1
00:00:06,881 --> 00:00:08,842
‫هذا اختبار للتمدد،‬

2
00:00:09,259 --> 00:00:10,719
‫يستخدمه المهندسون لقياس‬

3
00:00:10,802 --> 00:00:13,096
‫قوة المواد وقدرتها على التمدد،‬

4
00:00:13,596 --> 00:00:14,472
‫مثل المطاط.‬

5
00:00:15,432 --> 00:00:17,976
‫أما هنا، فإنه يختبر شيئًا مختلفًا:‬

6
00:00:18,309 --> 00:00:20,770
‫نسيج مأخوذ من عنق رحم بشري.‬

7
00:00:21,980 --> 00:00:23,565
‫عنق الرحم هو البوابة الفاصلة‬

8
00:00:23,648 --> 00:00:25,400
‫بين رحم المرأة ومهبلها.‬

9
00:00:26,026 --> 00:00:27,235
‫إنه يمنع أي شيء،‬

10
00:00:27,318 --> 00:00:29,320
‫كالقضيب مثلًا من التوغل أكثر.‬

11
00:00:30,321 --> 00:00:33,658
‫كما يمنع أشياء مهمة في الرحم، كالجنين، ‬

12
00:00:33,825 --> 00:00:35,368
‫من النزول قبل أوانه.‬

13
00:00:35,702 --> 00:00:37,370
‫تخيل أن الرحم كالبالون.‬

14
00:00:37,620 --> 00:00:38,913
‫تملأ البالون بالهواء.‬

15
00:00:38,997 --> 00:00:40,665
‫يجب أن يبقى الهواء في الرحم،‬

16
00:00:40,749 --> 00:00:42,292
‫أي الجنين بداخل الرحم،‬

17
00:00:42,709 --> 00:00:45,378
‫وعنق الرحم هو العقدة‬
‫التي تبقي الرحم مغلقًا.‬

18
00:00:45,670 --> 00:00:46,963
‫كمهندسة،‬

19
00:00:47,547 --> 00:00:49,841
‫ما فاجأني بشأن عنق الرحم‬

20
00:00:49,924 --> 00:00:52,177
‫هو أن التجربة المختبرية‬
‫لعيّنة من امرأة حامل...‬

21
00:00:52,260 --> 00:00:54,679
‫تظل تتمدد وتتمدد. ولا تنقطع أبدًا.‬

22
00:00:55,305 --> 00:00:56,848
‫على مدى 9 شهور من الحمل،‬

23
00:00:56,973 --> 00:00:59,392
‫تزداد خاصية تمدد عنق الرحم بمقدار 5 مرات.‬

24
00:00:59,851 --> 00:01:01,686
‫حين يكون لينًا مثل بشرة شفتيك،‬

25
00:01:01,853 --> 00:01:02,771
‫ينفتح.‬

26
00:01:03,229 --> 00:01:04,938
‫وكما تعرفين من التجربة الشخصية،‬

27
00:01:05,022 --> 00:01:06,733
‫أو من الدعابات العامة في التلفاز،‬

28
00:01:06,816 --> 00:01:08,109
‫يحدث عندها...‬

29
00:01:08,193 --> 00:01:10,528
‫"ميندي"، سال ماء الرأس.‬

30
00:01:11,071 --> 00:01:11,988
‫سال ماء الرأس.‬

31
00:01:12,655 --> 00:01:14,491
‫أنا جالسة في بركة... من الماء.‬

32
00:01:15,033 --> 00:01:16,201
‫سال الماء.‬

33
00:01:17,368 --> 00:01:19,245
‫لا بأس. معنا زجاجة أخرى في البراد.‬

34
00:01:19,329 --> 00:01:20,413
‫بعد خروج الطفل،‬

35
00:01:20,497 --> 00:01:22,874
‫يجب على هذه المادة شديدة المرونة‬

36
00:01:22,957 --> 00:01:24,751
‫أن تعيد تشكيل وإصلاح نفسها.‬

37
00:01:25,418 --> 00:01:28,338
‫لا أعرف بوجود أية مادة هندسية أخرى‬

38
00:01:28,421 --> 00:01:31,883
‫تستطيع أن تلين أو تعيد تشكيل نفسها‬
‫بهذه السرعة.‬

39
00:01:32,550 --> 00:01:36,805
‫ببساطة، عنق الرحم معجزة تشريحية وهندسية.‬

40
00:01:37,889 --> 00:01:41,142
‫لكن هذا لا يعني أن الولادة نفسها أقل مشقة.‬

41
00:01:41,643 --> 00:01:43,436
‫لست خائفة. أنا...‬

42
00:01:43,520 --> 00:01:44,729
‫أجل، أشعر بالتوتر.‬

43
00:01:45,355 --> 00:01:46,856
‫أنا متوترة جدًا،‬

44
00:01:46,940 --> 00:01:50,068
‫لكن هذا لأنه أول طفل لي،‬

45
00:01:50,151 --> 00:01:51,402
‫لذا لا أعرف ماذا أتوقع.‬

46
00:01:51,694 --> 00:01:55,698
‫في كل أرجاء العالم، يُولد 250 طفل كل دقيقة.‬

47
00:01:55,907 --> 00:01:57,700
‫في المستشفيات أو البيوت،‬

48
00:01:58,034 --> 00:02:00,662
‫بمساعدة قابلات‬
‫ومدربات للولادة الطبيعية وأطباء.‬

49
00:02:01,204 --> 00:02:03,039
‫تستخدم بعض النساء أدوية مسكنة الألم،‬

50
00:02:03,123 --> 00:02:04,374
‫أو يلجأن إلى الولادة القيصرية،‬

51
00:02:04,833 --> 00:02:06,751
‫أو يستخدمن تقنيات طبية أخرى.‬

52
00:02:06,876 --> 00:02:08,419
‫وبعضهن الآخر لا يفعل ذلك.‬

53
00:02:09,044 --> 00:02:11,131
‫أريني قوتك. هل أنت مستعدة؟‬
‫خذي نفسًا عميقًا.‬

54
00:02:11,714 --> 00:02:14,092
‫ثم... ادفعي من الأسفل. ستنجحين.‬

55
00:02:14,175 --> 00:02:15,802
‫2، 3، 4...‬

56
00:02:16,344 --> 00:02:19,013
‫لكن لا تزال الولادة تؤدي إلى وفاة‬
‫أكثر من 800 امرأة‬

57
00:02:19,097 --> 00:02:20,765
‫كل يوم في كل أنحاء العالم.‬

58
00:02:21,599 --> 00:02:23,434
‫وأوضح استطلاع عالمي للرأي‬

59
00:02:23,518 --> 00:02:27,021
‫أن ما يصل إلى 30 بالمئة من النساء‬
‫يصنفن الولادة كصدمة عنيفة.‬

60
00:02:27,355 --> 00:02:29,524
‫أتذكّر أنني أغمضت عينيّ‬

61
00:02:29,607 --> 00:02:32,902
‫وغصت في أعمق أجزاء نفسي‬

62
00:02:32,986 --> 00:02:35,238
‫وقلت لنفسي، "يجب أن أجتاز هذه المحنة."‬

63
00:02:35,321 --> 00:02:39,159
‫ظللت تحت تأثير الصدمة لفترة طويلة.‬

64
00:02:39,242 --> 00:02:42,328
‫إذًا، ما سر الصعوبة الشديدة للولادة؟‬

65
00:02:42,912 --> 00:02:46,499
‫وما الذي يمكن أن تفعله النساء‬
‫لتكون التجربة آمنة وسهلة؟‬

66
00:02:52,172 --> 00:02:54,549
‫التقلصات في وقت المخاض‬

67
00:02:54,632 --> 00:02:56,426
‫لها دائمًا إيقاع محدد.‬

68
00:02:56,843 --> 00:02:58,178
‫قد تتساءلين فجأة‬

69
00:02:58,261 --> 00:03:01,055
‫كيف يمكن أن يخرج الطفل‬
‫من تلك الفتحة الصغيرة.‬

70
00:03:01,723 --> 00:03:03,975
‫لا تقلقي، ستتمددين بما يكفي.‬

71
00:03:04,058 --> 00:03:06,102
‫ليست المعرفة الطبية فقط‬

72
00:03:06,186 --> 00:03:07,395
‫ما تصنع طبيب توليد بارعًا.‬

73
00:03:07,478 --> 00:03:08,605
‫بل اليقظة.‬

74
00:03:08,688 --> 00:03:10,940
‫يقظة لا تسمح له بأن ينسى أنه يحمل بين يديه‬

75
00:03:11,024 --> 00:03:12,108
‫حياة شخصين.‬

76
00:03:15,445 --> 00:03:20,366
‫"الولادة"‬

77
00:03:22,202 --> 00:03:25,538
‫معظم الرئيسيات الكبيرة‬
‫تلد بطريقة مماثلة نسبيًا.‬

