De ce-ai întârziat? N-o să-ți placă răspunsul.
știu deja răspunsul. Am pierdut autobuzul.
Nici nu mă îndoiesc. Nu e nici o stație de autobuz lângă Brad.
Ai petrecut noaptea acolo, deșteptătorul n-a mers-- sau poate a mers.
Nu m-am culcat cu el. Fato, trebuie să fie ceva --
Am pierdut autobuzul!
Trebuie să fie ceva, fie foarte nasol cu tine fie foarte nasol cu el.
Nu-i nimic nasol cu el. Spune-mi că știi sigur.
Melanie, trebuie s-o șterg. Minți, nu-i așa?
Nu te-aș minți niciodată. bună dimineața baieți!
Bună dimineața, Domnișoara Rebecca!
Toata lumea e la locul lor? Daaa.
Okay. Sydney, de ce nu ne povestești ce-ai făcut în weekend?
Ea arată--
Hai, Sydney. Știm ca nu ești timidă.
Da' de ce trebuie să vă spunem întotdeauna ce-am făcut noi, și nu ne spuneți niciodată ce-ai făcut Dv?
Okay.
Am avut un weekend grozav.
- Dar nu puteți spune, nu-i așa Miss Melanie? - Ce-ați făcut?
Mi-am făcut un nou prieten.
Nu-a așa că-i mișto să-ți faci noi prieteni?
Da. Da.
Și i-ai spus mamei și tatălui despre prietenul cel nou?
Absolut.
Nu trebuie să ascundeți niciodată nimic de părinții voștri.
Și eu le-am spus alor mei--
Wha--
Ca-- Ba--
Ha-- Ba-- Cra--
C-- A-- L--
H-- E-- "The!"
Știm cuvântul ăsta. "The."
Femeie, 29 de ani. A avut un episod convulsiv acum o lună.
Și-a pierdut capacitatea de a vorbi. Bâiguie ca un copil.
Deteriorare progresivă a stării mentale.
Ați văzut? Toți cred că-s un pacient din cauza bastonului.
De ce nu pui un halat la fel ca noi. Pentru ca nu vreau să creadă că-s doctor.
Vedeți cum administrația ar putea să aibă o problemă cu atitudinea asta?
Oamenii nu vor să vadă un doctor bolnav.
Asta-i foarte bine. Nici mie nu-mi plac pacienții sănătoși.
Femeia de 29 de ani-- cea care nu poate vorbi? Mie-mi place așa.
E vara mea.
Și verișoarei tale nu-i place diagnosticul.
Nici mie nu mi-ar place.
Tumoră cerebrală. O să moară. Plictisitor.
Nu-i mirare că ești un diagnostician așa de renumit.
Nu trebuie să știi chiar tot ca să-ți dai seama ce nu-i în regulă.
Tu ești oncologul. Eu nu sunt decât un umil infecționist.
Daaa. Doar un doctoraș de țară.
Tumorile cerebrale la vârsta ei sunt extrem de rare.
Are 29 de ani. Orice-ar avea, ar trebui să fie extrem de rar.
Markerii proteici pentru cele mai frecvente 3 tipuri de tumori cerebrale sunt negativi.
Asta-i un laborator al CAS-ului. Puteai să le trimiți la un puști de liceu cu trusă de chimie.
Heredo-colateralele sunt negative.
Credeam că unchiul tău a murit de cancer.
Prin alianță. N-are factori de mediu. Știi tu?.
Și nu răspunde la radioterapie.
Nici una din astea nu-i nici pe departe definitivă.
Toate astea ridică o întrebare: De ce vară-ta se duce la CAS?
Haide mai. De ce să lași toată distracția pentru autopsier?
La ce folosește să aduni o echipă dacă nu vrei să-i folosești?
Ai trei doctori supracalificați care lucrează pentru tine și se plictisesc.
E o leziune.
Și chestia aia mare verde din mijlocul chestiei ăleia albastre de pe o hartă...
e o insulă.
Speram să veniți cu ceva mai creativ.
N-ar trebui să vorbim cu pacienta înainte de a pune diagnostice?
- E doctoriță? - Nu, dar--
- Toată lumea minte. - Dr. House nu-i place să aibă de-a face cu pacienții.
Da nu ne-am făcut doctori ca să tratăm pacienții?
Nu. Ne-am făcut doctori ca să tratăm boli.
Tratarea pacienților e ceea ce-i face pe majoritatea doctorilor să se simtă groaznic.
Deci încerci să elimini umanitatea din practica medicală?
Dacă nu vorbim cu ei, nu ne pot minți, și noi nu-i mințim pe ei.
Umanitatea e depășită.
- Nu cred că e o tumoră. - Anul I medicină - dacă auzi zgomot de copite, sunt cai, nu zebre.
Ești în primul an?
