1 00:00:06,591 --> 00:00:09,719 ‎花一秒鐘想像一下 ‎世界終結的各種可能 2 00:00:11,471 --> 00:00:13,139 ‎可能是因為來自空中的東西 3 00:00:13,598 --> 00:00:15,266 ‎或是從地底 4 00:00:18,811 --> 00:00:20,938 ‎或也可能是我們自己造成的 5 00:00:21,397 --> 00:00:23,191 ‎但有樣東西一直被認為是 6 00:00:23,274 --> 00:00:25,902 ‎其中一樣最有可能終結世界的東西 7 00:00:26,611 --> 00:00:29,739 ‎如果你想想任何可能出現 8 00:00:29,822 --> 00:00:31,407 ‎會殺死幾百萬人的事 9 00:00:31,491 --> 00:00:33,826 ‎流感是我們面臨風險最大的事 10 00:00:33,910 --> 00:00:38,873 ‎流感是一種逃脫我們控制 ‎橫掃全世界的疾病 11 00:00:38,956 --> 00:00:41,918 ‎殺死幾百萬人,並改變文明社會 12 00:00:42,460 --> 00:00:44,504 ‎我們知道,是因為我們曾親眼目睹 13 00:00:44,796 --> 00:00:45,671 ‎看過好幾次 14 00:00:46,130 --> 00:00:50,176 ‎在六世紀,流感奪去 ‎世界上一半人口的性命 15 00:00:50,593 --> 00:00:52,929 ‎在14世紀 ‎另一波流感摧毀了一半的歐洲 16 00:00:53,554 --> 00:00:57,975 ‎在20世紀 ‎一個流感奪走世上幾乎5%人口的性命 17 00:00:58,059 --> 00:00:59,185 ‎僅僅在兩年之內 18 00:01:00,686 --> 00:01:02,188 ‎但那是一百年前 19 00:01:02,605 --> 00:01:06,150 ‎我們從過去的流感中學習 ‎並製造出驚人的先進技術 20 00:01:06,984 --> 00:01:11,489 ‎更好的回應、更好的訓練 ‎更好的員工 21 00:01:11,572 --> 00:01:15,076 ‎我們有改善的監控系統 ‎改善的溝通方式 22 00:01:15,159 --> 00:01:18,621 ‎我們有像世界衛生組織 ‎和美國疾病管制局等的組織 23 00:01:18,704 --> 00:01:23,835 ‎我們有改良的診斷方式、改良的藥物 ‎治療方法和疫苗 24 00:01:24,335 --> 00:01:27,547 ‎但流感再次發生的風險 ‎卻前所未有地高 25 00:01:27,964 --> 00:01:29,215 ‎我們計算過 26 00:01:29,298 --> 00:01:32,593 ‎我們預計大約有五種新疾病 27 00:01:32,677 --> 00:01:34,053 ‎每年在地球上的某處發生 28 00:01:34,137 --> 00:01:35,638 ‎而且速度在迅速增加 29 00:01:35,721 --> 00:01:38,182 ‎所以它們成為流感就是不可避免的事 30 00:01:38,266 --> 00:01:40,434 ‎大自然是終極的生物恐怖分子 31 00:01:41,018 --> 00:01:43,604 ‎我們在比賽,而且風險高到不能再高 32 00:01:44,689 --> 00:01:49,110 ‎此模擬分析估計今日的流感 ‎可以造成三千三百萬人死亡 33 00:01:49,193 --> 00:01:50,695 ‎僅僅在六個月內 34 00:01:51,362 --> 00:01:57,451 ‎流感造成的死亡人數 ‎甚至和過去的大型戰爭一樣多 35 00:01:57,535 --> 00:01:59,245 ‎經濟會停止運作 36 00:01:59,328 --> 00:02:03,708 ‎人類需付出的代價將令人難以置信 37 00:02:03,791 --> 00:02:06,627 ‎而且所有國家都會被 ‎由此而生的問題影響 38 00:02:06,711 --> 00:02:09,463 ‎所以我們不該問下一波流感會來嗎? 39 00:02:09,630 --> 00:02:12,717 ‎這世上只有三件事是無可避免的 40 00:02:12,800 --> 00:02:14,302 ‎死亡、稅務和流行性流感 41 00:02:14,385 --> 00:02:16,679 ‎或是問下一波流感何時會發生? 42 00:02:16,762 --> 00:02:19,724 ‎我們估計在野生動物中 ‎大約有150萬種病毒 43 00:02:19,807 --> 00:02:21,934 ‎是我們還不知道的 44 00:02:22,018 --> 00:02:25,605 ‎那些病毒裡的任何一種 ‎現在都可能傳播至人類中 45 00:02:25,688 --> 00:02:26,898 ‎問題是 46 00:02:27,398 --> 00:02:28,941 ‎我們準備好了嗎? 