78
00:03:26,289 --> 00:03:29,417
‫تحمل الأنثى الجنين في رحمها‬
‫لمدة تتراوح بين 30 إلى 40 أسبوعًا‬

79
00:03:29,500 --> 00:03:31,711
‫ثم يخرج الطفل من قناة الولادة،‬

80
00:03:32,003 --> 00:03:33,963
‫وعادة يخرج برأسه أولًا، خلال ساعات.‬

81
00:03:35,423 --> 00:03:37,258
‫لكن يوجد فارق أساسي:‬

82
00:03:37,383 --> 00:03:39,594
‫معاناة البشر أكبر بكثير.‬

83
00:03:39,677 --> 00:03:41,679
‫لا يسقط الطفل من تلقاء نفسه،‬

84
00:03:41,763 --> 00:03:43,932
‫مثل فقرات "مونتي بايثون" الهزلية،‬

85
00:03:44,015 --> 00:03:45,058
‫لدى الرئيسيات غير البشرية.‬

86
00:03:45,141 --> 00:03:46,267
‫بل تعاني الأنثى،‬

87
00:03:46,351 --> 00:03:48,937
‫ورغم ذلك يبدو‬

88
00:03:49,020 --> 00:03:51,397
‫أن عملية الولادة لديها أسهل منها لدينا.‬

89
00:03:52,315 --> 00:03:55,276
‫يستمر مخاض المرأة حوالي 9 ساعات‬
‫بأول مرة تلد فيها،‬

90
00:03:55,401 --> 00:03:56,778
‫وكثيرًا ما تستمر لفترة أطول،‬

91
00:03:57,237 --> 00:03:59,572
‫بينما يستمر مخاض معظم إناث الشمبانزي‬
‫ساعتين فقط.‬

92
00:04:00,198 --> 00:04:02,408
‫وهناك جزء من معاناة الولادة‬

93
00:04:02,492 --> 00:04:03,701
‫يصعب تقييمه كميًا...‬

94
00:04:04,577 --> 00:04:05,578
‫وهو الألم.‬

95
00:04:06,371 --> 00:04:11,459
‫شعرت بأن النصف السفلي من جسمي سينفجر.‬

96
00:04:11,542 --> 00:04:15,046
‫ويرشّ سائل لزج يغطي جدران الغرفة الـ4.‬

97
00:04:16,089 --> 00:04:18,548
‫شعرت بأنني في "خلاط من الألم"،‬

98
00:04:18,632 --> 00:04:21,511
‫حيث أدور وأدور ولا أفهم ماذا يحدث.‬

99
00:04:21,594 --> 00:04:23,179
‫تشعرين وكأنك تتمزقين إلى شطرين.‬

100
00:04:23,638 --> 00:04:25,306
‫يصطبغ كل شيء بلون أحمر،‬

101
00:04:25,390 --> 00:04:27,558
‫ويرن جرس إنذار...‬

102
00:04:29,143 --> 00:04:31,604
‫شعرت وكأنهم يُخرجون مني روحًا شريرة.‬

103
00:04:33,189 --> 00:04:35,650
‫سبب خوض البشر ولادات أليمة‬

104
00:04:35,984 --> 00:04:38,111
‫يعود إلى التشريح والتطور الطبيعي.‬

105
00:04:38,987 --> 00:04:40,238
‫النظرية كالآتي:‬

106
00:04:41,030 --> 00:04:42,573
‫البشر، بعكس الرئيسيات الأخرى،‬

107
00:04:42,657 --> 00:04:44,242
‫تطوروا ليسيروا على ساقين،‬

108
00:04:44,742 --> 00:04:47,745
‫مما جعل الحوض أكثر تعقيدًا وضيقًا.‬

109
00:04:47,912 --> 00:04:51,374
‫تطورت أمخاخنا أيضًا‬
‫فأصبحت أكبر من الرئيسيات الأخرى،‬

110
00:04:51,582 --> 00:04:53,376
‫مما جعل رؤوس المواليد أكبر.‬

111
00:04:53,793 --> 00:04:56,421
‫وهكذا تدفع أنثى الشمبانزي‬
‫رأسًا أصغر عبر ردفين أكبر،‬

112
00:04:56,671 --> 00:05:00,008
‫بينما نضطر إلى دفع طفل ضخم‬
‫عبر مساحة ضيقة.‬

113
00:05:00,633 --> 00:05:01,884
‫لكن لم توقف التطور عند هذا الحد؟‬

114
00:05:01,968 --> 00:05:04,053
‫لماذا لم يستمر تكويننا التشريحي في التطور‬

115
00:05:04,137 --> 00:05:05,847
‫لتصبح الولادة أقل ألمًا؟‬

116
00:05:06,180 --> 00:05:10,101
‫لماذا لم نتطور...‬

117
00:05:10,184 --> 00:05:12,729
‫لتصبح عملية التغوّط أقل ألمًا؟‬

118
00:05:12,812 --> 00:05:16,232
‫ولماذا لم نتطور ليصبح الانفصال‬
‫عن الشريك أقل ألمًا؟‬

119
00:05:17,108 --> 00:05:19,193
‫عملية الانتقاء الطبيعي لا تبالي بالألم،‬

120
00:05:19,736 --> 00:05:20,653
‫بل بالبقاء فقط.‬

121
00:05:21,112 --> 00:05:22,113
‫ورغم الألم...‬

122
00:05:23,114 --> 00:05:24,615
‫نستمر في الإنجاب.‬

123
00:05:24,699 --> 00:05:27,535
‫يبقى كل ما هو ناجح.‬
‫ويبقى كل ما هو كاف.‬

124
00:05:27,618 --> 00:05:29,120
‫إنها محنة عصيبة جدًا.‬

125
00:05:29,203 --> 00:05:30,538
‫المخاض أليم،‬

126
00:05:30,663 --> 00:05:31,998
‫والولادة طويلة.‬

127
00:05:32,123 --> 00:05:33,541
‫لكنها ناجحة وهي كافية.‬

128
00:05:34,208 --> 00:05:36,502
‫وهكذا، ليستمر بقاء جنسنا،‬

129
00:05:37,086 --> 00:05:40,131
‫ظلت النساء دائمًا‬
‫مضطرات إلى خوض ولادات صعبة.‬

130
00:05:40,256 --> 00:05:42,342
‫- اقتربنا.‬
‫- متى ننتهي؟‬

131
00:05:42,759 --> 00:05:44,093
‫دفعة واحدة في كل مرة.‬

132
00:05:44,177 --> 00:05:45,803
‫يقول "العهد القديم"،‬

133
00:05:45,887 --> 00:05:48,598
‫"بالوجع تلدين أولادًا"،‬

134
00:05:49,307 --> 00:05:51,726
‫بعدما أكلت "حواء" من "شجرة المعرفة".‬

135
00:05:52,185 --> 00:05:54,103
‫وهذه المخطوطة اليابانية من القرن الـ12‬

136
00:05:54,187 --> 00:05:56,230
‫تصوّر الولادة على أنها مميتة‬

137
00:05:56,314 --> 00:05:59,984
‫إلى حد أنها تجتذب الأرواح الشريرة‬
‫التي يجذبها اقتراب الموت.‬

138
00:06:01,402 --> 00:06:03,738
‫لهذا وجدت الكثير من الحضارات‬
‫على مر التاريخ‬

139
00:06:03,821 --> 00:06:06,824
‫وسائل لحماية وتهدئة النساء‬
‫أثناء عملية الوضع...‬