Nu. Înainte de toate, nu se vede nimic pe tomografia computerizată.
În al doilea rând, dacă ăsta-i un cal,
atunci medicul ei de familie din Trenton ar fi pus diagnosticul la prima vedere, și ea n-ar fi ajuns pe-aici.
Diagnosticul diferențial, copii.
Dacă nu e tumoră, atunci care-s suspecții? De ce nu poate vorbi?
Anevrism, atac ischemic cerebral sau alt sindrom ischemic.
- Făceți-i un RMN cu contrast. - Boala Creutzfeldt-Jakob?
- Vaca nebună? - Zebra nebună.
Encefalopatie Wernicke.
Nu. Nivelul plasmatic de tiamină e normal.
Laboratorul din Trenton ar fi putut bulibăși analizele.
E un corolar al teoriei "oamenii mint", ce zice "oamenii bulibășesc"
Refaceți testele sanguine și programați-o pentru RMN cu contrast. ASAP.
Ia să vedem ce fel de zebră tratăm noi aici.
Radiologia, vă rugăm răspundeți la apel.
Te așteptam la mine în birou acum 20 minute.
Chiar așa? Nasol, n-aveam nici o intenție să fiu în biroul tău acum 20 de minute.
Crezi că n-avem ce vorbi? Nu. Dar nu cred că m-ar interesa.
Eu îți semnez statul de plată. Am poziție fixă.
Ai să-mi smulgi bastonul, ca să nu plec? Ar fi cam infantil.
Totuși pot să te dau afară dacă nu-ți faci treaba. Sunt aici de la 9:00 la 5:00.
Fișele tale sunt practic inexistente. Un an nasol.
Ignori cererile de consulturi. Sun înapoi. Da' uneori mai greșesc.
Ai rămas în urmă cu șase ani la serviciul de policlinică.
Vezi? Am avut dreptate. Asta nu mă interesează.
Trei săptămâni ori șase -- îmi datorezi mai mult de 6 luni.
E 5:00. Mă duc acasă.
La ce?
Drăguț.
Uite, Dr. House, singurul motiv pentru care nu te dau afară...
e că reputația ta încă mai înseamnă ceva pentru acest spital.
Excelent. Avem un punct comun-- nu mă dai afară.
dar reputația ta n-o să dureze dacă nuți faci treaba.
Policlinica face parte din treaba ta. Trebuie să-ți faci treaba.
Dar, cum Jagger filozofu' spunea odată, "Nu poți avea totdeauna ce vrei".
Nu ești doctorul meu. Ești Dr. House?
Doamne ferește, nu. Sunt Dr. Chase.
Dr. House este șeful departamenului de diagnostic.
E foarte ocupat, dar are un interes major în cazul Dv.
Injectăm gadolinium într-o venă.
Se distribuie în creier și folosește drept contrast pentru RMN.
În principiu, tot ce-i în capul tău luminează ca un pom de Crăciun.
- S-ar putea să te facă să te simți un pic amețită. - Dr. Cameron.
Îmi pare rău. Trebuie să vă opresc. Este o problemă.
Mi-ai retras autorizația!
Da. De ce urli?
Fără RMN, fără imagistică, fără laboratoare.
Și nici nu poți să dai interurbane!
- Dacă vrei să mă dai afară, măcar ai curajul să mă privești în ochi. - Sau fotocopii. Încă mai urli.
Sunt furios! Riști viața pacientului!
- Presupun că astea-s chestii separate. - Mi-ai demonstrat numai lipsă de respect.
M-ai pus într-o situație neplăcută. Și, atâta vreme cât lucrezi aici, n-ai nici un drept legal... you have no legal--
Și urlatul ar trebui să mă sperie?
Pentru că nu știu de ce ar trebui să mă sperii. Mai ai de urlat?
Nu te sperii tu de asta.
Ai de gând să mă bați? Asta-i de speriat, da' pun pariu că fug mai repede ca tine.
A, și l-am căutat pe filosoful ăla pe care l-ai citat, -- Jagger.
Și are dreptate, nu poți să ai întotdeauna ce vrei.
Dar, cum se dovedește, "Uneori, dacă încerci, poți să primești ceea ce vrei".
Aha, deci, pentru că vrei să-ți tratez pacienții,
Nu mă lași să-ți tratez pacienții?
Vreau să-ți faci treaba.
Fă RMN-ul. A cedat.
Trebuie să fac patru ore de policlinică pe săptămână până când recuperez săptămânile pe care le-am pierdut.
2054. O să termin în 2054.
Cred c-ar trebui să-ți iubești foarte mult verișoara asta.
Bine, Rebecca, s-ar putea să te simți un pic claustrofobică acolo,
dar trebuie să rămâi nemișcată.
Okay, acuma începem.
Nu mă simt prea bine.