47 00:02:29,567 --> 00:02:32,904 ‎必須嚴正看待流感大流行 48 00:02:32,987 --> 00:02:36,282 ‎世界正在對抗 ‎史上最嚴重的伊波拉流感 49 00:02:36,365 --> 00:02:37,700 ‎風險高到不能再高 50 00:02:37,783 --> 00:02:40,703 ‎病毒可以像炸彈或飛彈一樣具毀滅性 51 00:02:40,995 --> 00:02:43,831 ‎病原生物不受邊界的拘束 52 00:02:43,915 --> 00:02:47,835 ‎居民相信自己的城鎮 ‎是豬流感的起源地 53 00:02:47,960 --> 00:02:50,838 ‎所有種類的動物都可能是幫兇 54 00:02:50,922 --> 00:02:54,050 ‎生病的人可以被治癒,但同時 55 00:02:54,133 --> 00:02:55,384 ‎他也會散播病毒 56 00:02:55,468 --> 00:03:00,014 ‎只有大眾配合 ‎對抗傳染病的宣傳才能成功 57 00:03:00,097 --> 00:03:03,726 ‎我們就是不知道未來會發生什麼事 58 00:03:05,770 --> 00:03:08,981 ‎流感開始於一個肉眼無法看見的世界 59 00:03:10,233 --> 00:03:12,985 ‎微生物很可能是 ‎第一個活在地球上的東西 60 00:03:13,277 --> 00:03:15,029 ‎很多微生物無法自行複製 61 00:03:15,279 --> 00:03:17,531 ‎所以它們挾持其他活細胞 62 00:03:17,615 --> 00:03:19,408 ‎而今天它們圍繞在我們周遭 63 00:03:19,909 --> 00:03:20,993 ‎也在我們身上 64 00:03:21,744 --> 00:03:22,662 ‎也在我們身體裡 65 00:03:23,829 --> 00:03:27,541 ‎很多微生物平和地進入身體 ‎其他微生物卻會傷害或殺死體內細胞 66 00:03:28,751 --> 00:03:30,920 ‎發燒、咳嗽、打噴嚏、腹瀉 67 00:03:31,003 --> 00:03:33,130 ‎那是我們的身體在反抗 68 00:03:34,507 --> 00:03:38,177 ‎但有些微生物太強 ‎它們能夠擊潰我們的免疫系統 69 00:03:38,261 --> 00:03:39,220 ‎讓我們喪命 70 00:03:40,554 --> 00:03:43,307 ‎流感主要由兩種微生物造成 71 00:03:43,391 --> 00:03:44,934 ‎細菌和病毒 72 00:03:45,101 --> 00:03:50,106 ‎病毒有趣的地方是 ‎它們的適應力非常好 73 00:03:50,189 --> 00:03:51,691 ‎能從另一個物種跳到另一個 74 00:03:51,899 --> 00:03:55,194 ‎它們是最有可能成為 ‎下一波流感的微生物 75 00:03:55,778 --> 00:03:59,657 ‎你大概也猜得到 ‎造成禽流感的病毒來自鳥 76 00:04:00,199 --> 00:04:01,826 ‎造成豬流感的病毒來自豬 77 00:04:02,326 --> 00:04:04,370 ‎人類免疫缺乏病毒來自猩猩 78 00:04:04,453 --> 00:04:06,622 ‎伊波拉病毒很可能是來自蝙蝠 79 00:04:07,290 --> 00:04:09,417 ‎有好幾種疾病的病毒是來自蚊子 80 00:04:10,668 --> 00:04:15,172 ‎當這些病毒傳播至人類身上時 ‎這個新病毒就被稱為人畜共通病毒 81 00:04:15,256 --> 00:04:16,924 ‎而且它們非常危險 82 00:04:17,341 --> 00:04:22,221 ‎這些病毒快速突變,所以外表會改變 83 00:04:22,305 --> 00:04:24,056 ‎迅速躲避免疫系統的反應 84 00:04:24,140 --> 00:04:28,185 ‎一旦它們進入人體,能變成新的病毒 85 00:04:28,269 --> 00:04:30,229 ‎這並不會常常發生 86 00:04:30,313 --> 00:04:31,397 ‎這些是罕見的情況 87 00:04:31,480 --> 00:04:34,692 ‎但發生時,可能會產生毀滅性的後果 88 00:04:35,067 --> 00:04:38,571 ‎這讓我們來到一個世紀前的 ‎堪薩斯農場 89 00:04:39,113 --> 00:04:43,284 ‎專家並不確定,但他們相信 ‎1918流感大流行的病源來自於 90 00:04:43,367 --> 00:04:45,995 ‎當一隻受感染的鳥 ‎和一個受感染的人類 91 00:04:46,078 --> 00:04:46,996 ‎遇上同一隻豬 92 00:04:47,705 --> 00:04:51,125 ‎這隻鳥有禽流感 ‎一種至少已經感染雞、鵝和鴨 93 00:04:51,208 --> 00:04:54,837 ‎有一百年之久的流感病毒 94 00:04:55,171 --> 00:04:58,883 ‎而這個人有另一種不同的流感病毒株 ‎季節性流感 95 00:04:58,966 --> 00:05:02,011 ‎幾世紀以來 ‎這種病毒都讓人類鼻塞和發燒 96 00:05:02,470 --> 00:05:05,556 ‎這兩種病毒無法感染彼此的物種 97 00:05:05,639 --> 00:05:07,516 ‎但它們都可以傳染給豬 98 00:05:07,600 --> 00:05:10,895 ‎在一個豬的細胞裡,這兩種病毒結合 99 00:05:11,103 --> 00:05:14,398 ‎製造了一種新的人畜共通病毒,H1N1 100 00:05:14,482 --> 00:05:18,444 ‎來自人類病毒的這些部分 ‎讓病毒可以感染人類 101 00:05:18,611 --> 00:05:20,488 ‎但來自禽流感的這些部分 102 00:05:20,571 --> 00:05:24,617 ‎阻止免疫系統辨識出這種病毒 ‎以及有效對抗病毒 103 00:05:25,659 --> 00:05:26,786 ‎致命的結合 104 00:05:27,787 --> 00:05:32,166 ‎這個病毒導致世上 ‎約五千萬至一億人死亡 105 00:05:32,291 --> 00:05:35,419 ‎在歷史上聞所未聞 106 00:05:36,587 --> 00:05:38,714 ‎你可以根據兩種等級看待一種疾病 107 00:05:38,798 --> 00:05:41,133 ‎傳染性多高以及多致命 108 00:05:41,759 --> 00:05:43,844 ‎季節性流感的位置在這裡 109 00:05:44,011 --> 00:05:45,554 ‎而這是禽流感 110 00:05:46,097 --> 00:05:48,599 ‎而這是1918流感的結合體 111 00:05:49,183 --> 00:05:51,519 ‎1918流感的傳染性很高 ‎因為它透過空氣傳播 112 00:05:51,602 --> 00:05:55,731 ‎這代表病毒存在於空氣中 ‎感染任何吸入空氣的人 113 00:05:55,856 --> 00:06:00,444 ‎在1918年,地球上每三個人 ‎就有一個人被病毒感染 114 00:06:00,861 --> 00:06:04,115 ‎造成幾乎5%的世界人口喪生 115 00:06:04,532 --> 00:06:06,951 ‎最後一項要素是人類科技 116 00:06:07,368 --> 00:06:10,621 ‎1918流感在第一次世界大戰 ‎發生時出現 117 00:06:11,288 --> 00:06:14,959 ‎我們從美國各處送人至歐洲參戰 118 00:06:15,042 --> 00:06:18,921 ‎然後我們又帶這些人回來 ‎所以病毒利用了 119 00:06:19,004 --> 00:06:23,884 ‎這些旅行途徑 ‎非常迅速且有效率地散播至全世界 120 00:06:23,968 --> 00:06:26,554 ‎事實上,過去發生的各個流感 121 00:06:26,637 --> 00:06:31,308 ‎人類科技都是 ‎讓疾病擴散至全世界的元凶 122 00:06:33,018 --> 00:06:37,189 ‎黑死病經由船隻 ‎在14世紀隻散播至歐洲 123 00:06:37,773 --> 00:06:39,859 ‎黑死病包含兩種不同的疾病 124 00:06:39,942 --> 00:06:44,280 ‎淋巴腺鼠疫,患病的人之中 ‎有多達60%的人過世 125 00:06:44,572 --> 00:06:48,409 ‎而肺炎性鼠疫則幾乎讓 ‎所有患病的人都喪命 126 00:06:49,785 --> 00:06:51,203 ‎再來是天花 127 00:06:51,620 --> 00:06:54,373 ‎和黑死病相比,是較不致命的疾病 128 00:06:54,457 --> 00:06:58,627 ‎患病的人之中,有30%的人喪命 ‎但天花更具傳染性 129 00:06:59,253 --> 00:07:01,172 ‎人類將天花散布至全世界 130 00:07:01,297 --> 00:07:05,509 ‎單單20世紀 ‎天花就造成大約四億人死亡 131 00:07:06,010 --> 00:07:09,013 ‎這些其他的疾病也變成流感 132 00:07:10,473 --> 00:07:14,727 ‎但最後,我們發明了 ‎能保護自己的科技 133 00:07:16,020 --> 00:07:20,232 ‎將旅客獨立出來 ‎檢查他們是否受到感染的做法 134 00:07:20,357 --> 00:07:21,859 ‎現在被稱為隔離 135 00:07:21,942 --> 00:07:23,986 ‎是在黑死病發生時,首次被開發 136 00:07:24,528 --> 00:07:29,366 ‎接著,我們發明了顯微鏡 ‎讓我們第一次能夠見到敵人病毒 137 00:07:30,201 --> 00:07:32,203 ‎再來,我們研發了抗生素 138 00:07:32,536 --> 00:07:36,457 ‎抗生素讓這些由細菌傳播的疾病 ‎不再那麼致命 139 00:07:36,749 --> 00:07:40,669 ‎天花則促成史上第一個疫苗的發明 140 00:07:40,794 --> 00:07:43,214 ‎保護我們不受某些病毒感染 141 00:07:44,340 --> 00:07:49,136 ‎疫苗運作的方式是 ‎我們注射來自病毒的蛋白質 142 00:07:49,261 --> 00:07:53,098 ‎然後我們製造自己的抗體 ‎這些是微小的分子 143 00:07:53,182 --> 00:07:56,352 ‎分子會附著在蛋白質上,並中和病毒 144 00:07:56,435 --> 00:07:59,104 ‎讓病毒能在體內被清除 145 00:07:59,188 --> 00:08:03,984 ‎所以當我們被真正的病毒感染時 ‎我們可以迅速地製造免疫反應 146 00:08:04,068 --> 00:08:06,362 ‎送出這些抗體,除掉病毒 147 00:08:06,946 --> 00:08:09,573 ‎如果全體居民中有足夠的人接種疫苗 148 00:08:09,657 --> 00:08:12,576 ‎疾病就幾乎不可能擴散 149 00:08:13,077 --> 00:08:16,830 ‎所以在1980年,宣布完全消滅天花 150 00:08:17,122 --> 00:08:20,751 ‎而且,這些疾病造成的死亡人數 ‎也比以前低很多 151 00:08:20,834 --> 00:08:27,049 ‎抗反轉濾病毒藥物讓像人類免疫缺乏 ‎病毒等病毒較不致命及不具傳染性 152 00:08:27,675 --> 00:08:31,929 ‎最後,網路幫助我們更早 ‎偵測並制止疾病擴散 153 00:08:32,471 --> 00:08:36,934 ‎這也是為什麼研究顯示 ‎現在感染傳染病的人數更少 154 00:08:37,685 --> 00:08:41,355 ‎但同時,疾病爆發的次數卻在增加 155 00:08:41,438 --> 00:08:45,317 ‎這大部分是因為人畜共通病毒的出現 156 00:08:45,526 --> 00:08:50,573 ‎在野生動物中估計 ‎有160萬種未知的病毒 157 00:08:50,656 --> 00:08:53,826 ‎在那些病毒中 ‎我們現在知道的大概有三千種 158 00:08:53,909 --> 00:08:56,579 ‎這個比例還不到0.1% 159 00:08:56,996 --> 00:09:01,125 ‎這代表下一波流感可能是 ‎我們沒有準備好應對的病毒 160 00:09:01,208 --> 00:09:02,751 ‎我們知道一些很致命的病毒 161 00:09:02,835 --> 00:09:07,298 ‎但我們預期還有其他更致命 ‎更具容易被傳播的病毒 162 00:09:07,381 --> 00:09:10,718 ‎但我們沒有可以治療的藥物或疫苗 ‎這些病毒會造成很大的危險 163 00:09:11,260 --> 00:09:13,304 ‎這叫做X疾病 164 00:09:13,887 --> 00:09:16,348 ‎我們知道我們毫無準備 165 00:09:16,724 --> 00:09:18,309 ‎因為我們從未見過這種病毒 166 00:09:23,731 --> 00:09:25,941 ‎這是在中國梁化的傳統市場 167 00:09:27,985 --> 00:09:31,780 ‎不像西方多數的市場 ‎在超市裡賣的動物都已經宰殺完成 168 00:09:31,864 --> 00:09:34,617 ‎傳統市場販售非常新鮮的肉 169 00:09:35,242 --> 00:09:36,452 ‎現殺現賣 170 00:09:37,119 --> 00:09:39,455 ‎就是這個讓傳統市場 ‎成為X疾病的工廠 171 00:09:40,205 --> 00:09:43,292 ‎很多不同的動物物種堆疊在彼此身上 172 00:09:43,375 --> 00:09:46,962 ‎在人類把肉遞給另一個人前 ‎不同動物的血和肉已經混合在一起 173 00:09:48,088 --> 00:09:53,969 ‎牠們的病毒也持續混合和變異 ‎增加某種病毒感染人類的機率 174 00:09:55,179 --> 00:09:59,141 ‎這很可能就是2002年 ‎在中國南方的一家傳統市場發生的事 175 00:09:59,808 --> 00:10:05,189 ‎在那時候,有些在中國的傳統市場 ‎販售像蛇、麝香貓和蝙蝠等動物 