140
00:06:07,408 --> 00:06:10,244
‫بممارسة الطقوس وبدعم الأصدقاء والأقرباء.‬

141
00:06:11,829 --> 00:06:13,831
‫كما حاولت النساء تخدير الألم‬

142
00:06:13,915 --> 00:06:16,334
‫بالأفيون والحشيش في منطقة "البحر المتوسط"،‬

143
00:06:17,085 --> 00:06:19,170
‫أو بلحاء الصفصاف في "اليونان" القديمة،‬

144
00:06:19,253 --> 00:06:21,255
‫وهو يشبه في تركيبته الأسبرين.‬

145
00:06:22,090 --> 00:06:25,009
‫كما اخترع العلماء أدوات وتقنيات جديدة‬

146
00:06:25,093 --> 00:06:26,636
‫تساعد المرأة في حال علق الطفل.‬

147
00:06:27,762 --> 00:06:29,222
‫بفضل التطور الطبي،‬

148
00:06:29,305 --> 00:06:31,682
‫قلّت حالات الوفاة عند الولادة مع الوقت.‬

149
00:06:33,059 --> 00:06:35,186
‫ومن أكبر مجالات التطور‬

150
00:06:35,269 --> 00:06:36,687
‫كانت الولادة القيصرية.‬

151
00:06:37,480 --> 00:06:40,608
‫في الواقع بدأت الولادة القيصرية‬
‫منذ آلاف الأعوام.‬

152
00:06:40,691 --> 00:06:43,277
‫يُشار إليها في كل الحضارات القديمة تقريبًا،‬

153
00:06:43,820 --> 00:06:45,446
‫وكانت تُجرى لإنقاذ الطفل‬

154
00:06:45,530 --> 00:06:48,199
‫حين يضعف أو يتلاشى الأمل في نجاة الأم‬
‫أثناء الوضع.‬

155
00:06:48,658 --> 00:06:50,368
‫من أقدم الولادات القيصرية المعروفة‬

156
00:06:50,451 --> 00:06:52,286
‫التي نجت منها النساء فعلًا‬

157
00:06:52,620 --> 00:06:55,123
‫حدثت في "جنوب أفريقيا" في عام 1826،‬

158
00:06:55,373 --> 00:06:58,000
‫وأجراها الجراح البريطاني "جيمس باري"،‬

159
00:06:58,292 --> 00:07:00,920
‫الذي وُلد كأنثى وكان يُدعى "مارغريت بالكلي".‬

160
00:07:01,045 --> 00:07:03,131
‫لكن لم يُكتشف ذلك إلا بعد وفاته.‬

161
00:07:04,382 --> 00:07:05,675
‫في نفس الوقت تقريبًا،‬

162
00:07:05,758 --> 00:07:08,219
‫راقب مبشّر طبي قيام أطباء أوغنديين‬

163
00:07:08,344 --> 00:07:09,595
‫بإجراء جراحات قيصرية.‬

164
00:07:10,054 --> 00:07:11,681
‫كتب عن إحدى العمليات‬

165
00:07:11,764 --> 00:07:13,516
‫التي نجت فيها الأم والطفل معًا.‬

166
00:07:13,933 --> 00:07:15,226
‫لم تخضع المرأة لتخدير طبي،‬

167
00:07:15,309 --> 00:07:18,563
‫لكن أُعطيت كميات كبيرة من نبيذ الموز.‬

168
00:07:19,814 --> 00:07:21,315
‫في القرن الـ20،‬

169
00:07:21,774 --> 00:07:24,986
‫بدأت الجراحات القيصرية‬
‫تنقذ حياة النساء على نطاق واسع.‬

170
00:07:26,696 --> 00:07:30,324
‫وعندها، بدأ التقدم الحقيقي‬
‫في تقنية الولادة.‬

171
00:07:31,451 --> 00:07:33,453
‫بدأ العلماء يستخدمون الأشعة السينية‬
‫لتصوير الحوض‬

172
00:07:33,536 --> 00:07:35,872
‫ورسم متوسط طول ومعدل المخاض.‬

173
00:07:36,789 --> 00:07:39,417
‫وللنساء اللاتي لم يكتمل انفتاح الرحم‬
‫بالسرعة اللازمة،‬

174
00:07:39,500 --> 00:07:42,378
‫طوروا عقارًا جديدًا يعجّل الأمر اصطناعيًا،‬

175
00:07:42,462 --> 00:07:43,629
‫يُسمى "بيتوسين".‬

176
00:07:43,713 --> 00:07:45,590
‫وهو النسخة المصنعة من "أوكسيتوسين".‬

177
00:07:46,090 --> 00:07:47,675
‫إنه هرمون يُفرز بشكل طبيعي،‬

178
00:07:48,301 --> 00:07:51,179
‫لكنه يملأ جسم المرأة في 3 مناسبات‬
‫في حياتها:‬

179
00:07:51,554 --> 00:07:54,223
‫هزة الجماع والرضاعة الطبيعية والمخاض.‬

180
00:07:54,807 --> 00:07:57,018
‫نجح عقار "بيتوسين"‬
‫لدرجة أن الأطباء والنساء‬

181
00:07:57,101 --> 00:07:58,686
‫صاروا يحددون مواعيد لتعاطيه‬

182
00:07:58,769 --> 00:08:00,855
‫في حال تجاوزت المرأة موعد الولادة بأسبوع،‬

183
00:08:01,689 --> 00:08:04,942
‫مما أضفى بعض اليقين على تلك العملية‬
‫التي لا يمكن التنبؤ بمجرياتها.‬

184
00:08:05,067 --> 00:08:07,904
‫تاريخ التدخل الطبي في الولادة،‬

185
00:08:07,987 --> 00:08:11,991
‫يرتبط كثيرًا بظهور طب التوليد كمهنة.‬

186
00:08:12,325 --> 00:08:14,994
‫في معظم الحقبات التاريخية،‬
‫لم يقم الأطباء بالتوليد،‬

187
00:08:15,077 --> 00:08:16,245
‫بل القابلات.‬

188
00:08:16,621 --> 00:08:18,247
‫نساء مدربات في مواقف حقيقية،‬

189
00:08:18,331 --> 00:08:20,124
‫من خلال اكتساب الخبرة والملاحظة.‬

190
00:08:20,583 --> 00:08:22,835
‫وفي بداية القرن الـ18 في "أوروبا"،‬

191
00:08:22,919 --> 00:08:24,587
‫افتتحت القابلات مدارس‬

192
00:08:24,670 --> 00:08:26,297
‫تقدم برامج تدريب أكثر رسمية.‬

193
00:08:27,423 --> 00:08:29,342
‫ومع توافد أفواج من مهاجري "أوروبا"‬

194
00:08:29,425 --> 00:08:31,719
‫على "أمريكا" في القرن التالي،‬

195
00:08:32,135 --> 00:08:33,513
‫أحضروا معهم تلك المهارات‬

196
00:08:33,596 --> 00:08:35,222
‫واستقروا في الولايات الشمالية.‬

197
00:08:35,515 --> 00:08:36,974
‫بينما في "أمريكا الجنوبية"،‬

198
00:08:37,183 --> 00:08:38,558
‫نساء العبيد من أصول أفريقية‬

199
00:08:38,643 --> 00:08:41,854
‫أُجبرن على الإشراف على عمليات الولادة‬
‫ورعاية أطفال البيض‬

200
00:08:41,938 --> 00:08:44,106
‫وفُصلن عن عائلاتهن.‬

201
00:08:44,232 --> 00:08:46,400
‫وتابعن العمل كقابلات ماهرات‬

202
00:08:46,484 --> 00:08:48,110
‫بعد انتهاء العبودية بوقت طويل.‬

203
00:08:48,277 --> 00:08:50,655
‫كثيرًا ما كان يُشار إليهن‬
‫باسم "القابلات الجدات".‬

204
00:08:50,738 --> 00:08:53,783
‫كنّ بمعظمهن الأكبر السنّ في مجتمعاتهن‬

205
00:08:53,908 --> 00:08:56,244
‫وقد ولدن من قبل،‬

206
00:08:56,786 --> 00:08:59,830
‫ويُنظر إليهن باحترام في مجتمعاتهن.‬

207
00:09:00,373 --> 00:09:01,624
‫لكن في أوائل القرن الـ20،‬

208
00:09:01,707 --> 00:09:04,627
‫بدأ الأطباء بإخراج القابلات‬
‫تدريجيًا من غرفة التوليد،‬

209
00:09:05,253 --> 00:09:06,921
‫وقدموا حجة مقنعة.‬

210
00:09:07,004 --> 00:09:08,881
‫قد تبدو الولادة بسيطة،‬

211
00:09:08,965 --> 00:09:10,591
‫وهي عملية مستمرة منذ قرون.‬

212
00:09:10,675 --> 00:09:13,636
‫لكنها في واقع الأمر، حالة مرضية‬

213
00:09:13,719 --> 00:09:16,347
‫تتطلب تدخلًا طبيًا.‬

214
00:09:16,764 --> 00:09:19,100
‫مثل عملية تُسمى "شق الفرج".‬

215
00:09:19,600 --> 00:09:22,853
‫أثناء الولادة،‬
‫من الشائع أن تتمزق فتحة المهبل.‬