E'n regulă. Încearcă să te relaxezi.
Rebecca?
Scoteți-o de acolo. Oh, probabil c-a adormit.
E epuizată. Era claustrofobică acum 30 de secunde.
- Nu doarme. trebuie s-o scoatem de acolo. - mai durează doar câteva minute.
Dacă are o reacție alergică la gadoliniu, o să moară în două minute.
Ține-i gâtul. Așa.
Oh, e cenușie.
Nu respiră. Adrenalină, .5.
Haide!.
Nu pot s-o ventilez.
- Prea mult edem. Unde-i trusa de căi aeriene? - Da. Vine.
Bună treabă.
O să-ți scoatem tubul ăla din gât mai târziu.
Acuma odihnește-te un pic, okay?
Ți-am zis eu. Nu poți să ai încredere în oameni.
Probail că știa că e alergică la gadoliniu!
S-a gândit probabil că-i cea mai bună cale să obțină o gaură-n gât...
Nu pot să-mi fac imagine. Mai bine facem un fazan.
Chiar vrei să vorbesc cu pacienta, să-i fac o anamneză?
Trebuie să aflăm dacă există vreo cauză genetică sau de mediu care să declanșeze un răspuns inflamator.
Credeam că toată lumea minte.
Începutul începe în minciuni.
Gândiți-vă la asta.
Asta nu înseamnă nimic, nu-i așa?
12:52 p.m. Dr. House vine la servici. Vă rog să notați.
Aveți cablu pe-aici pe undeva?
General Hospital începe în opt minute.
N-avem TV, dar avem pacienți.
Nu puteți să dați aspirinele voi? Mă ocup eu de hârtii.
M-am asigurat că primul tău caz o să fie unul interesant. Tusea nu vrea să treacă?
Curge nasul în culori ciudate? Pacientul se plânge de spasme dorsale.
Oh? Cred c-am citit ceva de genul ăsta în New England Journal of Medicine. Pacientul e portocaliu.
La culoare? Nu, portocala.
Vrei să spui galben. Are icter. Vreau să spun portocaliu.
Bine, cât de portocaliu? E probabil-- Sala de examinare 1.
Dr. Kahn, vă caută la pediatrie.
Jucam golf și adidașii s-au înțepenit. M-a durut un pic, dar am continuat să joc.
Dimineața următoare, de-abia puteam să mă ridic în picioare.
Ei, totși zâmbești, ceea ce înseamnă că nu-i chiara așa serios.
Ce-s astea? Ce faci?
Analgezice.
Aa, pentru tine. Pentru piciorul tău. Noo, pen'ca-s gustoase.
Vrei una? Spatele o să te doară mai puțin.
Din nefericire, ai o problemă mai profundă.
Nevastă-ta te înșeală.
- Ce? - Ești portocaliu, dobitocule.
Una e ca tu să nu-ți dai seama,
dar dacă nevastă-ta nu s-a prins până acum că barbat-su și-a schimbat culoarea, chiar n-o interesează deloc.
Apropo, îngurgitezi o cantitate absolut ridicolă de morcovi și megadoze de vitamine?
Morcovii te îngălbenesc, niacina te face roșu. Caută niște acuarele și distrează-te cu combinațiile.
Și găsește-ți un avocat bun.
Trage aer adânc în piept.
E rece.
Si-a folosit inhalatorul?
Nu în ultimele zile. N-are decât...ăăă...10 ani.
Mi-e frică pentru copii să ia medicamente așa de puternice așa de des.
Ce-ai pățit la picior ?
Și doctorul Dv. era probabil îngrijorat de puterea medicamentului.
Și probabil că a comparat acel pericol față de pericolul de a nu mai respira.
Oxigenul e așa de important în anii ăștia de prepubertate. Nu credeți?
Okay, am să presupun că nimeni nu v-a explicat ce e astmul.
Sau dacă v-au spus, vă gândeați la altceva.
Un stimulent declanșează celulele din căile aeriene ale copilului Dv...
care eliberează substanțe care inflamează căile aeriene și le contractă.
Crește producția de mucus, celulele încep să se desprindă.
Dar steroizii--
steroizii opresc inflamația.
Cu cât se întâmplă asta mai des...
Ce? Cu cât se întâmplă asta mai des... ce?
Las-o. Dacă n-ai încredere în steroizi, n-ar trebui să ai încredere în doctori.
Mama mea a decedat acum patru ani - atac de cord
...iar taica-meu și-a rupt coloana pe un santier de construcții....
E House. E urgent. Îmi pare rău.
Nu stii să bați la ușă?
Steroizi. Dați-i steroizi. Doze mari de prednison.
Cauți dovezi pentru un diagnostic de vasculită cerebrală?
Inflamarea vaselor de sânge din creier este extrem de rară, mai ales pentru vârsta ei.
