follower haben Sie, Dr. J?
Mehr als Sie denken, Dr. Langdon.
So.
Sie haben's geschafft.
Oh mein Gott. Das sieht furchtbar aus.
Ich kann mir ja falsche Wimpern ankleben, oder?
Wie geht's, Mr. Diaz?
Viel besser.
Reden wir darüber, wie sich Ihr Diabetes so verschlimmern konnte.
Ms. Kwon ist Studentin.
Was Sie sagen, bleibt unter uns.
Ich nehme weniger Insulin, als ich müsste.
Wie viel der verschriebenen Dosis nehmen Sie?
Die Hälfte.
Ich war versichert, hab aber den Job in der Pandemie verloren.
Damals konnte ich mich an die Verordnung halten.
Mein Hausarzt war auch sehr gut.
Jetzt muss ich selbst klarkommen.
- Haben Sie ein Blutzuckermessgerät? - Ja.
Aber ich kann mir die Teststreifen nicht jede Woche leisten.
Bereden wir das nicht vor meiner Familie.
Da sind ja meine Süßen.
- Wo sind deine Brüder? - Noch beim Fußball.
Gute Nachrichten: Ich hab ein GoFundMe gestartet.
Ein was?
Um Geld zu sammeln, weil wir nicht versichert sind.
Nein, nein. Lösch das, sofort.
- Aber wieso? - Ich arbeite hart, brauch keine Almosen.
- Aber Dad, wir haben schon ... - Ana!
Du hast mich gehört. Lösch das.
Herrgott, Orlando.
Louie, ich wollte mal nach Ihnen sehen.
- Wie geht's Ihnen? - Gut.
- Dem Zahn geht's viel besser. - Freut mich.
Sie sitzen noch drei Stunden hier fest. Wir müssen Ihren Blutdruck beobachten.
Krieg ich 'nen Drink in der Zeit?
Wasser oder O-Saft?
Schon gut.
Und, was machen Ihre Kinder?
Ach, das sind richtige kleine Monster.
Tanner ist jetzt fünf, Penny drei.
Welch ein Segen.
In der Tat. Aber sie wollen überhaupt nicht schlafen.
Und unser Hund gräbt ständig den Garten um.
Wie viel Sonne kriegt Ihr Rasen ab?
Ziemlich viel.
Säen Sie überall Deutsches Weidelgras an.
Sie müssen es immer leicht gießen und einen provisorischen Zaun aufstellen,
damit der Hund nicht mehr drauf kann.
Ich bin beeindruckt.
Was soll ich sagen?
Ich steh auf Gras.
Nein, ernsthaft, woher wissen Sie das alles?
Ich war Gärtner.
Hab mich damals viel um Gärten und Rasenflächen gekümmert.
Robby.
Hast du kurz?
- Dr. Langdon. - Dr. Al-Hashimi.
- Wie läuft's in der Triage? - Donnie und ich haben alles im Griff.
Gut. Beenden Sie Ihre Arbeit da und kommen Sie zu uns.
Wir erwarten weitere Umleitungen aus dem Westbridge.
Mach ich.
Eins noch: Ich find's toll, dass Sie am Gesundheitsprogramm teilnehmen.
Das ist eine enorme Verpflichtung.
Ja, anfangs war es schwer, aber das erste Jahr hab ich fast gepackt.
Jetzt sind's nur noch vier.
- Was geht dir durch den Kopf? - Wie viel würdest du dafür zahlen?
Ich bin pleite. Sag einfach.
Mein Tag läuft nicht wie erwartet.
Es ist viel los. Langdon war verfügbar.
Ich wollte weg sein, wenn er kommt.
Ihr standet euch sehr nah.
Vielleicht will das Universum, dass ihr euch aussprecht.
Ja, vielleicht.
Vielleicht auch nicht.
Okay, wir behalten Sie heute hier,
zwecks intravenöser Antibiotika und Überwachung des Sauerstoffwerts.
Okay.