216
00:09:23,396 --> 00:09:24,689
‫في عشرينيات القرن الـ20،‬

217
00:09:24,772 --> 00:09:27,817
‫بدأ الأطباء يشقون الفتحة كإجراء وقائي.‬

218
00:09:27,942 --> 00:09:29,443
‫أعتقد أن الفكرة كانت...‬

219
00:09:29,527 --> 00:09:32,613
‫أن تقطيبه سيكون أسهل.‬

220
00:09:32,697 --> 00:09:35,950
‫واتضح أن اللجوء إلى "شق الفرج"‬

221
00:09:36,033 --> 00:09:37,743
‫يزيد التمزق سوءًا.‬

222
00:09:38,327 --> 00:09:39,704
‫وفي ذلك الوقت تقريبًا،‬

223
00:09:39,954 --> 00:09:42,915
‫بدأ أطباء في الغرب أيضًا‬
‫بتوفير عقاقير جديدة مسكنة للألم،‬

224
00:09:43,207 --> 00:09:45,376
‫مثل عقار ظهر في "ألمانيا"‬

225
00:09:45,543 --> 00:09:47,003
‫يُسمى "توايلايت سليب".‬

226
00:09:47,128 --> 00:09:49,171
‫كان مزيجًا من المخدرات الثقيلة:‬

227
00:09:49,255 --> 00:09:51,591
‫"سكوبولامين" و"مورفين".‬

228
00:09:52,049 --> 00:09:54,844
‫كان دواء مثيرًا جدًا للجدل،‬
‫بسبب خطورته الشديدة.‬

229
00:09:54,927 --> 00:09:57,722
‫كثير من النساء المؤيدات‬
‫لمخدر "توايلايت سليب"‬

230
00:09:57,805 --> 00:09:59,765
‫كنّ مشاركات في حركة حق النساء في التصويت.‬

231
00:09:59,849 --> 00:10:02,143
‫وكانت حجتهن أن النساء‬

232
00:10:02,226 --> 00:10:04,437
‫يجب أن يتمتعن بالحق في الولادة بلا ألم.‬

233
00:10:04,854 --> 00:10:07,648
‫لكن العقاقير لم تقض على الألم فعليًا،‬

234
00:10:08,190 --> 00:10:09,692
‫بل على ذكرى الألم فحسب.‬

235
00:10:10,026 --> 00:10:12,987
‫كانت النساء في غرف الولادة يتخبطن بعنف‬

236
00:10:13,070 --> 00:10:13,988
‫ويصرخن.‬

237
00:10:14,488 --> 00:10:15,573
‫غالبًا ما كنت تُغطى رؤوسهن‬

238
00:10:15,656 --> 00:10:17,950
‫أو يوضعن في أسرّة مسيّجة أثناء الوضع.‬

239
00:10:18,492 --> 00:10:20,745
‫كان تتباين تجربة الولادة بشكل هائل‬

240
00:10:20,828 --> 00:10:23,372
‫وفقًا لمكان سكن كل امرأة،‬
‫وخلفيتها الطبقية،‬

241
00:10:23,456 --> 00:10:24,707
‫ولون بشرتها.‬

242
00:10:24,790 --> 00:10:29,754
‫هناك نظرية قائلة‬
‫بأن زيادة تحضر العرق أو الثقافة،‬

243
00:10:29,837 --> 00:10:33,924
‫يزيد من صعوبة عملية الولادة على المرأة.‬

244
00:10:34,008 --> 00:10:37,011
‫وهكذا، كان التخدير مطلوبًا أيضًا‬

245
00:10:37,094 --> 00:10:39,055
‫للتأكد من قدرتهن على إتمام العملية.‬

246
00:10:39,138 --> 00:10:41,807
‫طبقة النساء العاملات والسمراوات،‬

247
00:10:41,891 --> 00:10:43,684
‫والمهاجرات، لم يواجهن مشكلة.‬

248
00:10:43,768 --> 00:10:45,311
‫كن يلدن بشكل تلقائي.‬

249
00:10:45,436 --> 00:10:49,023
‫بينما نساء الطبقة فوق المتوسطة،‬
‫زائدة التحضر هن من احتجن للمساعدة.‬

250
00:10:49,440 --> 00:10:51,651
‫ذلك النمط مستمر إلى يومنا هذا،‬

251
00:10:51,734 --> 00:10:53,819
‫وهذا أحد أسباب‬
‫كون السمراوات في "المملكة المتحدة"‬

252
00:10:53,903 --> 00:10:57,156
‫أكثر عرضة للوفاة أثناء الوضع‬
‫من النساء البيضاوات بـ5 مرات.‬

253
00:10:57,907 --> 00:11:00,117
‫ويتوفين بنسبة تزيد 3 أمثال‬
‫في "الولايات المتحدة"،‬

254
00:11:00,284 --> 00:11:03,120
‫حيث توجد اختلافات هائلة‬
‫حتى في نفس مستوى الدخل.‬

255
00:11:04,080 --> 00:11:06,415
‫أكبر مشكلة، أن أحدًا لا يسمعهن.‬

256
00:11:06,499 --> 00:11:08,084
‫حين قالت النساء، "إنني متألمة"،‬

257
00:11:08,417 --> 00:11:11,170
‫كان فهم الناس أو تصنيفهم للنساء السمراوات،‬

258
00:11:11,253 --> 00:11:13,214
‫أنهن لا يتألمن كما يزعمن.‬

259
00:11:13,756 --> 00:11:15,341
‫وهكذا في الخمسينيات،‬

260
00:11:15,424 --> 00:11:18,010
‫بينما كثير من النساء أفريقيات الأصل‬
‫لم يُعطين مسكنات‬

261
00:11:18,094 --> 00:11:19,178
‫حتى في وقت الحاجة،‬

262
00:11:20,388 --> 00:11:21,931
‫بدأت نساء بيضاوات يعلنّن‬

263
00:11:22,014 --> 00:11:23,516
‫عن حصولهن على أدوية زائدة.‬

264
00:11:23,933 --> 00:11:25,351
‫في عام 1958،‬

265
00:11:25,434 --> 00:11:28,062
‫نشرت مجلة "ليديز هوم جورنال" تحقيقًا مفاده،‬

266
00:11:28,312 --> 00:11:30,231
‫"القسوة في عنابر الولادة"،‬

267
00:11:30,314 --> 00:11:33,275
‫ويسرد الإساءات‬
‫التي تتعرض لها النساء في المستشفيات. ‬

268
00:11:33,567 --> 00:11:34,735
‫كتبت إحدى النساء،‬

269
00:11:34,819 --> 00:11:36,862
‫"يعطوننا أدوية سواء أردنا أم لم نرد،‬

270
00:11:37,113 --> 00:11:38,864
‫ويربطوننا كالحيوانات."‬

271
00:11:38,989 --> 00:11:43,077
‫ظهرت ردود أفعال لدى النساء‬
‫تجاه ما يعتبرنها‬

272
00:11:43,160 --> 00:11:46,914
‫تجارب ولادة رهيبة.‬

273
00:11:46,997 --> 00:11:49,458
‫كن يغضبن ويتصورن أنهن قد حُرمن‬

274
00:11:49,542 --> 00:11:53,504
‫مما كان يجب أن يكون أروع لحظات حياتهن.‬

275
00:11:53,629 --> 00:11:56,173
‫وأن ذلك قد ضاع تمامًا‬

276
00:11:56,799 --> 00:11:59,635
‫في عملية الولادة مع استخدام العقاقير.‬

277
00:11:59,719 --> 00:12:02,847
‫من أشد الأصوات تأثيرًا في الحركة الشعبية‬

278
00:12:02,930 --> 00:12:04,432
‫كان صوت "إينا ماي غاسكين"،‬

279
00:12:04,515 --> 00:12:06,142
‫وهي قابلة صارت ناشطة.‬

280
00:12:06,642 --> 00:12:09,812
‫في كتابها "سبيريتوال ميدويفري"،‬
‫الذي نُشر عام 1975،‬

281
00:12:10,271 --> 00:12:11,522
‫قالت إن النساء‬

282
00:12:11,605 --> 00:12:14,358
‫"حين يتم دعمهن ليلدن بلا عقاقير ولا تدخل"،‬

283
00:12:15,025 --> 00:12:18,362
‫تصبح الولادة‬
‫"تجربة روحانية تستحقها كل امرأة‬