- Deci e o tumoră. VSU-ul e crescut. - Ușor.
Asta poate să însemne orice. Sau nimic.
Da, știu. N-am nici un motiv să cred că e vasculită.
Cu excepția faptului că ar putea fi...
dacă vasele de sânge sunt inflamate, o să arăte exact la fel cu ce-am văzut pe RMN-ul de la spitalul din Trenton,
și presiunea o să mai producă și alte simptome neurologice.
- Nu putem diagnostica așa ceva fără biopsie. - Ba da, putem.
O tratăm. dacă merge mai bine, o să știm c-am avut dreptate.
- Și dacă n-am avut dreptate? - Atunci am aflat altceva.
De ce steroizi?
Face parte din tratamentul tău.
N-ai prea avut vizitatori.
N-ai prieten? Trei întâlniri.
Nici eu n-aș fi stat lângă el dac-ar fi vomitat toată ziua.
Și la servici? Trebuie să ai prieteni la servici.
Cam toți cei care mă plac au în jur de 5 ani.
Asistenta zicea ca ati oprit iradierile.
Încercăm ceva medicații alternative.
Și de unde ziceai că e familia ta? Steroizii nu sunt o alternativă la iradiere.
Testele n-au fost foarte clare.
Te tratăm pentru vasculită.
Este o inflamație a vaselor de sânge din creier.
N-Nu e tumoră?
N-am tumoră?
Ar fi trebuit să-i spui adevărul-- Mergem la ghici aici...
Mersi. Dacă House are dreptate, n-am făcut nici un rău.
Dacă a greșit, i-am oferit unei femei pe moarte câteva zile de speranță.
Slabe speranțe. Dacă ar fi existat alte speranțe, i le dădeam p-alea.
De ce miroși pantalonii lui Billy?
Nu-i miros. Așa mi s-a părut.
- Miroseam podeaua. - Oh.
Ai vreun animal de companie în clasă?
Nu. Am avut un gerbil, dar Carly L. a scăpat o carte pe el.
Neatent.
- Trebuie s-o miroși? - Nu. Caut mucegai.
Nu trebuie sa-l miros.
- S-ar putea să miroși papagalul nostru. - Spuneai că n-aveti animale...
Un papagal e o pasăre.
Fii atent, Jackson nu e tatăl....
Papagalii sunt sursa primară de psittacoză.
Nu e papagalul.
Și psittacoza poate duce la probleme neurologice.
Câți copii sunt în clasă? Douăzeci.
Câți sunt acasă, bolnavi? Niciunul, dar...
Niciunul. Dar te-ai gândit că un copil de 5 ani ar putea fi mai serios cu igiena păsării decât învățătoarea?
Ați fost la ea acasă? Locuiește în Trenton.
Pot sa mă duc sus mâine dimineață și săi- cer cheia.
Auzi, poliția ți-ar cere voie înainte de a o percheziție la locul faptei?
Da nu e "locul faptei". După câte știu, are un laborator ilegal de metadonă în subsol.
E educatoare la grădiniță!!! Și dac-aș fi la grădiniță, aș avea toată încrederea în ea.
Okay. Am să-ți da un exemplu.
Doamna de acolo...
care ți-a făcut sandvișul cu salată de ouă,
Are ochii cam sticloși. Ai observat?
Acum, politica spitalului este să stea acasă dacă sunt bolnavi.
dar dacă câștigi $8.00 pe oră, atunci cam ai nevoie de $8.00 pe oră, nu-i așa?
Și semnul de la toaletă spune că angajații trebuie să se spele după folosire,
dar am impresia că cineva care-și șterge mucii cu mâneca nu-i hiper- îngrijorat despre condițiile sanitare.
Deci, ce credeți -- să am încredere în ea?
Vreau să verificați apartamentul paciente pentru contaminanți, gunoi, medicamente.
Dar nu poți intra prin efracție în casa cuiva. Nu cumva așa ai intrat și în casa Felker?
Da, știu.
Dosarele judecătoriei sunt sigilate. Aveai doar 16 ani. A fost o greșeală stupidă.
Dar fostul tau profesor de sport are o gură mare. Ar trebui să-i scrii o scrisoare de multumiri.
- Ar trebui să-i mulțumesc? - Păi...
Aveam nevoie aici de cineva care să se descurce pe stradă.
Okay? Care să știe când suntem trași în piept, sau să poata trage-n piept pe cineva.
Ar trebui să te dau în judecată.
Dar nu cred că poți să dai pe cineva în judecată pentru angajare ilegală.
Dar pot să de dau în judecată dacă mă dai afară pentru că nu vreau să intru în casa femeii.
Făceam cercetare. Oamenii sunt fascinanți, nu'i așa?
De ce-i dați steroizi lui Adler?