176 00:10:05,898 --> 00:10:07,441 ‎而且對牠們的需求量很高 177 00:10:08,317 --> 00:10:14,531 ‎在11月16日,一名在中國佛山的男子 ‎在煮完雞、貓和蛇後,身體開始不適 178 00:10:14,615 --> 00:10:16,075 ‎他出現肺炎的症狀 179 00:10:16,659 --> 00:10:18,535 ‎發燒、咳嗽和呼吸困難 180 00:10:18,994 --> 00:10:21,080 ‎當肺炎的治療方法沒效時 181 00:10:21,163 --> 00:10:24,625 ‎中國官員只將這種疾病描述為 ‎“非典型的肺炎” 182 00:10:25,209 --> 00:10:26,627 ‎但疾病卻開始擴散 183 00:10:26,960 --> 00:10:28,212 ‎開始有人喪命 184 00:10:28,796 --> 00:10:35,260 ‎在中國的醫院裡 ‎有大量呼吸道感染的紀錄 185 00:10:35,344 --> 00:10:36,303 ‎但我們對那很熟悉 186 00:10:36,387 --> 00:10:41,767 ‎之前在亞洲就發生過很多次 ‎由流感病毒株造成的流感 187 00:10:42,267 --> 00:10:45,354 ‎我們都會紀錄下來,總是會關心 188 00:10:45,437 --> 00:10:48,649 ‎但它們對我們來說,並不特別嚇人 189 00:10:48,732 --> 00:10:51,318 ‎但像在美國疾病管制局 ‎和世界衛生組織等工作的人 190 00:10:51,402 --> 00:10:55,114 ‎開始注意這些疾病的傳聞 191 00:10:55,197 --> 00:11:00,327 ‎然後去問中國政府發生什麼事? 192 00:11:00,411 --> 00:11:04,498 ‎而世界發現這個疾病是因為 193 00:11:04,581 --> 00:11:08,544 ‎有個住在其中一個受到感染的鎮的人 ‎決定去香港 194 00:11:14,758 --> 00:11:17,928 ‎這種疾病在香港發生,會特別糟糕 195 00:11:18,387 --> 00:11:22,433 ‎在2003年,大約有七百萬人住在香港 196 00:11:23,267 --> 00:11:26,145 ‎每年有超過一千六百萬的遊客 ‎造訪香港 197 00:11:26,270 --> 00:11:30,399 ‎每天有超過五百架國際航班 ‎在香港起降 198 00:11:30,733 --> 00:11:33,318 ‎一名男子在2月21日抵達香港 199 00:11:33,402 --> 00:11:34,820 ‎他已經覺得身體不舒服 200 00:11:36,363 --> 00:11:40,492 ‎他入住維景酒店 ‎前往自己位於九樓的房間 201 00:11:40,576 --> 00:11:45,748 ‎他在途中嘔吐或咳嗽 ‎滴滴唾液噴灑在電梯中和走廊上 202 00:11:46,081 --> 00:11:48,292 ‎他就是這樣將病毒傳染給16個人 203 00:11:48,375 --> 00:11:51,211 ‎而這16個人會將病毒傳播至全世界 204 00:11:51,628 --> 00:11:54,173 ‎住在這間房間的男子隔天搭上飛機 205 00:11:54,256 --> 00:11:58,093 ‎抵達越南河內,並自行就醫 206 00:11:58,510 --> 00:12:00,637 ‎他在那裡將病毒傳染給醫生和護士 207 00:12:01,180 --> 00:12:03,932 ‎其中一名醫生接著將病毒帶至曼谷 208 00:12:04,892 --> 00:12:08,729 ‎世界衛生組織就是在那時宣布 ‎國際緊急狀態 209 00:12:08,854 --> 00:12:11,273 ‎並正式為此疾病命名 210 00:12:11,565 --> 00:12:13,776 ‎嚴重急性呼吸道症候群 211 00:12:13,859 --> 00:12:15,277 ‎或簡稱SARS 212 00:12:15,360 --> 00:12:17,905 ‎幾天之後,科學家發現原因 213 00:12:17,988 --> 00:12:20,365 ‎是一個他們從未見過的病毒 214 00:12:21,700 --> 00:12:23,619 ‎再回到維景酒店 ‎住在這間房間的女士 215 00:12:23,702 --> 00:12:25,746 ‎飛回家鄉多倫多,然後過世了 216 00:12:25,829 --> 00:12:28,040 ‎她的兒子至醫院求診 217 00:12:28,123 --> 00:12:29,917 ‎我記得自己坐在那裡 ‎我的孩子們也在 218 00:12:30,000 --> 00:12:33,629 ‎我在看新聞,然後我突然看到 219 00:12:34,087 --> 00:12:37,549 ‎新聞中出現 ‎一張我服務的西奈山醫院的照片 220 00:12:37,633 --> 00:12:42,137 ‎那是我第一次清楚意識到這會很棘手 221 00:12:42,221 --> 00:12:45,599 ‎大概在一星期後 222 00:12:45,682 --> 00:12:52,189 ‎我們發現醫院內有大量的員工 223 00:12:52,272 --> 00:12:53,649 ‎也感染了SARS 224 00:12:53,732 --> 00:12:56,777 ‎誰會在星期二值班? ‎需要有其他人在星期二值班 225 00:12:56,860 --> 00:12:58,987 ‎他們的工作是什麼? ‎誰會是他們的職代? 