284
00:12:18,446 --> 00:12:20,239
‫في ظروف آمنة ومريحة."‬

285
00:12:21,073 --> 00:12:23,743
‫انخرط الكثير من النساء الهيبيات‬

286
00:12:23,826 --> 00:12:25,619
‫في حركة الولادة الطبيعية،‬

287
00:12:25,703 --> 00:12:29,498
‫لكن كان هناك أيضًا ربات بيوت‬
‫من الطبقة المتوسطة من الضواحي،‬

288
00:12:29,582 --> 00:12:33,127
‫وكان هناك نساء من كل التوجهات السياسية‬

289
00:12:33,252 --> 00:12:35,004
‫وقلن ببساطة،‬

290
00:12:35,087 --> 00:12:37,798
‫"لا أحتاج إلى أن أفقد الوعي بالتخدير لألد.‬

291
00:12:37,882 --> 00:12:39,133
‫أنا قادرة على الولادة."‬

292
00:12:39,425 --> 00:12:43,053
‫وبحلول ذلك الوقت،‬
‫ظهر عقار جديد نال رواجًا كبيرًا:‬

293
00:12:43,387 --> 00:12:44,555
‫"التخدير فوق الجافية".‬

294
00:12:45,097 --> 00:12:47,641
‫اكتشف العلماء أن حقن المخدر‬

295
00:12:47,725 --> 00:12:51,145
‫في منطقة معينة في العمود الفقري‬
‫تُسمى "الفجوة فوق الجافية"‬

296
00:12:51,228 --> 00:12:54,482
‫يوقف إشارات الألم‬
‫المنتقلة من العمود الفقري إلى المخ.‬

297
00:12:54,565 --> 00:12:57,485
‫الجزء السفلي من جسم المرأة بأكمله‬

298
00:12:57,568 --> 00:12:59,403
‫يُصاب بالخدر خلال دقائق،‬

299
00:12:59,612 --> 00:13:01,530
‫بينما تبقى واعية تمامًا.‬

300
00:13:01,614 --> 00:13:02,490
‫كان رائعًا.‬

301
00:13:02,573 --> 00:13:03,491
‫كان ممتازًا.‬

302
00:13:03,574 --> 00:13:04,950
‫لست نادمة على التخدير فوق الجافية.‬

303
00:13:05,034 --> 00:13:07,328
‫لم أشعر بجسمي من خصري إلى الأسفل.‬

304
00:13:07,411 --> 00:13:09,163
‫وعرفت في تلك اللحظة‬

305
00:13:09,246 --> 00:13:12,041
‫أنه كان من أفضل القرارات‬
‫التي اتخذتها في حياتي.‬

306
00:13:12,124 --> 00:13:13,250
‫شعرت بارتياح شديد.‬

307
00:13:15,377 --> 00:13:17,254
‫تقول "منظمة الصحة العالمية"‬

308
00:13:17,338 --> 00:13:20,674
‫إن التخدير فوق الجافية آمن تمامًا‬
‫أثناء الولادة للمرأة التي تتمتع بصحة جيدة.‬

309
00:13:20,800 --> 00:13:23,886
‫لكن بالطبع، نصف جسمك مخدر لذا...‬

310
00:13:24,303 --> 00:13:26,430
‫تطول مرحلة الدفع أثناء الولادة،‬

311
00:13:26,514 --> 00:13:28,557
‫بمعدل يصل إلى 20 دقيقة تقريبًا.‬

312
00:13:28,641 --> 00:13:32,603
‫تقل قدرتك على السيطرة على مثانتك‬

313
00:13:33,020 --> 00:13:35,731
‫وقد تجدين صعوبة أكبر في التجول بعدها.‬

314
00:13:35,815 --> 00:13:39,318
‫زادت أيضًا شعبية إجراء طبي تدخلي آخر:‬

315
00:13:39,568 --> 00:13:40,694
‫الولادات القيصرية.‬

316
00:13:40,903 --> 00:13:43,823
‫هكذا يتم توليد خمس أطفال العالم حاليًا،‬

317
00:13:44,073 --> 00:13:45,991
‫وهذا ضعف ما كانت عليه النسبة عام 2000.‬

318
00:13:46,367 --> 00:13:49,578
‫في بعض الدول،‬
‫تمثل أكثر من نصف حالات الولادة،‬

319
00:13:49,829 --> 00:13:51,872
‫مثل "مصر" و"جمهورية الدومينيكان"،‬

320
00:13:52,164 --> 00:13:55,334
‫و"البرازيل"، حيث إجمالي المعدل 55 بالمئة.‬

321
00:13:55,584 --> 00:13:57,044
‫لكن في المستشفيات الخاصة،‬

322
00:13:57,127 --> 00:13:58,921
‫حيث يتقاضى الأطباء أجرًا‬
‫لقاء كل عملية،‬

323
00:13:59,004 --> 00:14:01,966
‫لا عن عدد ساعات العمل،‬
‫تصل النسبة إلى 83 بالمئة.‬

324
00:14:03,133 --> 00:14:04,218
‫أفادت إحدى الدراسات،‬

325
00:14:04,885 --> 00:14:07,596
‫"توفير الوقت بتقصير عملية الولادة‬

326
00:14:07,680 --> 00:14:11,392
‫قد يحفز أطباء التوليد‬
‫لاختيار الولادة القيصرية."‬

327
00:14:12,351 --> 00:14:14,520
‫ورغم أن معدل وفيات الأمهات‬

328
00:14:14,812 --> 00:14:17,356
‫أقل في الدول‬
‫التي تزيد فيها الولادات القيصرية،‬

329
00:14:17,606 --> 00:14:20,860
‫فهذا ينطبق فقط على نسبة ولادات قيصرية‬
‫تصل إلى 19 بالمئة.‬

330
00:14:21,777 --> 00:14:23,696
‫ما يزيد عن ذلك، لا يشكّل أي فرق،‬

331
00:14:23,904 --> 00:14:27,283
‫ما يشير إلى أن الكثير من الولادات القيصرية‬
‫غير ضروري طبيًا.‬

332
00:14:27,408 --> 00:14:29,618
‫النساء اللاتي وضعن بولادة قيصرية‬
‫في إحدى المرات،‬

333
00:14:29,702 --> 00:14:32,997
‫أكثر عرضة للمضاعفات في مرات الحمل اللاحقة،‬

334
00:14:33,080 --> 00:14:36,041
‫وهذا يشمل زيادة مخاطر الإجهاض‬
‫وحتى موت الجنين.‬

335
00:14:36,584 --> 00:14:39,587
‫يقول مؤيدو الولادة الطبيعية‬
‫إن الولادات القيصرية غير الضرورية‬

336
00:14:39,670 --> 00:14:42,798
‫هي نتاج العبث بالإيقاع الطبيعي للمخاض،‬

337
00:14:43,132 --> 00:14:47,219
‫وهي فكرة تُعرف الآن باسم "سلسلة التدخلات"‬

338
00:14:47,303 --> 00:14:51,557
‫"وافقت" على هذه الولادة القيصرية الطارئة‬

339
00:14:51,640 --> 00:14:53,601
‫وفقًا لسجلاتي، بسبب أزمة أصابت الجنين،‬

340
00:14:53,684 --> 00:14:55,394
‫من شاشة مراقبة ضربات القلب.‬

341
00:14:55,477 --> 00:14:58,230
‫نرى تغيرات في معدل ضربات قلب الأجنة،‬

342
00:14:58,314 --> 00:15:00,274
‫خاصة بعد التخدير فوق الجافية.‬

343
00:15:00,900 --> 00:15:03,819
‫وكثيرًا ما يُعطى "بوتوسين"‬
‫قبل التخدير فوق الجافية، لأن...‬

344
00:15:04,320 --> 00:15:07,072
‫مع بدء زيادته لجرعتي،‬

345
00:15:07,156 --> 00:15:11,076
‫بدأت تصيبني تقلصات مؤلمة جدًا.‬

346
00:15:11,410 --> 00:15:13,162
‫"بيتوسين" يفيد حين لا يُفتح عنق الرحم‬

347
00:15:13,245 --> 00:15:14,914
‫بالسرعة الكافية.‬

348
00:15:14,997 --> 00:15:16,916
‫وهكذا زادوا جرعة "بيتوسين"،‬

349
00:15:16,999 --> 00:15:19,084
‫وكنت أحتاج إليه‬
‫لأنني وصلت إلى موعد الوضع‬

350
00:15:19,209 --> 00:15:20,794
‫ولم يأتني المخاض بعد.‬

351
00:15:20,878 --> 00:15:24,673
‫بمجرد احتياجي إلى تحفيز المخاض،‬
‫آل الأمر إلى التقنية الحديثة.‬