Pentru că e pacienta mea. Și, în general, cam asta faci cu pacienții... le dai medicamente, nu?
Nu prescrii medicamente pe ghicite.
Cel puțin nu mai dăm, de la vremea lui Tuskegee și Mengele.
Mă compari cu un nazist? Mishto.
Opresc tratamentul.
E pacienta mea. E spitalul meu.
N-am îmbolnăvit-o eu.
Nu e un experiment. Am o teorie valabilă despre ce nu-i în regulă cu ea.
Fără dovezi.
Niciodată n-ai dovezi.
Cinci doctori diferiți o să-ți vină cu cinci diagnostice diferite, bazându-se pe aceleași dovezi.
Da' tu n-ai nici un fel de dovadă.
Și nimeni nu știe nimic? Atunci cum de crezi tu că ai întotdeauna dreptate?
Nu cred. Mi se pare doar dificil să lucrez cu altă presupunere.
Și de ce te temi atât de mult să faci vreo greșeală?
Pentru că sunt doctor. Dacă facem greșeli, oamenii mor.
Hai come on.
Hai, las-o!
Înainte oamenii aveau mai mult respect pentru ologi.
Ei, nu chiar așa.
Deci, cum te simți? Mult mai bine, mulțumesc.
Sunteți Dr. House? credeam că el era un el, dar...
Nu.
Să nu manânci prea mult și prea repede.
Vă rog să-i mulțumiți pentru mine.
Bine.
Să opresc tratamentul, șefa?
Ai fost norocos.
Mișto, nu?
Okay, încă o dată.
Bine.
Am să-l întâlnesc pe Dr. House?
S-ar putea să dai peste el în autobuz sau la cinematograf.
E un om bun?
Eee...un doctor bun.
Dar se poate una fără alta?
Nu trebuie să-ți pese de oameni? Grija poate fi un motiv bun.
A găsit altceva.
Simți, aici, pe ambele părți? Mm-hmm. Mm-hmm.
Okay, strânge. Mai tare. Bine.
E prietenul tău, nu?
Da.
Ține la tine?
Cred că da. Nu știi sigur?
Cum spune As Dr. House, "Fiecare minte".
Nu contează ce spun oamenii. Contează ce fac.
Da. Ține la mine.
Nu pot vedea.
Nu pot să ...văd.
Ajutați-mă un pic aici!
O să te doară pieptul câtăva vreme.
A trebui să te șochez pentru a-ți reporni inima.
Okay, poți să pui astea în ordine ca să faci o poveste?
N-a putut să le ordoneze.
Poate lipsa de oxigen din timpul convulsiei i-a produs o leziune?
Nu. I-am făcut același test cu cinci minute mai târziu. L-a rezolvat foarte bine.
Starea mentală alterată e intermi- tentă, ca și capacitățile verbale.
Deci, acum ce facem?
Date fiind ultimele simptome, se pare că crește din ce în ce mai profund în trunchiul cerebral.
În curând, n-o să mai poată merge.
O să orbească definitiv, și apoi centrul respirator se va opri.
Cât mai avem?
dacă e o tumoră, vorbim de o lună sau două. Dacă e infecțios, câteva săptămâni.
Dacă e vasculară, va fi probabil cea mai rapidă din toate. Poate o săptămână...
O să oprim orice tratament.
Tot mai cred că e o tumoră. Cred c-ar trebui să revenim la iradiere.
Nu a răspuns la iradiere.
Pai, poate n-am văzut nici un efect până am început steroizii. Nu, nu e o tumoră.
Steroizii ăia au făcut ceva. Numai că nu știu ce.
Deci, nu mai facem nimic? Stăm așa și ne uităm la ea cum moare?
Da, o să ne uităm la ea cum moare. De fapt, o să vedem cât de repede moare.
Așa spuneai... fiecare diagnostic are cadrul său de timp.
Când o să vedem cât de repede o omoară, o să ne dăm seama cu ce avem de-a face.
Da, dar atunci s-ar putea să nu mai putem face nimic.
Trebuie să putem face ceva.
Ceva mai mult decât s-o privim cum moare.
Pai, eu n-am nicio idee.
Tu ce zici?
Ticălos.
Oh, Cameron. Am nevoie de tine pentru vreo două ore. Care-i treaba?
Când intri prin efracție, e mai bine sa ai o gagică albă cu tine. Casa lui Adler?
Dar de ce nu i-am cerut cheile? Din ceea ce știm, ar putea să aibă un laborator de metadonă în pivniță.
Sunt foarte obosit.
Ai vreun alt motiv pentru care crezi că ai putea avea sindrom de oboseală cronică?
E un fel de definiție, nu-i așa?
E un fel de definiție a îmbătrânirii.
Am avut niște dureri de cap luna trecută, o febră ușoară. Uneori nu pot dormi, și am dificultăți de concentrare.