226 00:12:59,071 --> 00:13:02,783 ‎在我們的部門有時候 ‎只要少一位資深住院醫師 227 00:13:02,866 --> 00:13:04,576 ‎就會讓整個部門陷入混亂 228 00:13:04,660 --> 00:13:07,955 ‎我回到家時覺得一切都好 ‎但我半夜醒來 229 00:13:08,038 --> 00:13:10,457 ‎覺得不舒服,還發燒 230 00:13:10,582 --> 00:13:12,668 ‎我就知道我大概也得了SARS 231 00:13:12,751 --> 00:13:16,129 ‎到了三月底 ‎多倫多有47名醫護人員患病 232 00:13:16,213 --> 00:13:18,423 ‎另外有幾百名醫護人員被隔離 233 00:13:18,507 --> 00:13:19,633 ‎包括艾利森 234 00:13:20,050 --> 00:13:22,719 ‎這是SARS其中一件可怕的事 235 00:13:22,803 --> 00:13:25,889 ‎初期的症狀輕微,很難辨識 236 00:13:26,014 --> 00:13:28,433 ‎因此在先進的醫院,也會爆發SARS 237 00:13:29,268 --> 00:13:31,770 ‎在香港,一場惡夢正在展開 238 00:13:31,854 --> 00:13:33,981 ‎SARS以史無前例的速度擴散 239 00:13:34,606 --> 00:13:37,484 ‎一位感染SARS的男子 ‎住在這棟公寓大廈的這一戶 240 00:13:37,860 --> 00:13:40,362 ‎他腹瀉,當他使用自家馬桶時 241 00:13:40,445 --> 00:13:43,782 ‎SARS病毒經由水管 ‎被帶到正下方的寓所 242 00:13:43,866 --> 00:13:49,580 ‎那裡的風扇又將病毒吹進公寓通風口 ‎再傳播至樓上的各間寓所 243 00:13:50,038 --> 00:13:53,166 ‎接著,風很有可能 ‎將病毒吹至附近的公寓 244 00:13:53,250 --> 00:13:55,335 ‎讓病毒更難以被控制 245 00:13:55,419 --> 00:13:57,129 ‎那真的是惡夢般的情節 246 00:13:57,212 --> 00:14:00,799 ‎你並沒有和一位已知的病患 ‎有任何身體上的接觸 247 00:14:00,883 --> 00:14:03,760 ‎所以這更難追蹤 ‎因為我們不見得知道 248 00:14:03,844 --> 00:14:06,096 ‎傳播感染的源頭 249 00:14:06,638 --> 00:14:10,767 ‎總計在那間公寓大廈中 ‎有329個人受到感染 250 00:14:10,851 --> 00:14:12,519 ‎幾百人被隔離 251 00:14:13,896 --> 00:14:15,522 ‎現在世界開始恐慌 252 00:14:16,565 --> 00:14:21,320 ‎北京居民因害怕狗和貓 ‎也可能傳播SARS 253 00:14:21,403 --> 00:14:23,280 ‎所以棄養他們的寶貝寵物 254 00:14:23,363 --> 00:14:27,576 ‎計程車管理局設立據點 ‎檢測計程車司機是否體溫過高 255 00:14:27,659 --> 00:14:29,453 ‎這是SARS的症狀之一 256 00:14:29,578 --> 00:14:32,539 ‎就某種程度而言,這都攸關我們大眾 257 00:14:32,664 --> 00:14:34,458 ‎有多信任政府告訴我們的事 258 00:14:34,541 --> 00:14:38,378 ‎這絕對不可能是 259 00:14:38,462 --> 00:14:42,799 ‎恐怖主義分子 ‎施加在人民身上的折磨? 