352
00:15:24,757 --> 00:15:28,385
‫لكن هناك مشكلة واحدة‬
‫في نظرية "سلسلة التدخلات".‬

353
00:15:29,094 --> 00:15:31,847
‫في تجربة ضخمة عشوائية، اكتشف الباحثون...‬

354
00:15:32,264 --> 00:15:33,474
‫أن النساء اللواتي يُحفّز مخاضهن‬

355
00:15:33,557 --> 00:15:36,435
‫لسن أكثر عرضة لأن يلدن بعملية قيصرية.‬

356
00:15:36,518 --> 00:15:39,396
‫على الأرجح نحفّز المخاض‬
‫في مرات أكثر من اللازم.‬

357
00:15:39,480 --> 00:15:42,691
‫لكن ليس هناك سلبيات ضخمة واضحة.‬

358
00:15:42,983 --> 00:15:44,985
‫لكن تغيرات اللحظة الأخيرة في المستشفى‬

359
00:15:45,069 --> 00:15:47,363
‫قد تؤثر على الصحة النفسية للمرأة.‬

360
00:15:47,780 --> 00:15:50,783
‫وجدت إحدى الدراسات أن النساء‬
‫اللاتي خضعن لجراحة قيصرية مفاجئة‬

361
00:15:50,866 --> 00:15:52,368
‫كن أكثر عرضة‬

362
00:15:52,451 --> 00:15:54,620
‫للتوتر التالي للصدمة والاكتئاب.‬

363
00:15:55,663 --> 00:15:58,999
‫في كتابها الذي حقق أعلى المبيعات في 2004،‬
‫كتبت "إينا ماي غاسكين"‬

364
00:15:59,083 --> 00:16:01,043
‫أن الولادة المطوّلة قد تحدث‬

365
00:16:01,126 --> 00:16:03,504
‫"بسبب قلة الخصوصية، أو الخوف."‬

366
00:16:04,171 --> 00:16:05,714
‫أسمته "قانون العضلة العاصرة"،‬

367
00:16:06,048 --> 00:16:08,425
‫القائل بأن عنق الرحم يشبه العضلة العاصرة،‬

368
00:16:08,509 --> 00:16:11,470
‫وأن "العضلة العاصرة‬
‫لا تستجيب بشكل جيد للأوامر".‬

369
00:16:11,887 --> 00:16:13,347
‫لنقل إنك في حمام عام،‬

370
00:16:13,430 --> 00:16:18,018
‫وتحاول أن تتبرز،‬

371
00:16:18,435 --> 00:16:20,688
‫حين يفتح شخص ما الباب...‬

372
00:16:21,772 --> 00:16:23,273
‫أو يصدر صوت مرتفع أو يحدث شيء.‬

373
00:16:23,357 --> 00:16:25,359
‫ستتجمد عضلتك العاصرة.‬

374
00:16:25,442 --> 00:16:28,779
‫تخيلي محاولة دفع طفل من مهبلك.‬

375
00:16:29,154 --> 00:16:31,365
‫أنت تحاولين الاسترخاء والتنفس...‬

376
00:16:31,991 --> 00:16:35,285
‫سيكون للخوف تأثير هائل‬

377
00:16:35,369 --> 00:16:37,371
‫على قدرتك على فعل ذلك.‬

378
00:16:37,746 --> 00:16:40,040
‫فكرة زيادة الخوف لصعوبة الولادة‬

379
00:16:40,124 --> 00:16:43,627
‫تحدّث عنها أيضًا طبيب التوليد الفرنسي‬
‫"فرناند لاماز"‬

380
00:16:43,711 --> 00:16:44,878
‫في الخمسينيات.‬

381
00:16:45,295 --> 00:16:48,465
‫جعل المنهج الوقائي النفسي شائعًا،‬

382
00:16:48,632 --> 00:16:50,509
‫ويُعرف حاليًا بـ"تقنية (لاماز)"،‬

383
00:16:50,801 --> 00:16:55,222
‫وهي مجموعة من الأساليب المتبعة‬
‫لإتمام ولادة بلا ألم ولا خوف ولا أدوية.‬

384
00:16:55,305 --> 00:16:57,057
‫تتضمن خطوات للتنفس،‬

385
00:16:57,599 --> 00:16:59,560
‫ووضعيات مختلفة للولادة وتدليكًا.‬

386
00:17:00,686 --> 00:17:04,857
‫في كتابه، قال "لاماز" إن علينا‬
‫ألا نحاول "علاج ألم الولادة‬

387
00:17:04,940 --> 00:17:06,358
‫باستخدام العقاقير"،‬

388
00:17:06,775 --> 00:17:09,569
‫بل علينا أن نوقف فقط الخوف من الألم ذاته.‬

389
00:17:11,780 --> 00:17:14,992
‫لكن الأسباب التي تدعو النساء‬
‫إلى اختيار المسكن أو رفضه‬

390
00:17:15,075 --> 00:17:16,535
‫لطالما كانت معقدة.‬

391
00:17:18,037 --> 00:17:21,123
‫في "اليابان"،‬
‫6 بالمئة فقط من النساء يُخدرن فوق الجافية،‬

392
00:17:21,373 --> 00:17:23,166
‫بسبب الاعتقاد الثقافي‬

393
00:17:23,250 --> 00:17:25,294
‫بأن المعاناة جزء من الولادة.‬

394
00:17:25,627 --> 00:17:29,465
‫وبينما تختار أكثر من 70 بالمئة‬
‫من النساء الأمريكيات التخدير فوق الجافية،‬

395
00:17:29,590 --> 00:17:32,593
‫يعني هذا أن حوالي 30 بالمئة‬
‫يقررن الولادة من دونه.‬

396
00:17:32,676 --> 00:17:35,679
‫حين أخبرت عائلتي بأنني أريد ولادة طبيعية،‬

397
00:17:35,763 --> 00:17:37,848
‫قالوا، "لا يمكنك فعل ذلك. لن تنجحي."‬

398
00:17:37,931 --> 00:17:40,100
‫وقلت، "لا، الآن زاد إصراري،‬

399
00:17:40,184 --> 00:17:42,436
‫فلا تقولوا إنني غير قادرة على شيء."‬

400
00:17:42,519 --> 00:17:45,689
‫تملّكني فضول غريب لمعرفة ذلك الشعور،‬

401
00:17:45,773 --> 00:17:47,900
‫وأردت أن أعرف بما سأشعر.‬

402
00:17:47,983 --> 00:17:51,111
‫الآن أتأمل ما حدث، وأقول،‬
‫"لماذا لم آخذ تخديرًا فوق الجافية؟"‬

403
00:17:51,737 --> 00:17:54,823
‫لا أعرف لماذا رفضت التخدير فوق الجافية.‬

404
00:17:55,949 --> 00:17:59,953
‫اليوم، تشير بعض الأبحاث العلمية‬
‫إلى أن الاسترخاء‬

405
00:18:00,204 --> 00:18:02,581
‫قد يكون له تأثير جسدي حقيقي على المخاض،‬

406
00:18:02,831 --> 00:18:06,001
‫وهو ما ينادي به مؤيدو الولادة الطبيعية‬
‫منذ عقود.‬

407
00:18:06,251 --> 00:18:09,797
‫في الواقع، قمة عنق الرحم‬
‫به كثير من العضلات التي تنقبض،‬

408
00:18:10,214 --> 00:18:11,965
‫مما جعلنا نبدأ في التفكير،‬

409
00:18:12,049 --> 00:18:13,550
‫"ربما كانت هذه عضلة عاصرة."‬

410
00:18:13,634 --> 00:18:16,929
‫وبالتالي، هذا يغير تمامًا الخارطة‬
‫التي كنا نعتمدها‬

411
00:18:17,096 --> 00:18:19,306
‫لفهم ما يحدث أثناء الحمل،‬

412
00:18:19,598 --> 00:18:21,433
‫لأنه مع النساء اللاتي يلدن مبكرًا،‬

413
00:18:21,725 --> 00:18:24,353
‫يفتح عنق الرحم قبل الأوان،‬

414
00:18:24,436 --> 00:18:27,022
‫وقد يكون فعلًا عضلة عاصرة‬
‫تسترخي قبل الأوان.‬