Aparent nu în vreme ce căutai chestiile astea pe Internet.
Mă gândeam că ar putea fi fibromialgie.
Excelent diagnostic.
Și se poate face ceva pentru asta?
Știi, cred că ar putea fi ceva.
Da-mi 36 Vicodinuri și restul de la un dolar.
Camera de examinare doi.
House nu crede în ascunzișuri.
Crede că viața e prea scurtă și prea dureroasă. Așa că spune tot ce crede.
Nimic interesant în gunoi.
"Spun ceea ce cred" este doar un alt mod de a spune "Sunt un măgar..."--
In fine, daca ai vrea să fii judecat doar pentru capacitățile tale medicale,
poate că n-ar fi trebuit să intri prin efracție în casa cuiva.
Aveam 16 ani.
Nu știu dacă are căpușe, dar câinele are cu siguranță purici.
Am reușit să ajung la 17 ani fără să am cazier.
Da, si?
E clar că n-ai crescut în cartierul meu.
Asa este. Ai furat o bucată de pâine să-ți hrănești familia înfometată, nu-i așa?
Tot timpul mănânci când spargi o casă?
Ar trebui să am mai mult respect pentru mâncarea lor decât pentru playerul DVD?
Vrei și tu? Nu.
Ai să flămânzești până moare?
Nu. Știi ce?
După secole de sclavie, decenii de marșuri pentru drepturi civile...
și, mai semnificativ, de trăit ca un călugăr, fără o medie mai mică de 10,
nu ți se pare dezgustător că am primit una dintre slujbele de top din țara asta pentru ca sunt un delicvent?
Întâi mâncăm, după aia ridicăm covorul.
Ai fost la Hopkins, nu-i așa?
Mda.
deci ai fost la o facultate mai bună decât a mea. Ai avut note mai mari decât mine.
Deci, cum ai obținut slujba?
Ai înjunghiat pe careva într-un bar?
Nimic.
Nu e o tumoră. Starea ei se înrăutățește prea repede.
- Nu poate să stea în picioare. - Nici o toxină? Medicamente?
Nimic care să explice simptomatologia.
Istorie familială de probleme neurologice?
Nu mi-am putut da seama uitându-mă în sertarul cu lenjerie.
Ai spus "Nimic care să explice simptomatologia".
Ce ai găsit care să nu explice aceste simptome?
Dr. Wilson te-a convins să tratezi acest pacient sub false premise.
Adler nu e vară-sa.
E ridicol. Întreab-o. Putem să...
- Nu e evreică. - Rachel Adler nu e evreică?
Am găsit șuncă în apartamentul ei.
Dr. Foreman, mulți evrei au rude ne-evrei, și majoritatea noastră nu ținem kosher.
Pot înțelege să treci prin liceu fără să afli nimic despre evrei, dar prin facultatea de medicină?
Okay, poate e evreică, dar în mod clar nu e verișoara ta.
Chiar așa? Tipul ăsta e...
Nici măcar nu-i știi numele. I-ai zis Rachel. Pe ea o cheama Rebecca.
Da. Da, o cheamă Rebecca.
Eu...eu îi zic Rachel.
Idiotule! Ascultă, el...
Nu tu. El.
- Ai spus că n-ai găsit nimic. - Tot ce-am găsit a fost în ....
- Ai găsit șuncă. - Și?
Unde este șțuncă, este și carne de porc.
Și unde este carne de porc, este neurocisticercoză.
Tenie? Crezi că are un vierme în creier?
Se potrivește. Ar fi putut fi acolo de ani de zile. Nu m-am gândi niciodată...
Milioane de oameni mănâncă șuncă zilnic. E un oarecare salt să crezi că are o tenie.
Okay, Domnule Neurolog, ce se întâmplă dacă dai steroizi unei persoane care are o tenie?
Au...au întâi o mică remisiune, după...după care le e mai rău.
Exact la fel ca Rebecca Adler.
Într-un caz tipic, dacă nu fierbi porcul suficient,
vei digera larve vii de tenie.
Astea au niște cârligașe,
cu care se apucă de intestin, trăiesc, cresc și se reproduc.
Reproduc? Nu este decât o singură leziune, și n-are nici o legătură cu intestinul.
Asta pentru că nu e un caz tipic.
Teniile pot produce 20 000 până la 30 000 de ouă pe zi.
Și ghici unde se duc? Afară.
Nu toate.
Spre deosebire de larve, ouăle pot trece prin pereții intestinului în circulație.
Și unde merge circulația? Oriunde.
Atâta vreme cât e sănătos, sistemul imun nici măcar nu știe că este acolo.
Viermele își construiește un perete, folosește secrețiile proprii pentru a inhiba răspunsul imun al gazdei.
E într-adevăr foarte frumos.
Atâta vreme cît e sănătos. Și noi ce facem?