Was, wenn ...
ich mich dazu gebracht hab, mich zu übergeben?
Na ja ...
Bulimie ist behandelbar.
Ich wollte aufhören. Ich hab's schon mal geschafft.
Bei jedem Familientreffen gibt's Essen.
Wir essen, wenn wir feiern und wenn wir trauern. Wir essen.
Aber an der Uni war das Aussehen das Wichtigste.
Ein Riesendruck.
Ich fing an, mich zu übergeben.
Alle sagten, ich seh gut aus.
Also bin ich öfter ins Fitnessstudio.
Dann musste ich nicht so oft erbrechen.
Nach meiner Trennung letztes Jahr ging's wieder los.
Sie schaden Ihrem Körper langfristig.
Das geht nicht einfach so weg.
Es ist okay, um Hilfe zu bitten.
Wir bringen Sie in unserem Essstörungsprogramm unter.
- Ist das hier im Krankenhaus? - Es ist ambulant.
Man trifft sich ein-, zweimal pro Woche zu Einzel- und Gruppentherapiesitzungen.
Möchten Sie mit einem Therapeuten reden?
Ich denk schon.
Hätten Sie lieber einen männlichen oder weiblichen Therapeuten?
Eine Schwarze Frau fände ich gut.
Ja, gern.
Danke.
Hast du gut erkannt.
Bei Schwarzen Frauen werden Essstörungen oft nicht diagnostiziert.
- Wirklich? - Ja, leider.
In der Highschool dachte ich, ich hätte 'ne Essstörung und hab mich belesen.
Ich hatte keine. Nein, ich war ...
Meine Schwester und ich waren als Kinder wählerisch beim Essen.
Farbe und Konsistenz.
Gemüse und Fisch.
Und Eier!
Schleimige Okras, Spargel ... Igitt, eklig.
- Unsere Eltern sind durchgedreht. - Eier, schräg.
- So schräg auch wieder nicht. - Ich muss weiter dokumentieren.
Wenn du reden willst, ich bin da.
Worüber?
Übers zweite Jahr. Schwerer als das erste.
Ja ...
Die Medizinstudenten und Anfänger beobachten,
keine Zeit für meine eigenen Akten.
Die medizinische, chirurgische und kardiologische Intensiv kommen noch.
Intensiv ist kein Ausdruck.
Das scheint mir noch untertrieben.
Deine praktischen Fertigkeiten werden aber besser, mit Schwerstkranken.
Sag das den Akten hier.
Wenn du diktierst, geht's schneller.
Was ist mit dem Patienten aus dem Westbridge? Das Troponin.
Mr. Samba. Das war ein posteriorer STEMI.
Was? War im EKG nicht zu sehen.
Ist es eigentlich nie. Den meisten Ärzten wär's entgangen.
Dir aber nicht.
Hatte wohl Glück.
Klar, Huckle-Penner.
- Sorry, hab ich dich verärgert? - Nein.
Na schön.
- Yo. - Was gibt's?
Ich hab 'ne Rückkehrerin. Sagt dir Debbie Cohen noch was?
- Nein, ich hatte schon 16 Patienten. - Die Servicekraft mit der Entzündung.
- Sie nimmt Cefalexin. Rand markiert. - Hab 'n Hotpack drauf.
Aber sehen Sie sich's an.
Hi, Dr. Langdon.
So bald hatte ich Sie nicht zurückerwartet.
- Vertragen Sie das Medikament nicht? - Nein. Die Schmerzen sind schlimmer.
Ich sollte wiederkommen, wenn sich die Röte ausweitet.
Sehen wir's uns an.
Die Infektion spricht nicht auf das Antibiotikum an.
Sie müssen hierbleiben und auf Antibiotika i.v. umgestellt werden.
- Ist es was Ernstes? - Nicht, wenn wir's in den Griff bekommen.
- MRSA? - Oder was Schlimmeres.
Untertitel: Katrin Kittelmann FFS-Subtitling GmbH