260 00:14:42,883 --> 00:14:46,261 ‎我認為在2003年的3月 ‎我們不排除任何可能 261 00:14:46,345 --> 00:14:50,599 ‎在香港,1755人受到感染 ‎300人喪生 262 00:14:50,682 --> 00:14:54,519 ‎在多倫多,251人受到感染 ‎41人喪生 263 00:14:54,770 --> 00:14:57,606 ‎至少還有其他26個國家出現病例 264 00:14:58,148 --> 00:15:03,153 ‎最終,SARS造成774人喪生 ‎占了受感染人數的10% 265 00:15:03,362 --> 00:15:06,782 ‎但後來SARS做了件 ‎大家完全沒有預想到的事 266 00:15:06,865 --> 00:15:10,077 ‎SARS有趣的地方是,過了一段時間 ‎它就自己消失了 267 00:15:10,160 --> 00:15:12,579 ‎SARS就不是很堅強的病毒 268 00:15:12,663 --> 00:15:15,874 ‎SARS開始時,我們不知道會這樣 ‎但最後就變成這樣 269 00:15:15,958 --> 00:15:18,710 ‎可是我不覺得這是一個成功的故事 270 00:15:18,794 --> 00:15:20,170 ‎我認為這很大一部分是運氣 271 00:15:20,671 --> 00:15:22,673 ‎因為犯了很多錯誤 272 00:15:22,881 --> 00:15:27,177 ‎中國衛生部只在18人喪生 ‎以及幾百人患病後 273 00:15:27,260 --> 00:15:29,972 ‎才承認疾病的爆發 274 00:15:30,472 --> 00:15:33,475 ‎衛生部應對突發公共衛生事件 275 00:15:33,558 --> 00:15:35,227 ‎準備不足 276 00:15:35,310 --> 00:15:40,691 ‎在SARS流感後 ‎世界衛生組織召集196個國家 277 00:15:40,774 --> 00:15:42,609 ‎所有國家都承諾改善 278 00:15:42,693 --> 00:15:48,240 ‎自己“偵測、評估、通知以及回報 ‎公共衛生事件”的能力 279 00:15:48,699 --> 00:15:49,866 ‎包括疾病爆發 280 00:15:50,283 --> 00:15:54,913 ‎2014年,只有三分之一的國家遵守 281 00:15:55,789 --> 00:16:01,628 ‎流感的重大問題是 ‎我們不知道它什麼時候會來 282 00:16:01,712 --> 00:16:04,381 ‎所以很容易拖延,不去想它 283 00:16:04,464 --> 00:16:07,926 ‎這真的需要能夠 ‎做出重大深遠的政治決定 284 00:16:08,010 --> 00:16:11,596 ‎才說得出:“對 ‎事情現在看起來沒那麼糟 285 00:16:11,680 --> 00:16:13,932 ‎但不論如何 ‎我們都要提供公共衛生資金 286 00:16:14,016 --> 00:16:16,893 ‎因為我們知道有一天這會變得很糟” 287 00:16:16,977 --> 00:16:22,399 ‎SARS顯示了病毒在我們的現代世界中 ‎能傳播得多快多遠 288 00:16:22,733 --> 00:16:25,235 ‎SARS在幾星期內就遍布全球 289 00:16:25,569 --> 00:16:29,322 ‎下一波流感會在幾天內遍布全球 ‎是完全有可能發生的事 290 00:16:29,406 --> 00:16:31,491 ‎那比我們能夠追上的速度 ‎要快得太多了 291 00:16:31,575 --> 00:16:34,828 ‎這也代表如果我們想阻止下一波流感 292 00:16:34,911 --> 00:16:37,247 ‎我們最可靠的方法就是從病源下手 293 00:16:41,043 --> 00:16:45,297 ‎SARS一開始是安靜住在 ‎野生動物身上的病毒 294 00:16:45,714 --> 00:16:49,217 ‎專家發現病毒住在 ‎中國南方的蝙蝠身上 295 00:16:49,843 --> 00:16:53,221 ‎這些科學家從疾病爆發後 ‎就不斷造訪這些洞穴 296 00:16:53,305 --> 00:16:57,309 ‎捕抓和掃描蝙蝠 ‎看牠們身上有沒有類似SARS的病毒 297 00:16:59,561 --> 00:17:03,899 ‎科學家發現很多結果 ‎這讓他們能夠創造預警系統 298 00:17:04,483 --> 00:17:08,361 ‎我們找到病毒時,就會發布警示 ‎中國政府會參與 299 00:17:08,487 --> 00:17:12,240 ‎試著降低那些人口 ‎暴露於病毒中的機率 300 00:17:12,324 --> 00:17:15,744 ‎這些病毒不僅在中國被發現 301 00:17:15,869 --> 00:17:19,790 ‎這張地圖顯示新病毒 ‎最有可能出現的地方 302 00:17:20,165 --> 00:17:23,043 ‎疾病最有可能出現的地方 303 00:17:23,126 --> 00:17:29,216 ‎是像熱帶雨林盡頭等的地方 ‎有人才剛在那裡建造新的礦區 304 00:17:29,299 --> 00:17:31,093 ‎人們才剛搬遷過去 305 00:17:31,176 --> 00:17:33,845 ‎沒有糧食,所以他們去野外打獵 306 00:17:34,179 --> 00:17:38,433 ‎或在東南亞不斷擴張 ‎和使用量不斷增加的農場 307 00:17:38,975 --> 00:17:42,896 ‎附近有蝙蝠 ‎會將病毒傳播至農場中的豬身上 308 00:17:43,480 --> 00:17:47,818 ‎這是我們防禦未來流感的革命性方法 309 00:17:48,318 --> 00:17:50,779 ‎但這不會發現每一種新疾病 310 00:17:50,862 --> 00:17:53,740 ‎要發現每一種新疾病 ‎我們必須改良我們的疫苗 311 00:17:54,324 --> 00:17:57,702 ‎如果出現我們從未見過的疾病 312 00:17:57,786 --> 00:18:01,540 ‎我們通常需要四到五年研發疫苗 313 00:18:01,623 --> 00:18:02,707 ‎對抗那個疾病 314 00:18:02,791 --> 00:18:06,586 ‎新科技可能會縮短研發的時間 315 00:18:06,670 --> 00:18:10,048 ‎這也是為什麼一個名為 ‎流行病防範創新聯盟的組織被創立 316 00:18:10,173 --> 00:18:13,009 ‎他們正在研發對抗X疾病的疫苗 317 00:18:13,677 --> 00:18:16,847 ‎傳統疫苗注射病毒中的蛋白質分子 318 00:18:16,930 --> 00:18:20,600 ‎製造這些蛋白質的過程 ‎不僅耗時也昂貴 319 00:18:20,684 --> 00:18:23,228 ‎但這種新的疫苗不使用蛋白質 320 00:18:23,436 --> 00:18:28,733 ‎它注射告訴身體自己製造 ‎那些蛋白質的遺傳物質 321 00:18:28,817 --> 00:18:33,363 ‎你的身體成為製造廠 ‎製造蛋白質分子 322 00:18:33,446 --> 00:18:35,115 ‎之後再製造對抗蛋白質分子的抗體 323 00:18:35,407 --> 00:18:38,743 ‎科學家可以客製化遺傳物質 324 00:18:38,827 --> 00:18:41,955 ‎讓身體製造 ‎幾乎所有病毒的蛋白質分子 325 00:18:42,122 --> 00:18:45,876 ‎一旦他們知道如何將此送至人體內 ‎這就可以降低時間 326 00:18:45,959 --> 00:18:51,256 ‎讓研發新疫苗的時間 ‎從幾年縮短為只需16週 327 00:18:52,299 --> 00:18:57,262 ‎同時,科學家正嘗試研發 ‎一種通用流感疫苗 328 00:18:57,345 --> 00:19:02,184 ‎只要打一種疫苗,就能讓我們 ‎一生免疫於各種可能的流感病毒株 329 00:19:02,475 --> 00:19:05,770 ‎所有名為通用流感疫苗的疫苗 330 00:19:05,854 --> 00:19:09,107 ‎都沒有準備好 ‎完全無法施打在大眾身上 331 00:19:09,232 --> 00:19:12,360 ‎但美國聯邦政府和歐洲的國家政府 332 00:19:12,444 --> 00:19:17,741 ‎都以他們幾十年前未曾有過的方式 ‎持續支持這項研究 333 00:19:17,824 --> 00:19:23,663 ‎因為他們了解流感 ‎是長久且非常嚴重的威脅 334 00:19:24,164 --> 00:19:28,960 ‎真相是,人類科技讓下一波流感 ‎變得不可避免 335 00:19:29,336 --> 00:19:33,924 ‎毀林讓更多野生動物和更多人類接觸 336 00:19:34,382 --> 00:19:37,844 ‎工廠化農業讓動物更密集地一起生活 337 00:19:37,928 --> 00:19:42,682 ‎提供牠們的病毒更多機會 ‎結合成一個能夠感染我們的病毒 338 00:19:43,266 --> 00:19:45,810 ‎我們給病毒比以往更多的方式傳播 339 00:19:45,894 --> 00:19:48,939 ‎但人類科技以前曾阻止過流感 340 00:19:49,022 --> 00:19:51,191 ‎這也是我們對抗 ‎下一波流感的唯一機會 341 00:19:51,274 --> 00:19:55,946 ‎我們知道,因為我們從地球上 ‎出現生命開始,就在和流感賽跑 342 00:19:56,321 --> 00:20:01,117 ‎當流感出現,不論嚴重程度 ‎我們總會回頭看並希望 343 00:20:01,243 --> 00:20:02,535 ‎我們之前投注了更多心力 344 00:20:06,206 --> 00:20:09,125 ‎就需要做到的事而言 ‎我們還做得不夠多 345 00:20:37,237 --> 00:20:39,239 ‎字幕翻譯:章瑋