Chemăm un veterinar și-l îngrijim pe mititel?
E prea târziu pentru asta. E pe moarte.
Și, pe măsură ce moare, parazitul își pierde capacitatea de a controla apărarea gazdei.
Sistemul imun se trezește, atacă viermele, și totul începe să se umfle.
Și asta e foarte nasol pentru creier.
Ar putea fi încă o sută de alte chestii.
Numărul de eozinofile e normal.
- E anormal în numai 30% din cazuri. - Ceea ce nu dovedește nimic.
Nu, nu, nu. E... Nu vedeți? Se potrivește. E perfect. Explică totul.
- Dar nu dovedește nimic. - Pot s-o dovedesc tratând-o.
Nu, nu poți.
Acum vin de la ea. Nu mai vrea nici un tratament.
Nu mai vrea experimente. Vrea să se ducă acasă și să moară.
Ne scuzi un pic, te rog?
Sunt Dr. House.
Mă bucur să te întâlnesc.
Ești idioată.
Ai o tenie în creier.
Nu e plăcut, dar dacă nu facem nimic, până în weekend ai să mori.
Chiar ai văzut viermele?
Când ai să te faci mai bine, am să-ți arăt diplomele.
Erai la fel de sigur că am vasculită.
Acum nu pot să merg și trebuie să port scutece.
Și tratamentul ce va rezolva?
Nu vorbesc de tratament. Vorbesc de vindecare.
Dar pentru că s-ar putea să greșesc, tu vrei să mori.
Cum ai ajuns olog?
Am avut un infarct.
Un atac de cord?
E ceea ce se întâmplă când curgerea sângelui este oprită.
Dacă e în inimă, e un atac de cord. Dacă e în plămâni, este un embolism pulmonar.
dacă e în creier, e accident vascular cerebral. Mie mi s-a întâmplat în mușchii coapsei.
Și n-au putut să facă nimic?
Ar fi putut face o mulțime de chestii, dacă ar fi pus diagnosticul corect.
Dar singurul simptom a fost durerea.
Nu multă lume a avut parte de moarte musculară.
Ai crezut c-ai să mori?
Am sperat c-o să mor.
Așa că te ascunzi în birou, refuzi să vezi pacienții...
pentru că nu-ți place cum se uită oamenii la tine.
Te simți înșelat de viață, așa că vrei să te răzbuni pe lume.
Dar vei ca eu să lupt.
De ce?
Ce te face să crezi că sunt mai bună decât tine?
Ce, te temi c-ai să te transformi în mine?
Vreau doar să mor cu un pic de demnitate.
Nu există așa ceva.
Corpurile noastre se strică. Uneori atunci când avem 90 de ani. Uneori chiar înainte de a ne naște.
Dar se întâmplă întotdeauna, și nu este niciodată ceva demn.
Nu mă interesează dacă poți să mergi, să vezi, să te ștergi la fund. E întotdeauna urât. Întotdeauna.
Putem trăi în demnitate. Nu putem muri cu demnitate.
Nu vrea tratament.
Poate am putea obține un ordin judecătoresc, ceva, să trecem peste dorința ei,
să pretindem că nu are capacitatea mentală de a lua această decizie.
Dar o are.
Dar am putea pretinde că boala i-a redus competențele mentale?
E o situație destul de frecventă. Dar aici nu e cazul.
N-o s-o facă. Nu mai e doar o fiță pentru el.
O respectă.
Și pentru că o respecți, vrei s-o lași să moară?
Am rezolvat cazul. Mi-am terminat treaba.
Pacienții vor întotdeauna dovezi.
Aici nu reparăm mașini.
Nu putem da garanții.
Cred că putem demonstra că e un vierme.
Este non-invaziv. E sigur.
Nu sunt complet sigur, dar... Da, da, da. Care-i dracu-i ideea?
Ați văzut vreodată un vierme la radiografie?
O radiografie de-aia veche de o sută de ani, obișnuită, fără contrast?
Se luminează ca alicele de pușcă, Exact ca pe o RMN cu contrast.
Care-i același lucru ca o tomografie computerizată, pe care am făcut-o, și care n-a demonstrat nimic.
Chistul viermelui are aceeași densitate ca lichidul cefalorahidian.
N-o să vedem nimic în capul ei.
Dar Chase are dreptate. Are dreptate. Ar trebui să-i facem o radiografie.
Dar nu la creier. Îi radiografiem piciorul.
Viermilor le plac mușchii gambelor. Dacă are unul în cap, vă garantez ca mai are cel puțin unul și-n picior.
Stai cuminte, Rebecca.
Asta de aici...
E o larvă de vierme.
Deci, dacă e în picior, este și-n creierul meu?
Iar vrei garanții?
E acolo. E acolo probabil de vreo șase până la zece ani.