415
00:18:27,856 --> 00:18:30,651
‫لكن أسباب حدوث ذلك مع مريضة دون أخرى،‬

416
00:18:31,235 --> 00:18:32,653
‫أمر لا نفهمه تمامًا.‬

417
00:18:33,403 --> 00:18:36,615
‫بالطبع تلعب الميكانيكا دورًا هامًا في الحمل.‬

418
00:18:36,782 --> 00:18:40,244
‫أحتاج فعلًا إلى مهندس‬
‫ليساعدني في فهم مدى قوة النسيج.‬

419
00:18:40,786 --> 00:18:42,496
‫لنبحث ذلك من خلال سؤال "ماذا لو؟"‬

420
00:18:43,038 --> 00:18:45,541
‫إذًا، ماذا لو كان عنق الرحم قصيرًا‬
‫لدى المرأة؟‬

421
00:18:46,041 --> 00:18:48,627
‫هل سيفتح عنق الرحم لو ركل الجنين،‬

422
00:18:48,710 --> 00:18:50,337
‫أم في حال حدوث تقلص بسيط؟‬

423
00:18:50,420 --> 00:18:55,551
‫هل يستطيع عنق الرحم أن يتحمل‬
‫من الناحية الميكانيكية أثقال الحمل؟‬

424
00:18:55,634 --> 00:18:56,969
‫يجب أن نعرف تلك الإجابات.‬

425
00:18:57,219 --> 00:18:58,637
‫أصبحنا نعالج السرطان...‬

426
00:18:58,720 --> 00:19:01,306
‫يجب أن نكون قادرين‬
‫على فهم الحمل بشكل أفضل بكثير.‬

427
00:19:02,015 --> 00:19:05,144
‫لهذا لا يزال هناك الكثير‬
‫من المعلومات المتضاربة‬

428
00:19:05,227 --> 00:19:06,812
‫حول أفضل طريقة للولادة.‬

429
00:19:07,437 --> 00:19:09,439
‫وكثير منها لحوح جدًا.‬

430
00:19:09,815 --> 00:19:11,233
‫في منتديات الحوار حول الأطفال،‬

431
00:19:11,316 --> 00:19:12,860
‫بدأت تراودني تلك الأفكار.‬

432
00:19:12,943 --> 00:19:15,946
‫أن أشياء مثل التخدير فوق الجافية كانت غشًا،‬

433
00:19:16,029 --> 00:19:18,365
‫وأن أفضل طريقة للولادة‬

434
00:19:18,448 --> 00:19:23,036
‫هي الولادة بدون أي تدخل طبي من أي نوع.‬

435
00:19:23,245 --> 00:19:25,914
‫أعتقد أن الناشطين‬
‫في الحركات الاجتماعية أحيانًا‬

436
00:19:25,998 --> 00:19:29,001
‫يدفعون بأنفسهم‬
‫نحو مجموعة معينة من الخيارات.‬

437
00:19:29,084 --> 00:19:30,085
‫وبدلًا من أن يقولوا،‬

438
00:19:30,169 --> 00:19:32,421
‫"لنشجع الناس على اختيار ما يريدونه،"‬

439
00:19:32,546 --> 00:19:35,299
‫يقولون، "لنشجّعهم على اختيار‬
‫مجموعة البدائل هذه تحديدًا."‬

440
00:19:35,674 --> 00:19:37,801
‫حين عرفت...‬

441
00:19:37,885 --> 00:19:41,972
‫أنه يجب أن ألد ابنتي بجراحة قيصرية،‬

442
00:19:42,055 --> 00:19:43,348
‫شعرت بأنني فشلت.‬

443
00:19:43,557 --> 00:19:46,476
‫شعرت بأنني فشلت...‬

444
00:19:46,560 --> 00:19:48,437
‫في القيام بما كنت عازمة على فعله.‬

445
00:19:49,104 --> 00:19:52,608
‫قد ينتقد البعض مؤيدي الولادة الطبيعية‬

446
00:19:52,691 --> 00:19:55,944
‫بسبب مبالغتهم في التأثير السلبي‬
‫للتدخلات الطبية،‬

447
00:19:56,028 --> 00:19:59,281
‫لكن دفاعهم قد طوّر أيضًا بشكل كبير‬

448
00:19:59,364 --> 00:20:01,033
‫الطريقة التي تلد بها كثير من النساء.‬

449
00:20:01,491 --> 00:20:05,829
‫في السبعينيات، كانت نسبة "شق الفرج"‬
‫في "المملكة المتحدة" أكثر من 50 بالمئة،‬

450
00:20:06,163 --> 00:20:08,874
‫وكانت تُجرى أحيانًا بدون إذن المريضة.‬

451
00:20:09,541 --> 00:20:10,959
‫لكن، حدث هجوم...‬

452
00:20:11,752 --> 00:20:13,629
‫على ما يُسمى بـ"جروح الولادة".‬

453
00:20:13,837 --> 00:20:17,883
‫القابلة والناشطة البريطانية‬
‫"شيلا كيتنزنغر" نظمت استطلاعًا للرأي.‬

454
00:20:18,383 --> 00:20:21,511
‫ووجدت أن "شق الفرج"‬
‫يسبب ألمًا دائمًا يفوق...‬

455
00:20:21,762 --> 00:20:23,889
‫أيًا من إجراءات الولادة الأخرى،‬

456
00:20:24,348 --> 00:20:27,726
‫وأن التمزق الطبيعي بوجه عام‬
‫يسبب ألمًا أقل من الشق.‬

457
00:20:28,602 --> 00:20:31,480
‫بدأت دراسة، وتوصّلت بعد 3 أعوام‬

458
00:20:31,647 --> 00:20:33,440
‫إلى أنه "لا يوجد دليل يدعم‬

459
00:20:33,523 --> 00:20:35,817
‫الفوائد المفترضة لـ(شق الفرج)."‬

460
00:20:36,777 --> 00:20:39,029
‫أكد مزيد من الأبحاث تلك الاستنتاجات،‬

461
00:20:39,112 --> 00:20:41,865
‫وبحلول 2012، انخفضت نسبة "شق الفرج"‬
‫في "المملكة المتحدة"‬

462
00:20:41,949 --> 00:20:43,408
‫إلى 15 بالمئة.‬

463
00:20:44,701 --> 00:20:46,245
‫وحركة الولادة الطبيعية‬

464
00:20:46,328 --> 00:20:49,248
‫أعادت أحد أقدم أنواع دعم المخاض...‬

465
00:20:50,082 --> 00:20:51,833
‫إحضار مدربة للولادة الطبيعية.‬

466
00:20:52,501 --> 00:20:54,670
‫مدربات الولادة الطبيعية‬
‫لسن طبيبات ولا قابلات...‬

467
00:20:54,795 --> 00:20:56,755
‫بل مدربات للولادة حاصلات على تدريب،‬

468
00:20:56,838 --> 00:20:58,382
‫يدعمن المرأة في وقت المخاض‬

469
00:20:58,465 --> 00:21:00,425
‫ويساعدن على التأكد من أن رغبتها‬

470
00:21:00,509 --> 00:21:02,678
‫تُحترم من قبل مقدم الرعاية الطبية.‬

471
00:21:03,720 --> 00:21:05,722
‫أنت قوية جدًا. غير معقول.‬

472
00:21:07,933 --> 00:21:10,602
‫أكّد عدد من الدراسات‬
‫أن حضور مدربة الولادة الطبيعية‬

473
00:21:10,686 --> 00:21:12,729
‫"يقلل من الحاجة إلى الجراحات"،‬

474
00:21:13,272 --> 00:21:15,941
‫حيث انخفضت الولادات القيصرية‬
‫بنسبة 51 بالمئة.‬

475
00:21:16,525 --> 00:21:20,153
‫أعتقد أن السبب جزئيًا هو أنه من اللطيف‬
‫أن يوجد شخص في الغرفة‬

476
00:21:20,237 --> 00:21:22,489
‫يقول، "أجل، هذا طبيعي.‬

477
00:21:22,614 --> 00:21:24,533
‫هذا مقبول.‬

478
00:21:24,616 --> 00:21:26,410
‫سيكون كل شيء على ما يُرام."‬

479
00:21:26,493 --> 00:21:29,830
‫وأعتقد أن ذلك الجزء من المخاض‬
‫قد يكون مخيفًا جدًا.‬

480
00:21:32,833 --> 00:21:34,001
‫اقتربت يا عزيزتي.‬

481
00:21:35,210 --> 00:21:36,378
‫اقتربنا.‬

482
00:21:38,213 --> 00:21:41,008
‫والرسالة الضمنية لحركة الولادة الطبيعية‬

483
00:21:41,091 --> 00:21:43,010
‫تستمر في التردد حول العالم...‬

484
00:21:43,343 --> 00:21:46,013
‫بأن النساء يجب أن يخترن بأنفسهن،‬

485
00:21:46,596 --> 00:21:48,265
‫بناء على ما هو في صالحهن.‬

486
00:21:48,640 --> 00:21:50,892
‫قررت أن ألد بالطريقة الطبيعية‬

487
00:21:50,976 --> 00:21:52,811
‫لأننا حين نذهب إلى المستشفى،‬

488
00:21:53,228 --> 00:21:56,315
‫نرى تفرقة واضحة‬
‫في معاملة النساء من أصل أفريقي،‬

489
00:21:57,065 --> 00:21:59,192
‫حيث يتم تجاهلهن في المستشفيات.‬

490
00:21:59,276 --> 00:22:01,445
‫الولادة الوحيدة التي شهدتها من قبل‬

491
00:22:01,528 --> 00:22:03,405
‫كانت لصديقة أنجبت‬

492
00:22:03,739 --> 00:22:06,241
‫بدون أي دواء أو تدخل طبي،‬

493
00:22:06,325 --> 00:22:07,326
‫ولكن في مستشفى،‬

494
00:22:07,409 --> 00:22:09,328
‫وشعرت بأنها تحصل على مميزات الجانبين.‬

495
00:22:09,411 --> 00:22:11,663
‫كانت خطتي للولادة أن أذهب إلى المستشفى،‬

496
00:22:11,747 --> 00:22:14,666
‫وأستمع إلى كل ما يقوله الأطباء،‬
‫ثم أعود ومعي طفل سليم.‬

497
00:22:14,750 --> 00:22:16,251
‫كانت تلك هي خطتي.‬

498
00:22:16,793 --> 00:22:20,922
‫يستحيل حتى الآن التنبؤ بمسار أية ولادة،‬

499
00:22:21,048 --> 00:22:23,508
‫ولا التدخلات اللازمة لكل شخص‬

500
00:22:23,592 --> 00:22:25,635
‫لأن كل امرأة مختلفة عن غيرها.‬

501
00:22:25,927 --> 00:22:28,680
‫أيضًا، كل طفل مختلف.‬

502
00:22:29,097 --> 00:22:31,933
‫كان الطفل مقلوبًا،‬

503
00:22:32,017 --> 00:22:34,019
‫وكانت آلام المخاض،‬

504
00:22:34,436 --> 00:22:36,271
‫أسوأ بكثير من آلام المخاض العادية.‬

505
00:22:36,355 --> 00:22:37,689
‫ازرقّ لوني،‬

506
00:22:37,939 --> 00:22:39,358
‫وصرت أنزف بغزارة.‬

507
00:22:39,441 --> 00:22:41,568
‫في النهاية أعطوني "بيتوسين"‬

508
00:22:41,693 --> 00:22:43,111
‫بدون تخدير فوق الجافية،‬

509
00:22:43,195 --> 00:22:45,197
‫ثم أجروا لي "شق الفرج"،‬

510
00:22:45,822 --> 00:22:48,325
‫وكان الأمر برمته صدمة كاملة.‬

511
00:22:48,575 --> 00:22:51,495
‫لم أعرف أن أيًا من هذا‬

512
00:22:51,578 --> 00:22:53,372
‫سيكون بهذه الصعوبة.‬

513
00:22:54,039 --> 00:22:55,332
‫كنت متوترة جدًا.‬

514
00:22:55,624 --> 00:22:57,501
‫أعرف مدى تمدد النسيج،‬

515
00:22:57,584 --> 00:23:00,128
‫لكنني وثقت في أطبائي وكنت بين أيد أمينة.‬

516
00:23:00,420 --> 00:23:04,132
‫مع أول طفل لي، كانت التجربة أشد وطأة.‬

517
00:23:04,216 --> 00:23:08,970
‫تجربة وضعي لطفلي الثاني‬
‫كانت تجربة مثالية للغاية.‬

518
00:23:09,054 --> 00:23:10,555
‫لكنني نزفت بغزارة أيضًا.‬

519
00:23:10,639 --> 00:23:11,681
‫لن أكذب.‬

520
00:23:11,765 --> 00:23:12,933
‫أنا غاضبة وممتعضة،‬

521
00:23:13,016 --> 00:23:16,019
‫وأحتاج إلى استيعاب أمور كثيرة،‬
‫رغم مرور 5 أعوام.‬

522
00:23:16,103 --> 00:23:20,148
‫ورغم ذلك، في الوقت نفسه،‬
‫كانت تجربة مذهلة ورائعة.‬

523
00:23:20,774 --> 00:23:23,819
‫ما زلت أعتبر ولادتي القيصرية ولادة طبيعية.‬

524
00:23:24,653 --> 00:23:26,613
‫لا أعتبر أي شيء يفعله البشر‬

525
00:23:26,696 --> 00:23:28,740
‫غير طبيعي ولا خارقًا للطبيعة.‬

526
00:23:28,824 --> 00:23:30,867
‫وهكذا، فإن "الطبيعي" هو...‬

527
00:23:31,868 --> 00:23:32,702
‫الخيار الوحيد.‬

528
00:23:32,786 --> 00:23:34,246
‫كنت خائفة من الألم،‬

529
00:23:34,871 --> 00:23:37,749
‫وتم تخديري فوق الجافية.‬

530
00:23:38,208 --> 00:23:40,836
‫قلت في نفسي، "يا للسخافة.‬

531
00:23:40,919 --> 00:23:42,504
‫سأفوّت شيئًا ما.‬

532
00:23:42,671 --> 00:23:44,047
‫كان بوسعي أن أفعل ذلك."‬

533
00:23:44,589 --> 00:23:45,924
‫كنت غاضبة من نفسي،‬

534
00:23:46,425 --> 00:23:48,760
‫وشعرت بشيء من الخجل لأنني خضعت.‬

535
00:23:48,844 --> 00:23:50,637
‫ليس هناك ما يخجلن منه‬

536
00:23:50,971 --> 00:23:53,390
‫لأنهن ما زلن يقمن بمهمة صعبة،‬

537
00:23:53,473 --> 00:23:55,225
‫وهي جلب الحياة إلى الدنيا.‬

538
00:23:55,308 --> 00:23:57,936
‫تكوين إنسان وإحضار ذلك الإنسان إلى الدنيا‬

539
00:23:58,019 --> 00:24:00,105
‫بغض النظر عن طريقة الولادة...‬

540
00:24:00,188 --> 00:24:02,691
‫9 و10. رائع. نفس عميق!‬

541
00:24:02,774 --> 00:24:04,276
‫لا يزال إنجازًا ضخمًا.‬

542
00:24:04,526 --> 00:24:06,027
‫سنبدأ من جديد. مستعدة؟‬

543
00:24:06,111 --> 00:24:07,654
‫ادفعي نحو الأسفل!‬

544
00:24:15,871 --> 00:24:17,956
‫- هيا، أعطيني دفعة أخرى.‬
‫- مستعدة؟ أحسنت.‬

545
00:24:28,675 --> 00:24:30,010
‫- هيا.‬
‫- مستعدة؟‬

546
00:24:31,011 --> 00:24:32,721
‫1، 2، 3...‬

547
00:24:32,888 --> 00:24:33,889
‫لنبدأ مرة أخرى!‬

548
00:24:36,600 --> 00:24:38,477
‫افتحي عينيك!‬

549
00:24:40,061 --> 00:24:41,104
‫انظري إلى طفلك.‬

550
00:24:41,188 --> 00:24:42,105
‫افتحي عينيك.‬

551
00:24:49,196 --> 00:24:50,780
‫يا إلهي.‬

552
00:24:53,492 --> 00:24:54,868
‫تهانينا أيتها الأم!‬

553
00:24:58,288 --> 00:24:59,748
‫طفلي!‬

554
00:24:59,956 --> 00:25:01,374
‫أعرف أنه يستحق العناء، صحيح؟‬

555
00:25:05,253 --> 00:25:06,838
‫انظري إليه!‬

556
00:25:07,923 --> 00:25:09,216
‫إنه صغير جدًا!‬

557
00:25:09,299 --> 00:25:10,300
‫رائع.‬

558
00:25:11,801 --> 00:25:13,178
‫أحسنت.‬

559
00:25:15,514 --> 00:25:17,474
‫مرحبًا بك في الدنيا يا عزيزي!‬

560
00:25:18,642 --> 00:25:20,602
‫"دايشا"، لقد نجحت!‬

561
00:25:21,770 --> 00:25:23,772
‫ترجمة "مي بدر"‬