- Și mai am și altele? - Probabil.
Sunt vești bune.
- Și acum ce facem? - Acum te rezolvăm.
Albendazol.
- Două pastile? - Da. În fiecare zi, cel puțin o lună, la fiecare masă.
- Două pastile? - Da.
Efectele secundare posibile pot fi dureri abdominale, greață, dureri de cap, amețeli, febră...
și căderea părului.
Dar oricum o să te obligăm să le iei, chiar dacă o sa ai toate efectele astea.
De ce m-ai angajat?
- Contează? - Destul de nasol să lucrezi pentru cineva care nu te respectă.
- De ce? - E o întrebare retorică?
Nu. Doar pare așa pentru că nu poți să dai un răspuns.
Ce contează ce cred eu?
Sunt un idiot. Singurul lucru care contează e ce gândești tu. Poți să-ți faci treaba?
Ai angajat un negru doar pentru că avea cazier de delicvent juvenil. Nu.
N-a fost o chestie rasială.
N-am văzut un negru.
Am văzut un doctor...
cu dosar penal.
L-am angajat pe Chase pentru că taică-su a dat un telefon.
Pe tine te-am angajat...
pentru că esște extrem de drăguță.
M-ai angajat ca să te culci cu mine? Nu pot să cred că așa ceva te-ar putea șoca.
N-am spus asta.
Nu, te-am angajat pentru că arăți bine.
E ca și cum ai avea un bibelou frumos în hol.
- Am fost printre primii din clasa mea. - Dar nu prima.
Am fost intern la Mayo Clinic. Da. Ai fost o solicitantă foarte bună.
dar nu cea mai bună. Asta te deranjează? Pe bune?
Să știi că ai fost agajată datorită șansei genetice a frumuseții în locul șansei genetice a inteligenței?
Am muncit foarte mult ca să ajung unde sunt.
Dar nu trebuia.
Oamenii aleg căile care le oferă cele mai mari recompense pentru cel mai mic efort.
Asta-i o lege a naturii, și tu ai încălcat-o. De asta te-am angajat.
Ai fi putut să te măriți cu un tip bogat. Ai fi putut fi model.
Tu poți doar să apari și să-i faci pe bărbați să-ți dea tot felul de chestii. Multe chestii.
Dar tu n-ai vrut asta. Ți-ai rupt fundulețul ăla formidabil muncind.
Ar trebui să mă simt flatată?
Femeile grozave nu se prea duc la facultatea de medicină...
dacă nu sunt la fel de rănite pe cât sunt de frumoase.
Ai fost vreodată abuzată de vreun membru al familiei?
- Nu. - Asaltată sexual?
Nu!
Dar ești rănită, nu-i așa?
Trebuie să plec.
Am urmărit-o.
- Oh. - Nu-mi iese din cap ce-a spus doctorul ăla.
- Ți-am spus să nu-l asculți. E un idiot. - Eram portocaliu!
- Nu vreau să știu ce-ai descoperit. - Nu te interesează?
Sunt doctorul tău.
Ai fost bun cu mine și pentru spital. Bineînțeles că-mi pasă.
Dar nu văd cum această conversație s-ar putea termina bine pentru mine.
Fie nevastă-ta are o aventură, fie nu are o aventură,
și ai venit aici pentru că-ți închipui c-ar trebui să-l dau afară.
Dar nu pot. Chiar dacă mă costă banii tăi.
Golanul ăsta e cel mai bun doctor pe care-l avem.
Te simți mai bine?
Nu pot să mă plâng.
După cum știi, spitalul are anumite reguli.
Și după cum cred că ai observat deja, avem tendința de a le ignora.
Dar cred că asta o să fie un pic cam groasă dacă nu ne ajuți.
Dacă cineva întreabă, ai 11 fiice și 5 băieți.
Salut! Ia uite cine-i aici!
E așa de bine să vă văd. Mi-a fost dor de voi.
E pentru mine?
E frumos.
Oh, vă iubesc.
Am vrut să-i mulțumesc Dr. House, dar n-a mai venit.
El te-a vindecat. Tu nu l-ai vindecat pe el.
Okay, vreau o îmbrățișare și un sărut de la fiecare dintre voi! Treceți aici cu toții!
- Iată. - Ține așa.
E convertită.
Ai spus că e verișoara ta.
De ce să minți?
Am reușit să te fac să iei cazul.
Ai mințit un prieten ca să salvezi o străină. Nu crezi că-i o chestie cam perversă?
Nu m-ai mințit niciodată?
Nu mint niciodată.
Oh. Așa-i.
- Dar de ce facem asta? - Pentru că suntem doctori.
Dacă facem greșeli, oamenii mor.
Dr. House?
Ai un pacient.
Spune că are nevoie de o reîncărcare.
Ai schimb la un dolar?